日常生活中,有哪些关乎身体健康的细节常被我们忽视?
日常生活中,有哪些关乎身体健康的细节常被我们忽视? 比如睡觉时打鼾。你以为鼾声如雷最多只是扰民,但实际上鼾声如「雷」,还真有可能是「雷」神的铁锤,一锤一锤破坏你的健康。
很多人都以为打鼾是睡眠好的象征,往往对于这种生活中的小细节不以为意。直到上世界 70 年代「睡眠呼吸障碍」才逐渐被医学界重视,打鼾的一些危害才慢慢浮出水面。
人在睡觉呼吸时,气流要从口、鼻进入,通过口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管,如果这中间过程中哪一个地方不通畅,都可能发出声响。
这种不通畅对于部分人来说可能是这些部位存在生理结构本身的异常,然而对于大部分人来说,这是是睡眠中相应的软组织松弛塌陷,造成了通气阻碍。
也就是说如果你睡觉时打鼾,往往是因为你睡眠时呼吸不顺畅,也就是马先生这样:
造成睡眠时呼吸不畅的原因有很多种:
比如睡觉的姿势水平不够,平卧的睡姿使舌头和软腭下坠,阻塞呼吸道引起打鼾;比如睡眠的作息习惯不好,长期熬夜工作后,睡眠会变得很深,这样咽部肌肉就更容易松弛,加重气道阻塞症状;比如睡觉时身体状态不行,当鼻腔由于感冒或过敏等情况而阻塞时,呼吸气流就会变得很急,人就容易打鼾,或者当身体缺水时,鼻腔和咽部的分泌物会比较粘稠,增加打鼾的症状;
甚至只是因为胖,导致脖子上堆积太多的肉,有可能会让呼吸道坍塌,从而导致打鼾。
但这些问题都不大,只要你调整好睡姿、调整好作息、减肥、补充水分都能缓解上述原因造成打鼾。
然而.......
如果你身轻如燕、作息养生、没事就用丁香医生 App 问医生健康问题,喝水都用泡了枸杞的保温杯。
却依旧鼾声如雷,而且打鼾不是那种轻微的鼾声,是非常强烈的不规律的鼾声。
就是那种一口气鼾上嗓子眼,然后突然没声了,感觉有人掐着脖子就要断气样子,然后停了十几秒,又传来急促的鼾声。
那么小心了,你有可能患上了「睡眠呼吸暂停综合征」,简称「SAS」。
「睡眠呼吸暂停综合征」是是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。它一般分为阻塞性(OSAS)、中枢神经性(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停(MSAS)三种。
其中阻塞性(OSAS)是最常见的,它是因为喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。
患有 OSAS 的人睡觉时,一会鼾声如雷,一会又突然没有声音了,过了几十秒,又传来急促的呼吸声,接着鼾声又起,这是因为软组织阻塞呼吸道,造成打鼾者在睡眠时缺氧。
也许你会觉得,不就是睡觉时呼吸缺氧吗?有啥大不了的?
睡觉时呼吸受限反复缺氧,会对身体造成很大影响:
一方面会造成血液中氧气浓度下降,二氧化碳浓度增高,久之可导致神经功能失调、内分泌紊乱及血液动力学方面的改变,进而造成全身脏器受损。
已有充足证据表明睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、肥胖症、2 型糖尿病、脑卒中有密切相关。
另一方面睡眠呼吸暂停还会影响睡眠,造成入睡后还处在缺氧状态,机体难以缓解疲劳,甚至夜里因为缺氧而醒过来,第二天白天注意力下降,精力不足。
按照国外统计的数据,患有睡眠呼吸障碍的人车祸的发生率是常人的 2~3 倍。
也就是说,患上了睡眠呼吸暂停障碍,老司机上路都可能会翻车。
更严重的是,患有严重睡眠呼吸暂停的人有睡梦中猝死的风险,真的会造成:
按照国外的统计,OSAS 的成人患病率约为 4%,且有遗传倾向的可能,所以,如果你周围的人告诉你,你睡觉打鼾十分不正常,鼾声强烈不规律,尤其是那种「感觉好像一口气提不上来就要扑街」时。
你需要重视这个生活中的小细节,及时去医院做个检查。
去医院时首选看睡眠专病门诊,没有的话,还可以看呼吸科、五官科(耳鼻咽喉科)、颌面外科等等,现在很多大医院都开展了睡眠医学的项目甚至专科,能够进行专业的「睡眠监测」。
睡眠监测主要检测睡眠时血液的氧浓度,如果发现睡觉时血液中的含氧量是明显低于常人的,这是睡眠中缺氧的铁证。
现阶段对于「睡眠呼吸暂停综合征」的治疗有很多种:
从生活方式干预(戒烟戒酒、改变不良生活习惯),到佩戴口腔矫治器(就是下面这个)
还有使用名为持续气道内正压通气(CPAP)的家用呼吸机(就是下面这个),用适当的气压维持呼吸道的开放,防止塌陷。
此外还有外科手术治疗等等......
总之,睡眠呼吸障碍是一种需要引起重视、及早干预的疾病,而麻烦之处就在于,它的表现几乎都跟「睡觉打鼾」有关,而这种生活中的小细节往往会被人忽视,甚至会被认为是正常健康的。
所以啊,作为枕边人,如果你真的爱 ta,不妨多多关注 ta 的鼾声,做个及早了解,有病治病,无病安心。
至于单身人士:
感觉这又是对单身狗不友好的疾病.......
内容参考丁香医生科普文章:
睡觉打鼾,也许是病 - 丁香医生
作者:Luxenius
知乎 ID: @Luxenius
心脏外科医生
牙齿脱落始于刷牙出血。
听到这句话,有没有觉得一丝丝的诧异?
估计大部分人都很难将这两件事联系到一起。可是如果我告诉你,老掉牙就是从最常见的刷牙出血开始的,你还敢对刷牙出血这件小事掉以轻心吗?
要搞明白他们之间的联系,我们首先要知道为什么会刷牙出血。
我们平时饮食以后,大部分食物进入我们的胃肠道,少量的食物残渣存留于我们的口腔,这些食物残渣富含营养,可被口腔内的细菌利用,生长繁殖,这些食物残渣在饮食后如果刷牙或者漱口,很容易就被清除了,但是如果长期存留于口腔中,就会与唾液中的矿物质结合,硬化,形成牙结石附着于牙面,大量的细菌和食物残渣形成牙结石聚集在牙齿表面,长期刺激牙龈,导致牙龈发炎,牙龈红肿充血,于是就有了刷牙出血的症状。 (下图示充血红肿的牙龈和下牙舌侧的牙结石,部分牙结石已被清理,大家可以左右对比一下。)
那为什么会老掉牙呢?
我们可以把牙齿想象成一颗树,牙周组织就是这棵树周围的土壤。树冠是露在地面上的部分,树根就是土壤里面的部分。牙齿类似,牙冠是口内能看见的,牙根是长在牙槽骨里看不见的,树根扎在土壤里越深,树就越坚固,牙根底下的牙槽骨越多,牙齿就越结实。
牙结石长期的刺激会导致牙根周围牙槽骨的吸收,最终导致牙齿的松动脱落,这就是牙周炎。下面这幅图是一个牙周基本正常的人的口腔全景照片。
我用红线将是上面患者的牙槽骨高度标记出来,我们可以看到,正常人的牙槽骨高度大概位于牙齿牙颈部的位置,这个高度的牙槽骨可以牢牢的抱住牙齿,让我们的牙齿坚固耐用。 让我们再来看一副牙周炎患者的口腔全景片。
我们可以看到牙槽骨已经吸收到到了根中二分之一的位置,再下面一副图就是一位重度牙周炎患者的全口片。
牙槽骨甚至吸收到根尖,口腔内已经出现多个牙脱落缺失的情况,余牙如果不加以干预,在不久的将来也会陆续脱落。
但要注意的是,牙周炎并不是老年人的专利,年轻人不注意口腔卫生,也会得牙周病。牙周炎里面慢性牙周炎和侵袭性牙周炎占了绝大数的比例,前面说的因为长期的口腔卫生不良导致的牙周炎就是慢性牙周炎,从开始刷牙出血到最后牙齿掉落往往要经历十几年甚至几十年的时间。另外一种侵袭性牙周炎则更为恐怖,这是一种带有遗传倾向的牙周炎,患者往往很年轻,对牙结石的刺激异常敏感,少量的牙结石就可以造成牙周组织大面积的破坏,从发现到牙齿松动可能就是两三年的时间,接诊过印象最深的一个侵袭性牙周炎患者35岁,口内全部牙齿牙槽骨吸收至根尖,相当于35岁口内就没有了可用的牙齿,想想他接下来的几十年,我当时就替他捏了一把汗,所以至今仍记忆犹新。
牙周炎另一个容易被我们忽视的原因就是无明显疼痛症状,稍不注意就容易延误就诊,牙周炎早期症状主要为牙龈易出血、牙龈萎缩、牙齿松动,这些都是在默默的发展着,所以牙周炎在临床上又被我们称为沉默的杀手。
所以,我们总结一下,从牙龈出血到老掉牙的过程如下:
口腔卫生不佳→形成牙结石→牙龈发炎→刷牙出血→慢性牙周炎早期→晚期重度牙周炎→牙齿松动→脱落。
最后,保护牙齿,从身边的点滴做起。
好好刷牙,跟我一样,定一个小目标,80岁之前不掉牙。
(以上图片为说明问题,均来源于网络,部分图片有添加个人注释及修改,若有侵权,请告知删除。)
补充:
去除牙结石的方法就是洗牙,附上洗牙相关回答,有疑问的可以看看。
https://www.zhihu.com/question/63872990/answer/215064520
最后的最后,觉得有用,请点关注哦。 前几天看了一个BBC的记录片——《锻炼的真相》,大家知道BBC的记录片一直是很良心的,这部纪录片的研究结果颠覆了很多人的运动常识!一切理论都是建立在有准确数据基础了和长期观察实验的前提下,有图有真相,令人信服。
我们做的锻炼大部分是无效的?运动能消耗多少卡路里?去除脂肪的最佳方法是什么?一周只锻炼三分钟就够了?久坐真的是健康杀手吗?Michael通过亲身实践,得出了一些关于锻炼的惊人真相,帮助人们走出误区,走向健康。
其实整个视频的核心研究都是针对健康领域的,目标是降低血糖和提高身体机能,并不是针对减脂人群。所谓“锻炼的真相”都是针对锻炼对人体内部产生的影响,例如改善血液中的脂肪含量;使得脂肪沉积发生的概率大大降低等。
主持人Michael通过亲身参与运动实验的方式,揭示了健身中的几个最常遇到的问题,下面我们就来详细看看这部揭示真相的纪录片,看看你到底锻炼对了没!
第一个实验:减肥和运动的关联
带着便携式呼吸装置,Michael进行了一个小时的慢跑,时速10公里。
体育科学家分析了他的能量消耗后发现,Michael在这一个小时中只消耗了960大卡热量!
跑完后,Michael拿起了一杯咖啡、一块松饼和一根香蕉,而出乎他意料的是,这三种食物的总热量高达880大卡,要消耗掉这些热量要跑55分钟。更重要的是,研究证明,运动后大多数人会倾向于吃更多食物!看来,慢跑、快步走等低强度有氧运动并没有使我们的体重明显减少!真的想减肥并保持下去,必须同时控制饮食。
既然对减肥的效果并不大,那我们是不是就不要跑步了?答案是否定的,因为锻炼的许多益处深藏在我们身体的内部,对健康有重要的意义。
第二个实验,运动可以产生一种脂蛋白脂肪酶
Michael被邀请去吃美味的苏格兰早餐,这份早餐的脂肪含量相当于普通人一天的脂肪摄入量。
吃完这顿早餐4个小时之后,Michael进行了抽血化验。结果让他大吃一惊,这顿早饭让他血液中的脂肪含量增加了一倍。
而更危险的是,这种脂肪很容易形成血管脂肪壁,进而导致各种心血管疾病。同时,这种脂肪也是内脏脂肪的主要来源,内脏脂肪是指隐藏在我们肝脏、肾脏、脾脏等内脏周围的脂肪,这要比皮肤表面的脂肪危害大很多。
Michael之前体检做过核磁共振扫描,白色的部分都是体内的脂肪。
也就是说他的体型虽然不胖,但内脏脂肪却很多,是那种外瘦内肥类型的。为了探究低强度运动与血液中脂肪的联系,Michael又做了另外一个实验,就是前一天晚上进行90分钟的低强度运动,第二天早上再来一顿同样的早餐。
同样进行血液化验,可结果却让他吃惊。前一晚90分钟的散步,让他第二天饱食一顿早餐后的血液脂肪含量相比上次餐后明显减少了。
这是因为,运动能在人体内激发一种脂蛋白脂肪酶,在消耗脂肪的同时,也在阻止摄入的脂肪进入血液,从而降低血脂。
然而不是每个人每天都能进行90分钟的散步,那么有没有什么方式能够在更短的时间内达到这种效果呢?所以就需要找一种更高效的锻炼方式,让所有人都运动起来。
第三场实验:短时间、高强度的运动。
Michael以极限速度骑单车20秒,每次三组,每周三次。实验证明,这种锻炼方式所能带来的健康益处,等同于在每周在健身房中锻炼两到三个小时。
这种锻炼方法的原理在于,高强度运动能分解肌肉的糖原储备,而这正是血糖的储存方式。这会让肌肉从血液中取走糖分。散步或慢跑只能调动20%~30%的肌肉组织,而这种方式则能调动70%~80%,启动了大量的协调机制,高强度运动分解肌肉肿糖原的效率比慢跑之类的温和运动要高很多。
第四个实验:久坐的危害
在我们的印象中,走路算不上健身运动,而平时工作,晚上按时去健身房锻炼会给我们带来很好的减脂效果,但是结果却令人惊讶!
下图上部分是那位没有固定健身习惯,但是平时较为活跃的女餐厅服务员;下部分则是平时静坐工作,每周按时健身的主持人。
运动医学家最后表示,平时久坐少动,即使定期健身也于事无补,因为闲下来的时候,黏性物质就会汇聚,血糖,血脂都会升高。久坐是最常见的健康杀手。
总结一下这几项实验:
1.运动所能消耗的热量其实并不多,减肥光靠运动不行,关键还要少吃;
2.血脂最大的危害还不是皮下脂肪,而是积聚在内脏的脂肪;
3.运动除了消耗热量,还能带来其他好处,比如运动过再吃东西会提高脂肪代谢相关酶的活性,血脂含量会降低。
4.短时间的高强度运动(HIIT)比长时间的中低度运动更有效,可以大幅度改善很多人的血糖代谢能力,预防糖尿病,和改善供氧能力;
5.久坐是健康杀手注意不要坐得超过一小时要注意多动
6.最好的方法是提高NEAT(non-exercise activity thermogenesis)和坚持HIT(high intense training);前者是说时刻动起来杜绝久坐,后者是极短时间内极高强度的锻炼。很有裨益。
上面我总结的不全,只把我认为重要的内容写出来了,所以还是强烈建议大家花48分钟去看一下这个纪录片,一定会有收获的,很可能改变你的生活方式。
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我又查了一些资料发现Michael还拍了另外两部记录片
瘦身10律
节食与长寿
建议大家都看看,评论区有很多不同的意见,我认为是正常的,人家都说了要颠覆传统的观念;我认为里面方法和得出的结论还是比较可靠的;毕竟人家是进行了大量的研究与实验。希望比较专业的同学能给出一些建议。
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我想夸一下BBC。我看过不少BBC的纪录片、BBC是非常有逼格的广播公司,感觉特别有钱,是英国的国企。BBC有三大方向:BBC自然、BBC文史、BBC科技。
他拍出来的东西基本没什么娱乐性,而BBC的格调就是:老子有的是钱,搞出来这东西又不是为了娱乐大众,也不是为了广告植入~老子就是独立性人格,你爱看不看,我照样搞我的,而且凭良心的猛搞。 回答之前,先问一个问题。
啪啪啪之前你一般怎么洗澡?
你可能会说,啪啪啪是一件神圣而高雅的活动,当然是舒舒服服的泡上半个钟头,一边泡一边用搓澡巾不停的揉搓,直到皮肤微微发红,再涂抹两遍沐浴乳,要把自己最纯洁的一面献给对方。
然后呢?
瞧你,还用说吗,当然是立马开始不可描述的羞羞的事情。
看起来没毛病。
影视作品中,我们也经常看到,二人共处一浴缸,嬉戏打闹、相互揉搓,镜头拉近又拉远,沐浴露产生的泡沫从浴缸中慢慢向外蔓延,地面已湿了一片,于是腾腾的热气,不一会便模糊了镜头……
但是,从医学的角度,在一个尿尿科医生的眼中,这种深度泡澡+快速入戏的模式,不光是不提倡的,还可能有害!
要搞清楚这一问题,需要从阴茎说起。平时软不拉几的阴茎,遇到紧急情况,会变得硬邦邦,甚至比铁还硬,比钢还强,这个过程医学上称之为勃起。阴茎之所以会变得这么硬,原理很简单,说白了就是充血,血液快速而猛烈的泵入阴茎,瞬时变得粗大而刚硬,阴茎勃起时的血流量是软塌塌状态下的几十倍。
搞清楚了勃起的问题,下面我们就来说说洗澡。洗澡以后,这里主要是指热水澡,温度和揉搓时产生的摩擦,使人体的血液向皮肤流动,并且会停留一段时间。这个时候,如果立马进行不可描述的剧烈活动,难免会造成局部重要的部位的血流供给相对减少,出现皮肤与性器官供血矛盾,人体血流总量是固定的,此消彼长,势必会影响啪啪啪的质量。对于本来就存在勃起不佳的人来说,甚至会出现「阳痿」。
血气方刚的年轻人,刚开始可能并没有并没有明显的体会。对于中老年男人或长期如此的年轻人,体内血液循环总是处在失衡的状态下,不仅性致会打上折扣,还有可能导致头晕、心悸、乏力等。
懒癌患者看到这,估计要欢呼雀跃了,既然洗澡那么不好,那挺好,省水了,以后都不用洗澡了。
快醒醒。男女下体整天幽闭在内裤之中,不见天日,可谓是藏污纳污、细菌滋生,不洗澡肯定不行,要学会科学的洗澡。
洗小澡。意思是说,身体简单冲(淋浴为佳),局部重点洗(应该没有人不知道我这里说的局部是什么意思吧),或者只进行局部的清洗。这一方法比较适合平时注意卫生,并且容易性急,一分钟也不想等的人。休养生息。意思是说洗完澡以后先休息半小时,等人体恢复比较平稳的状态下再出兵作战,磨刀不误砍柴工。此种方法适合平时比较懒、关键时刻要大洗,或有洁癖,或非常喜欢泡澡和揉搓的人。
需要指出的是,男人生殖器周围和腋下的汗腺散发出来的类似于麝香的雄酯酮气味,对于一部分女性来说,具有所谓的「助性」作用,会让她们感到兴奋。如果遇到这种情况,沐浴露都可以省省了。
哎呀,原来发挥不好,可能是洗澡的姿势不对啊,并且在不经意间对身体造成了伤害。
科学性,从科学的洗澡开始。
本回答选自我的公众号科普文章,详情戳:死鬼,又不洗澡
本回答,end。
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我的知乎live
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每个人都知道最好不要和别人共用牙刷或者隐形眼镜,但是其他私人用品可能很多人都不会注意。
但事实上,有些平时不被人注意的小物品,也最好不要与他人共用。
这些物件在使用的过程中,可能会沾染到各种体液。假如与人共用,别人用完自己顺手就接过来使用,有可能会引起交叉感染。
唇彩&口红
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你口红涂起来颜色不错,借我也试试色?
这听起来很平常,甚至在购买口红时,有很多人会把试用品直接上嘴。
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但事实上,诸如唇疱疹之类的很多疾病都可以通过唾液传染。甚至有些人在潜伏期,自己没有任何症状,病毒却潜伏在口腔粘膜和唾液上,粘在口红表面。
而且,目前为止,唇疱疹还无法完全根治。
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假如你要是出现了唇疱疹的症状,请立刻停止使用受污染的口红,并且在病状停止后要更换化妆品。平时也要注意避免污垢细菌的累积,要经常用干净的纸巾清理口红顶层。
耳机
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和恋人共用耳机很浪漫?和朋友共用耳机也很平常?
但问题是,每个人耳道中都有独特的细菌菌群平衡。与他人共用耳机有可能会破坏这种平衡,引起中耳炎。
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如果你的耳机使用的比较频繁,至少要每周清洁一次耳机。可以用棉签蘸着双氧水,擦拭耳机表面,进行清洁。
梳子,发卷
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如果你不太确定对方的卫生状况,那么把梳子,发卷,以及其他可能会与头皮接触的小配件与人共享,依然不是什么好主意。
真菌和虱子可能会通过共用的物件传播,让你也被其困扰。
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根据你的使用频率,记得要定期用肥皂水清洗一遍你的梳子,发卷,金属发夹等。在清洗过后,也一定要记得擦干,不要让它长时间保持潮湿。
毛巾,浴巾
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浴室常年潮湿,毛巾也经常湿漉漉的,而这种地方,正是霉菌,细菌和真菌最完美的滋生地。和别人共用毛巾更可能让这些问题交叉传染。
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平时不要把毛巾挂在潮湿的浴室,最好每次使用后都将毛巾挂在通风干燥的房间内晾干。
如果你每天都使用毛巾,建议你3-4天更换一次毛巾,每次清洗后也记得用熨斗稍微熨烫一下。
指甲刀,修眉刀,镊子
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镊子,修眉刀,指甲刀,脱毛器,剃须刀。这种有可能造成皮肤小创口的物品尽量不要与他人共用,因为在其表面上会有不可见的血滴,与他人共享可能会造成疱疹和真菌感染。
所以,如果你一定要与他人共用,记得每次使用后都要用酒精擦拭这些器具的表面,进行清理消毒。
化妆刷,洗脸面扑
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在化妆护肤的时候,这些化妆用品十分好用。
但是,随着时间的流逝,这些刷毛或者海绵中间都积聚了含有细菌的小块皮屑,与人共用可能会导致痤疮和其他皮肤疾病。
每次使用后,一定不要忘记用肥皂水清洗,如果常用,尽量每个季度都更换一次器具。
拖鞋
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在有客人来访时,准备一双拖鞋是很必要的。
但是要记住,给客人的拖鞋不要与自己的拖鞋混用。
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因为在室内穿着拖鞋,脚上会出汗,为真菌创造完美的条件。而假如有人有不卫生的习惯,就可能会传染脚气等问题。
即使是你最喜欢的拖鞋,也不要穿太久。最好每半年更换一次,平时也尽量用消毒水浸泡清洗你的拖鞋,防止真菌积聚。
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总而言之,记得尽量避免与他人共用这些私人物品。
如果不得不共用,尽量在交接期间进行消毒,或者在干燥处放置一段时间,避免交叉感染。
这不是矫情,也不是洁癖,只是更卫生的生活习惯。
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