科普 | 更年期女性安全用药
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（视频时长：04:46）
本期话题：
更年期女性安全用药
主持人：武慧莹
中日友好医院妇产科副主任：梁静
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主持人：大家好，欢迎收看中国药闻会客厅，首先介绍前来作客的嘉宾，梁静医生，欢迎您。
梁医生：主持人好，大家好。
主持人：梁医生，提到更年期，就有一些女性朋友觉得这是一种自然现象，到了这个年龄段就该有的。即便是出现盗汗、失眠、焦虑这一系列的症状，她们能忍则忍了，这是不是一种误区呢？
梁医生：这确实是一种误区。女性具有强大的忍受能力，她觉得更年期就是这么一个过程——人衰老的自然过程，能不吃药尽量不吃药。其实在更年期有些人会平稳的度过，没有太多的症状；有些人症状很明显，就会来门诊看，她说会心慌、烦躁、失眠、盗汗……甚至还有人会有抑郁、焦虑、记忆力减退等各种各样的表现。随着我们生活水平的提高，没有必要去忍受这些不适的症状，其实有很多药物可以帮助缓解，大家不要对药物有太多的顾虑。但是前提是建议先进行一系列的检查、体检，确定你没有其它器质性的问题。比如说心慌，确定你真的没有心脏病；头疼，确定你没有神经系统的疾病，这个时候判断可能是因为更年期造成的。我们再针对更年期的问题给你用一些针对性的药物，让你平稳的度过更年期。
主持人：梁医生，还有一些女性朋友，她们了解到通过服用雌激素来缓解一些更年期的症状，但是又对雌激素有很多的顾虑，您能帮我们解答一下吗？
梁医生：这个也是非常常见的。有些患者可能通过媒体或者是宣传知道更年期可以通过雌激素来缓解，但是又担心雌激素与乳腺癌、内膜癌等癌症相关，就会感到非常恐惧，所以会到门诊来咨询。实际上更年期就是女性衰老的过程，这个时候卵巢功能已经下降了，分泌的激素已经不足以维持我们来月经。雌激素下降之后会造成一系列的症状，后期可能会造成心血管的疾病、骨质疏松，甚至还有精神类的疾病都有可能。所以现在国际上推崇在更年期这个阶段，可以服用雌激素来平稳的度过更年期，并且缓解骨质疏松，甚至是心血管疾病的发病率。
雌激素毕竟是激素类的药物，有些患者认为乳腺癌、内膜癌、卵巢癌这些恶性肿瘤跟雌激素有关，担心自己吃了这些雌激素造成癌症的发生。这种顾虑是可以理解的，我们在使用雌激素替代治疗的时候，会告诉患者哪些人适合用，哪些人不适合用。比如说你有长期的血栓病史，你有乳腺癌、内膜癌这种恶性肿瘤的家族史，或者是你有严重的激素类疾病……这个时候不会推荐你去用。但是如果你没有以上说的这些，权衡利弊的情况下，服用雌激素虽然理论上是会增加乳腺癌和内膜癌的发生率，但是它的发生率增加得很少，对于整体人群来说基本是可以忽略的。权衡利弊之后，服用雌激素以后生活质量会提高，不会因为更年期烦躁易怒的症状，跟周围的同事处不好关系，跟家庭处不好关系。这个时候我们觉得服用了以后会有很好的效果，而且对于预防心血管疾病、骨质疏松都有很大的帮助。
主持人：好的明白了，女性的健康与美丽需要科学用心呵护。感谢收看本期的会客厅，我们下期节目再见。
梁医生：再见。
来源/微信公众号“中国药闻”
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