小儿受惊吓后腹泻过度,慢脾风危象怎么治?
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慢脾风症属慢惊风的范畴,又称虚风。多因吐泻过度、中气虚馁、脾土衰败、虚风内动所致。由于小孩属稚阴稚阳之体,阳气未实,阴气未充,因而发病容易,变化迅速。后天脾土一衰,即患此病。
慢脾风治验
作者/赵金铎
赵某,女,3岁,河北安平县人。某年夏天,赵女正在院内玩耍,突被一喜鹊惊吓,继则腹泻,日数十行,便中杂有青色黏液。病延已五日,非但不减轻,反日益加剧,泻下不止兼有干呕,并时有四肢抽搐。一日黄昏,其家长邀余往诊。见家人已将女孩用布包垫放在屋中地下(此系当时村4里习俗,孩子快死时不让死在炕上,避免不吉利),余揭布视之,见女孩面色?白,形体消瘦,口如鱼口,昏睡露睛,四肢厥冷,气息奄奄,指纹已不显,脉搏尚有一丝之存,用乳汁入口中尚能咽下。余谓:此乃慢脾风症也,小孩未死。遂令病家急将女孩抱回炕上,用棉被包裹取暖,急煎红糖姜水徐徐滴入口中,并疏书:制附子3g、干姜6g、白术9g、人参3g、姜半夏3g、炙甘草3g。急煎一剂仍徐徐滴入口中,时至半夜,四肢转温,干呕止,泄泻明显减少,吞咽较前有力。翌日晨续进二剂,患儿逐渐复苏,调理数日而安。至今已长育成人,体质健壮。
慢脾风症属慢惊风的范畴,又称虚风。多因吐泻过度、中气虚馁、脾土衰败、虚风内动所致。由于小孩属稚阴稚阳之体,阳气未实,阴气未充,因而发病容易,变化迅速。后天脾土一衰,即患此病。《幼科释迷》说:“慢脾风,由慢惊后吐泻损脾,病传已极,总归虚处,唯脾所受,故曰脾风”对于该病的治疗,因“风无可逐,惊无可疗”,大抵用温补脾肾为法。古人认为,“慢脾风用药,乃不得已也,其危如灯无油”,若用之得当,庶可十救一二。可见本病来势之险恶,预后之不良。该案患儿为惊恐伤肾、真阳受损,火不能生土,脾土失运,发病即泄泻无度。泄泻过多,中州虚,土不能生金,则金气不足,金气不足则不能制木,肝木失制,一则动风,一则进一步克伐脾土,后天不能供养先天,脾肾俱衰,以致患儿出现抽搐、形体羸弱、睡卧露睛、气息奄奄等一派极度虚弱之症。我在诊治患儿之时,抓住脾肾衰败这一症结,方用附子以温补肾中真阳,人参、白术、甘草、干姜以温补中焦脾阳,姜半夏以和胃降阴气之上逆,且方中附子、干姜、炙甘草相伍,乃四逆汤,善回阳返本救逆。由于配合得当,一剂即见效果,二剂则病儿复苏,不治风而风自灭,沉疴之疾得以痊愈。
登场书籍
《赵金铎临床经验集》
本书主要由赵老平素的讲稿、讲授记录、会诊记录和临床病例整理而成,并经赵老亲自一一审定,力求实事求是地反映赵老的学术风貌。
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本文选自《赵金铎临床经验集》,赵金铎◎著,中国中医药出版社,版权归相关权利人所有。全部图片为出版社在摄图网购买的版权图片,请勿盗图。
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