怀孕后便秘严重怎么办?别怕,教你4招缓解
? 准妈妈提问 ?问题1：平时习惯性便秘，怀孕严重了怎么办？有什么好物可以帮助吗？
问题2：求问，孕期便秘吃什么可以缓解呀？
问题3：糕妈糕妈，孕期便秘怎么破？吃香蕉、吃火龙果都只能缓解几天，一停吃就又便秘......真的不知道该怎么办了。
便秘，可能是孕期，尤其是孕后期严重影响准妈妈的难言之隐之一。
它似乎不是毛病，但总是让人有那么一丢丢的不爽。万一痔疮也跟着一起发作，那滋味，啧啧啧，够酸爽。
所以！我们从一开始就要重视便便问题，这个必须要强调强调再强调。不过呢，重视便便问题并不是因为排毒，出汗、月经、便便，都是正常的生理代谢，和排毒没有任何关系。
孕期为什么会便秘？
1. 怀孕的时候，在持续高水平的孕激素的作用下，肠道平滑肌张力减弱，蠕动减慢，便便在肠管内的运动速度也减缓，容易产生便秘；
2. 孕中晚期，逐渐增大的子宫以及胎头等压迫盆腔内的静脉，导致盆腔静脉回流障碍，容易发生痔疮；
3. 孕中后期，多数孕妇需要服用钙剂、铁剂等，药物等作用也可能造成便秘；
4. 女性相对而言容易敏感，焦虑，孕期尤其，精神因素也是便秘发生的因素；
5. 虽然现在很多人已经意识到孕期持续运动锻炼的好处，但还是有相当一部分孕妈妈，孕期活动量明显减少，不是坐着休息就是躺着休息，也不利于便便及时排出体外。
孕期便秘了怎么办？
首先，也是最重要的一条——要增加食物中的膳食纤维。在营养摄入总量不超标的基础上，我们要增加膳食纤维的摄入量，多吃些蔬菜、粗粮、水果（如草莓、火龙果、猕猴桃等等）。在增加膳食纤维摄入的同时，建议多喝水，没有特殊情况下，每日的饮水量建议在 1.5L~2L 之间。
其次，孕妈妈还是要增加自己的运动。孕期规律进行体育活动可以改善或维持身体健康，除非有孕期运动的禁忌症，比方说有持续的阴道出血，胎膜早破等等。
此外，如果服用铁剂、钙剂或者复合维生素就便秘，停用后症状就改善的，可以和自己的主治医生明确，是否必须服用；是否有替代的药物。比方说将碳酸钙等无机钙改为柠檬酸钙、乳酸钙等有机钙。也许便秘等情况也会好转。
同时，应该培养自己良好的排便习惯，随便意感随时排便，没有便意时不强求，有便意时不刻意忍着。
如果上述方法尝试后，并没有很大的改变，可以考虑求助于药物治疗。常用的药物有：
1. 小麦纤维素颗粒。
一种不能消化的纤维素制剂，配合足量饮水，可以有效增加粪便的体积以及粪便的含水量，从而起到通便的作用；
2. 乳果糖。
一种口服后不被吸收的糖类，在结肠中通过渗透作用增加结肠内容量，并刺激结肠蠕动，保持便便通畅，缓解便秘。
另外，大家熟知的，开塞露之类灌肠剂，并不适合孕妇使用。孕晚期不恰当的使用灌肠剂，反而可能会引起子宫收缩进而导致早产等情况等发生。
孕期一般不手术治疗，但是如果痔疮已经形成，症状严重，疼痛明显，保守治疗无效，严重影响日常生活的，及时去肛肠科就诊，在妇产科医生的配合下，在相对安全的孕周，还是可以考虑手术治疗的。
本文作者：浙江大学医学院附属第二医院妇科主治医师 方慧彬
参考资料：
妇产科学 八年制
余世荃 李振 女性便秘的治疗概述 中华中医药学刊 2007年5月第25卷增刊
中华医学会消化病学分会胃肠动力学组 中国慢性便秘诊治指南（2013年，武汉）
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