anrey573 发表于 2019-9-1 03:55:34

疫苗那么多,哪些必须打,哪些建议打?在此一文说尽



鱼小南:80后儿科医生妈妈,浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。
健康中国优秀科普作者,新浪育儿母婴自媒体金牌专家、十佳自媒体、值得妈妈信赖的育儿书作者,新浪微博十大影响力育儿大V,网易新闻·网易号“各有态度”签约作者,今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者,年度健康头条号。





季节变换,儿童门诊量不断增加,每日大量的看诊病人,从早排到晚,还有很多家长在不断和医生商量是否可以加号。面对小宝宝生病的痛苦以及家长焦急疲惫的脸,鱼小南医生都非常感触。孩子生病父母肯定得心急如焚,尤其是还不会表达的小宝宝,家长更是利用看诊的几分钟时间都要咨询很多护理的问题。


小南也经常在医院看到这样的一家三口:宝宝又困又饿又难受,哇哇大哭,脆弱的妈妈一心疼,也跟着哭,什么工作啊形象啊奖金啊晋升啊都顾不上了,低声下气继续向领导请假。爸爸呢?只能陪伴宝宝片刻或者送到医院就不得不回去搬砖,但也时刻担心着宝宝的病情,多少会影响到工作……更不要说后续的喂药、护理,足够折腾的。



作为医生,小南看在眼里疼在心里,所以,非常有必要N次叮嘱:预防疾病非常重要的一个措施,也是保障宝宝健康的一个有效手段,就是及时接种疫苗。



先说说疫苗是啥,疫苗是用各类病原微生物制作的、用于预防接种的生物制品(其中用细菌或螺旋体制作的疫苗,也称为菌苗),保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。   
几个意思呢?



就是说,当我们接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,再次接触到时,免疫系统就会开启记忆功能,会制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。你看,疫苗是不是默默保护宝宝少生病、茁壮成长的好帮手?

疫苗有下面4种不同的分类:



1、一类疫苗 or 二类疫苗?一类疫苗必须打,由于二类疫苗是自费的,如果家里经济情况也不错,小南的建议是:很有必要打。


2、减毒活疫苗 or 灭活疫苗?以脊灰疫苗为例,分为减毒活疫苗和灭活疫苗。减毒活疫苗免疫效果更好,人体接种后,可以形成一次轻度的感染过程,激发免疫反应;灭活疫苗指获得疫苗对应病原微生物(细菌和病毒)后,通过一定的处理,使病原微生物完全丧失活性,它的安全性更高。



3.联合疫苗 or 单独疫苗?

联合疫苗是指接种一种疫苗可以预防多种疾病,打的针少,但是预防的疾病多,也是疫苗接种的发展趋势,比如五联苗就是联合疫苗。单苗是指接种一种疫苗只预防一种疾病,相较于联合疫苗,如果选择单苗累计的接种剂次会更多。家长可以根据自己需要来选择疫苗,联合苗可以有效减少接种次数。



4.单价疫苗 orN价疫苗?N 代表了疫苗包含的菌株种类的数量,一般来说价越多越好,但具体要看覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。



对了,前面小南不是说了几个主要的二类疫苗吗,一般推荐爸妈打这几种:

1、五联疫苗
我们先来了解—下到底什么是五联疫苗,所谓五联疫苗,是白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌五种疫苗的联合疫苗,接种五联疫苗,可以预防5种疾病。



“联合疫苗”?是呀,几乎所有的妈妈都对百白破疫苗有所认识,也知道这是必须打的疫苗,但对其他几个比如Hib、脊灰疫苗的认知几乎没有,不知道它们能预防什么疾病,更对那些疾病的危害一脸蒙圈。





像b型流感嗜血杆菌感染会导致新生儿肺炎、脑膜炎、会厌炎等严重的感染性疾病,是二类疫苗里面专家推荐最高的疫苗之一。脊髓灰质炎直接作用于神经中枢,一旦发病不可逆,有致残风险。


五联苗是国内主要联合疫苗,可以有效减少接种次数,一苗防5病,宝宝只需打4针。

一定程度上减少因接种而产生的不良反应发生风险,减少交叉感染的几率。新生儿1月龄即可预约,2月龄开始接种第一剂,在六月龄(疾病高发期)之前即能完成基础免疫。
注射疫苗的剂量越高,疼痛感就越重。五联苗液体总量是0.5ml,是WHO推荐的标准计量。


这意味着啥?

意味着宝宝可以少打8次疫苗、减少8次因接种而产生接种相关的不良反应发生风险,减少交叉感染的几率,更安全;爸妈也可以少跑8次社区医院、少排N次队;还能减少疫苗储存空间的需求,让宝宝有机会接受更多疫苗保护。





2、流感疫苗。

主要针对预防流感病毒,体质不好或者长期集体生活的宝宝,还是建议打一下。一般宝宝6个月后就可以接种,每年9-10月接种。鉴于流感病毒变异很快,需要每年打。


3、手足口疫苗。宝宝6个月后就可以接种了,越早越好,最好在1岁前完成接种。


4、轮状病毒疫苗口服型疫苗,对宝宝秋季腹泻的保护率在60%-70%左右,如果你家宝宝很容易秋季腹泻且在3岁以下,建议打一个。


5、其他,比如水痘疫苗,联合疫苗,流脑A+C、流脑ACYW四价疫苗等,爸妈可以根据自家宝宝的体质以及经济情况来决定。

疫苗接种前要准备这些工作:



1、接种前一周照顾好宝宝,防止宝宝生病。



2、去接种前,给宝宝洗好澡,保证接种部位清洁,给宝宝换上干净、宽松的衣服,防止细菌感染。


疫苗注射的小册子是不是没有认真看?宝宝出生后,社区医院都会送上一本小册子,上面对宝宝需要接种的疫苗种类和次数、时间都是有一定的要求的,内容非常详细、清楚,爸妈只要按照时间表来给宝宝打针就行“左手小册子,右手宝宝,社区医院走起”。

接种疫苗后注意事项:


















延迟接种对孩子的健康存在一定影响。若存在以上情况,需经过专业的医师综合评估后再决定是否接种疫苗。





有些疫苗,过了一定年龄就可不打了?
回答:是。比如轮状病毒疫苗,3岁以上不接种,b型流感嗜血杆菌疫苗,5岁以上不接种,手足口疫苗,5岁以上不接种。若碰上大流行的季节,可以酌情接种。

现在,爸妈都了解疫苗了吗?宝宝该接种的疫苗,一个别落哦。
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