心尊门 发表于 2019-10-2 02:37:11

怀孕8月胎儿 “踢爆”子宫,母子命悬一线,孕妈太无知





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随着二胎政策的逐渐放开,选择生二胎的家庭也越来越多。但随之而来的疤痕妊娠也明显增加。在生育领域,疤痕妊娠是非常危险的一种情况,除非产妇运气很好,否则最后的结果经常是生育失败,并且女性失去生育能力,甚至有可能是生命。

专家提醒,女性怀二胎时一定要做好预防措施,远离疤痕妊娠。

前几天,看到一篇新闻,让人揪心挂肚的。南方一位36岁的孕妇小李,怀孕35周了,这天上午,她隐约感觉腹部疼痛,刚开始以为是胃痛,并未太在意。然而到了下午,疼痛加剧。家人立即将李珍送到医院就诊。

在医院,小李肚痛越发严重,根据监测,她的血压、脉搏、呼吸和氧饱和度等关键的生命体征均在恶化。

通过B超可以看到,在小李腹部最疼的地方,先看到的是皮下脂肪,然后看到的是胎儿的腿,最后才看到孕妇子宫。胎儿的腿已经‘冲破’了子宫进入腹腔,大腿根正卡在子宫壁上。



在追问过往病史时,医生发现小李是二胎,一胎是剖腹产生的。通过短短不到2分钟的B超检查,仅凭这有限病史,医生迅速做出诊断,高度怀疑其为瘢痕子宫破裂。而此时,小李有失血性休克和感染的危险,其病情随时危及胎儿生命。好在发现及时,经过医护团队的抢救,

小李和肚子里的胎儿才得到了安全的救治。

小李子宫破裂的原因,就在于她怀孕后,胎儿着床在了子宫的瘢痕处。这种瘢痕妊娠,很容易发生子宫破裂等严重并发症,危险极大。

女性在怀孕后,随着胎儿的发育,子宫会不断变大,子宫肌纤维被伸展拉长数百倍。到临产时,子宫则会强烈收缩以分娩出胎儿。正常的子宫完全能够承担起这样的重任。但经过剖宫产的子宫会留下疤痕,这些疤痕组织与正常子宫组织相比属于薄弱区域,很难承受分娩的重任。



“如果胚胎生长在疤痕上,无论是正常分娩还是流产,都有很大可能出现大出血,发生危险。”金芙蓉说,除非孕妇运气很好,大部分情况下疤痕妊娠的胎儿都没办法成活。并且至少90%孕妇的子宫最后都保不住,特别严重的甚至危及产妇的生命。对于小李来说,母子平安已经是很幸运的了,得感谢医生的及时抢救。

那么,对于孕妈来说,如何避免瘢痕妊娠呢?做好下面这五点至关重要。

第一,第一胎尽量争取自然分娩

金芙蓉提醒,想要生二胎的妈妈要避免疤痕妊娠,最好的办法就是第一胎在条件允许的情况下选择自然分娩。

如果头胎是剖宫产,则最好是隔两年之后再怀二胎,让疤痕有时间长得牢固一些。不过她提醒,剖宫产即使多年后,疤痕处的肌肉层黏性也不如从前,仍有可能被生长中的胚胎“撕开”。



第二,怀二胎一定要做孕前孕中检查

发现疤痕妊娠最简单的办法就是进行B超检查。“一般情况下,B超检查都能发现疤痕妊娠。”她建议,有剖宫产史的孕妇,怀二胎之前一定要做孕前检查,对身体做一个全面的评估,看一看疤痕恢复情况。等到怀孕6—7周的时候,再做一次B超检查,监控身体状况。如果超声发现剖宫产后子宫切口疤痕处肌层薄,甚至有肌层中断的情况,那就非常危险,不适合再怀孕,要马上采取措施。

第三,在十月怀胎期间,孕妈营养摄入要均衡,要控制胎儿的体重,胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险。

第四,怀孕期间,孕妈不要用力挤压腹部,防止子宫瘢痕破裂。孕妇尽量不要开车、骑车, 睡觉最好侧躺。特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况,有这些状况要马上到医院检查。

第五,还没有生育的女性,如果有子宫肌瘤,最好先不要割除,避免子宫有手术切口,最大限度的避免出现瘢痕子宫。

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