如何从医学角度解读 1 月 24 日武汉协和医院发布的新型冠状病毒肺炎最新治疗方案？
1月24日，武汉协和医院发布最新治疗方案，若确诊病毒性肺炎后，口服莫西沙星（拜复乐）0.4Qd或者左氧氟沙星（可乐必妥）0.5+奥司他韦（达菲或可威）75毫克BID，5天。 相关问题 中医是如何医治武汉肺炎的? 2020.1.26更新谢谢大家的赞和支持关心。
因为这个答案写得比较随意，再更一次，对可能造成误解的地方补充一下:
1.我起病之后的主要症状是发热，基本贯穿全程，其它的就是刚起病时全身肌痛等流感样症状，以及后半程出现干咳以及胃肠道症状。但是请大家不要对号入座，症状是对应多种疾病的，肺炎病人会发热，但发热不一定是肺炎病人，牛长角，但是有角的不一定是牛。网络自己查病，往往会越查越谎，觉得这个也像那个也像。实际大多是什么事也没有。知乎里面医学大V近期普及了很多相关类似的知识。心里没底的可以多关注。另外，在武汉的朋友可以网上咨询协和互联网免费发热门诊，免得有轻微的症状就出门就医。
2、不是奥司他韦无效，而是奥司他韦对我本人这次所患的疾病无效。我自己一月八日发热后，当时是按照流感的指南参照服药，自己严格在家里隔离治疗了三天，在那三天里连续服用的奥司他韦和连花清瘟，发现自身症状未有明显改善（持续发热），第四天才去医院影像学检查发现肺炎。所以后续推断我自己的病应该不是流感引起。但是后续治疗为了保险起见，依然是将奥司他韦继续服用了4-5天。
3.我本人是80后，平时锻炼不多，但是日均步数也有10000步以上。另外一个发病比我早的小女生，她虽然片子上的病灶一度有进展，但是她接受治疗康复得比我还快，外在症状表现也比我好。我都是斜靠在床上哼哼，她是坐着打针和照顾的人聊天。
4.有人问我激素的用量，这个具体治疗量我不便透露，属于常规用量。而且只用了三天不会有什么后遗症。至于说抗生素三联，只能说是特殊时期的特殊治疗手段，请勿效仿。但我双下肺散在的斑片影感染一直没扩散，抗生素是有功劳的。
5，我已经从一线临床脱离有一段时间了，谢谢各位对我们一线临床医生的祝福和支持。我也会将大伙的祝福转到。大家一起都平安。现在一线医生的工作量和压力很大，请大家健康无事的和我一起宅家里，尽量减少他们不必要的工作负担。
6，最后说个段子，我刚刚出院时碰到某同事，她很激动:“哎呀，谢天谢地，你终于康复了。真是不容易”
“谢谢关心……”
“听说你都上呼吸机插管了。还是重症某主任厉害。”
“……我没有上插管，我就做了个血气，还抽失败了……”
“不会吧，我听几个人说，你都不行了，上了呼吸机才稳定。”
“这……”
所以说，就算是自家单位的同事，在没有直接接触治疗我的情况下，获取的信息都有偏差。所以某些什么医生朋友圈、疾控工作人员吐露数字的消息，请大家明辨之。
以下原答案:
从一个病毒性肺炎患者的角度来说下个人体验吧。
一月八日开始发热，体温最高可以到39摄氏度。
自用奥司他韦和连花清瘟，连用了三天毫无效果。
未退烧，第四天ct发现肺部左边磨玻璃影及双下肺斑片影，没有做核酸，直接按病毒性肺炎治疗。
用的头孢及莫西沙星二联，并继续应用奥司他韦。
用了以上药物后感觉治疗效果不明显，退热主要靠双氯芬酸钠栓。但双氯芬酸钠栓退热最长只能维持6-8小时，发热等症状持续存在，并且逐步出现气促，五天后氧饱跌到91-92，出现偶发的呼吸困难。但是好消息是复查ct病灶无进展。
接着在双抗生素的基础上，开始加用甲强龙（激素）以及丙球，同时加了阿奇霉素口服，抗生素形成三联。激素治疗三天后，开始不烧，氧饱回升至96-98。
一月二十三日达成三日无发热出院条件，肺上病灶还待吸收中。
协和的这个方案我觉得没什么问题，其一之前住院和同事交流过，现在发热患者的片子，不少并不是典型的磨玻璃影，也可能混有其它肺部感染，用喹诺酮类可以控制其它肺部感染。减轻肺部负担。
其二病毒性肺炎入院并不可能第一时间确诊为新冠，也可能是甲流或乙流导致，所以先期应用奥司他韦可以对部分甲流的患者起作用。奥司他韦无效后面可以跟进阿比多尔。
其三，咳嗽用蜜恋川贝个人测试有效，大概喝了四五天干咳就基本控制。最开始干咳是稍微吸气重一点就剧烈咳嗽，现在基本能够正常吸气。
其四，发病初期为了退热我是双氯芬酸钠和布洛芬悬混交替使用。但是退热效果不是特别好，一般维持6-8个小时。但是布洛芬对发热后肌肉酸胀痛效果很好，快速缓解。
其五，个人发病期间胃肠道症状主要为胀和腹泻，不管什么汤水稀饭吃进去就堵在剑突处，上不得下不去，堵个一天就开始腹泻。质子泵制剂用后效果不好。协和的指南没有提及胃肠道反应的处理。我出院时胃肠功能依然恢复不佳，只能慢慢调养。
其六，病毒性肺炎还是要看个人抵抗力，和我同时起病的某55左右的病人，用了激素、干扰素等一堆治疗，只能勉强维持氧饱不掉。我后半程用了三天激素后，各类症状就快速消退，氧饱迅速回升。所以，最好是不得病，得了病身体好的人比身体差的人熬过去的几率要高。 药学专业。
这三个都是普通药，不是什么特效药，
抗菌和抗病毒的，是非常常见的药品。
没有病症的话大家就不要屯药品了，留给流感及其他炎症患者用吧。
回答里已经有好些人相信这个方子可以治疗新型肺炎了，打算放松警惕，真的无奈……实在不明白他们的脑海里都在想些什么……
不要放松警惕！
不要放松警惕！
不要放松警惕！
重要的事情说三遍，性命攸关的，大家必须要小心谨慎，要以最坏的情况做打算，防范于未然。
官方发布一定有他的道理，毕竟武汉现在的情况不乐观，医院来就诊的病人实在太多了，如果仅仅是感冒或是其他呼吸道感染，很容易造成交叉感染，情况会更糟糕。
如果病患刚开始有病症出现，就可以服用这三个药品，以此排除掉一些并非是新型肺炎，仅仅是感冒或是其他呼吸道感染的病患。这样一来，社区和医院的压力会减小，更有利于后续的治疫工作。
但是确诊病例不多，压力较小的地区，大家真的不要屯货，尽量先给疫区用。 这个真的很重要！说明医院已经建议大家不要一有症状就盲目去医院！自己在家咨询医生、观察治疗！！！！
2020年1月25日13:15更新，官方已经发布类似观点：
"发烧了，怎么办？""患上肺炎，为什么不隔离？"官方回应
我在微信里发了一篇文章！
大家觉得对的话就帮忙转发！谢谢！！
武汉人！！！请冷静下来！！！！！！！！
现在网络上明显越来越紧张、恐慌，谣言真相满天飞，连我都无法仔细辨别了，在这种情况下，我们只能抛弃所有的外界信息，自己去寻找真相！
记住一句话：数据是不会撒谎的！
一、武汉医疗现状
根据武汉市卫计委去年年底发表的
2018年武汉市卫生健康事业发展简报
（武汉市卫计委官方网站上有）
我们首先看看医院：
在武汉大家一生病基本上都是往医院跑，越大的医院人越多。
表内的基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他卫生机构我们先不计算在内。
这里面三级医院只有61个（其中三甲医院只有27个），根据人们就医的心理，三级医院肯定是人最多的地方！
再看一下卫生人员：
把所有卫生人员都算上！全市只有13.63万个！这还不包括封城前提前放假离开的卫生人员！并且卫生人员不等一线医疗工作者！实际数字只可能比这个更少！
再看一下床位：
全部医院床位只有8.17万张！而且绝大多数床位肯定均摊在就医人数少的“非三级医院”，三级医院床位肯定比这个数字要更少。而且根据数据，全市医疗机构病床使用率为88.9%，平均住院日数为9.2天！这就是说很多医院也会有很多长期住院的病人，所以床位就更少了！
二、疾病情况
疾病我们只看传染病：
1.结核病
全年有5555例，这个病例并不算多。
2.流感。
冬天是流感高发季，今年又是全球流感大爆发！
我在网上没有找到准确的数据，只找到一篇18年的文章。如果大家有更准确数据可以告知！
这是12-17年（监测年度: 每年第 14 周为监测年度起始周，下一年的第 13 周为监测年度终止周。）的监测流感样病例（ ILI，发热、腋下体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一者）数：
我们只统计16/17年度，流感样病例数达到69388个，流感样病例比例达到5.76%。【流感样病例比例( % ) : 流感样病例数占门急诊病例就诊总数的比例】
根据五年的数据我们看到，病例数是逐年增加的！因此可以预测19/20年度的流感样病例数，肯定不会少于10万！
但是记住，这只是统计数据，实际数据肯定更多！因为一方面统计数据肯定会少于实际数据，而且这是发热≥38℃的，不包括低热。另一方面很多流感、普通感冒患者根本没去医院，选择在家吃药。再考虑到今年流感大爆发、冬季流感/普通感冒高发、有大部分外地人已经离汉等这三个方面情况，网上流传的发布的“武汉当地的普通感冒加流感患者，不会少于十万”这个数据是可信的！
三、情况分析
好，两方面数据我们有了。
医疗机构数目、医务工作者数目、床位数目可以体现出极限情况下医疗机构的接诊能力！
医院398个、卫生人员13.63万个、床位8.17万张。
这个数据是一般情况下的数据，并且考虑到卫生人员是包含所有卫生机构的，再加上放假回家的人员以及被占用床位情况，我估测真实数据是要减半的。
估测数据不一定准确，只能作为参考！
我们可以用7万医务工作者（卫生人员不完全等于医务工作者）、4万个床位来判断武汉现有“医院”接诊能力！
但是不要忘了，人最多的永远是三级医院！
那么，情况就很清楚了
不断扩大的冠状病毒患者+流感和普通感冒患者+肺结核、其他肺炎等类似症状患者，这个人数。
往大了说可能会有15万！
往小了说10万应该是有的！
但是绝大部分都不是冠状病毒！只是其他类似症状的疾病！
我们就按最小值算，10万发热、感冒患者（其实只有很少是冠状病毒），假如只有5万人恐慌，出现症状后，怀疑自己得病，非常害怕慌乱，迅速涌往医院，其中3万人涌往61个三级医院。（只是估测数据！）每个医院平均每天瞬间涌入500个人，越好的医院人越多！肯定会有上千人等待门诊的医院存在！而且一方面，这500-1000个人，每个人都会要求挂号、看诊、拍CT、做检测、开药等等。另一方面，医务工作者连轴转休息不够、人数不足，排队的现象只会越来越严重。
慌、乱、心急如焚、急火攻心！
这样，才会出现网上很多医院混乱的视频、很多人趁乱倒地寻求治疗的视频！
还请记住，这个500-1000人，还仅仅是类似流感、肺炎的病例，还有其他领域内的疾病没有算在内！另外，定点的发热门诊的情况，肯定会更为严重！
在网上看到这样的一幅图，仔细分析数据后想想其实有他的道理！
四、给仍在武汉过年的市民的建议
前几天，大家肯定收到了这样一条推送：
链接：专家组副组长感染新冠肺炎竟在家里治愈了，他是这么做到的
这篇文章说明了专家组的态度！
张劲农：发热低于38℃，可自行退热，无呼吸困难，不需要吸氧，就可以视为轻症。对于轻症患者来说，居家隔离口服药物就可以控制病情。
不建议轻症患者住院，医院重症患者居多，会导致交叉感染，对康复不利。此外，医院的隔离患者不允许探视，家属会人心惶惶。
“轻症患者我们建议在家隔离服药治疗，治疗效果和到医院打针是一样的，而且在家治疗休息好、伙食好，更利于这个病的康复！”
这是专家的建议！！！
很多人可能已经忽视了这一点！
如果我们继续这样涌入医院的话，后果可能会更糟糕，疫情肯定会继续扩大！
这个病很可能并不是像我们想象的瘟疫那样严重！
所以真的建议武汉市民包括我自己，一定要安心待在家里！
另外，我在同济上班的同学告诉我，同济医院官网已经开通发热门诊网上问诊，大家有什么不适可以在网上直接咨询！在症状没有那么严重之前不要去医院！缓解医院压力！让病情慢慢消退！
但是，并不是说一定不去医院，万一、如果有了症状加重的情况也还是要去医院！！
五、结语
作为一个身在武汉的安徽人，今年年夜饭是一个人吃的。
我相信党相信国家，同时也相信武汉一定可以战胜疾病，只是这需要我们身在武汉或者不在武汉的同胞们一起努力！万事顺遂！！
谢谢！如果你认同我的观点！请一定把文章转发给你们的亲朋好友！
谢谢！！
中华必胜！！！ 这个方子的意思是：
1.防止病人被凑热闹的细菌感染带走（感染病毒之后，对细菌易感性会提高，所以是预防性用药），这是个“先把肺炎后路堵死”的操作，因为合并细菌感染几乎不可避免，所以不是滥用抗生素…
2.抑制细胞中的病毒破膜而出，减轻对细胞和组织的损害（如果对新冠状病毒和对甲乙流一样有用的话），正面刚病毒的操作。
就…常规治疗思路吧(˙ー˙)。
主要还是靠免疫力清除病毒。
在有针对性的抗体大量产生之前，防止患者死于低血氧和全身炎症（激素的作用），为免疫系统赢得时间。 首先感谢协和医院的医生和研究者们及时的总结，为大家对抗新型冠状病毒肺炎提供一些新思路，伟哉这些大灾时候的逆行者。
但是，我们必须强调：目前并无任何有效药物可以治疗新型冠状病毒肺炎。这些药物只是一些辅助药物，大家千万不可掉以轻心。
新型冠状病毒肺炎为什么难以治疗？
在这里，我用尽可能简单的文字来描述以下这个病毒是如何导致人死亡的，关于冠状病毒导致人死亡的原因，目前有不少理论，其中一种被广泛认可的理论认为：冠状病毒是一种致病性很强的病毒，其本身进入人体，经过潜伏期开始爆发的时候，会迅速激发人体的强烈抵抗，其中我们的免疫系统更是全力施为，结果就是全身性免疫细胞因子大爆发（Cytokine Storm），它们失去了控制，开始攻击和伤害宿主，然而，这种大爆发的结果却是我们人体很难承受的，尤其是对于老年人或者有基础病的患者，他们本身十分虚弱，结果就是免疫在对抗病毒的过程中，把人自己也杀死了。无论是非典，还是埃博拉病毒感染，最后阶段，夺走人命的都是细胞因子风暴。
因此，在临床上，当患者得了这些剧烈疾病的时候，往往采取的策略是用药物比如糖皮质激素等压制人体的免疫风暴，这样可以尽可能的延缓细胞免疫因子对人体的攻击。然而，当我们的免疫被压制的时候，人体又处于了相对虚弱的状态，于是各种病菌开始肆意滋生，结果就是患者开始罹患各种其他疾病等并发症。
这是个两难的措施，不抑制免疫，免疫会直接攻击个体甚至导致个体死亡。抑制免疫，又会导致个体的并发感染出现。
而这次协和提供的治疗方案中几种药物的作用主要目的就是抑制人体的合并感染，比如莫西沙星是常见的抗生素，用于抗阳性菌。达菲和奥司他韦是是针对流感的，他们都是来抵抗这些非冠状病毒引发的肺部感染的。
所以，我们可以看出，这些药物，并不是特效药或者专门药物，本质上是“辅助药物”，他们并不是用来抵抗冠状病毒的，冠状病毒依然是无特效药的，所以，大家不可掉以轻心。
因此，对于冠状病毒，预防才是大事情。
作为普通人，我们能做的最好办法是“御敌于体外”
1，努力的避免和病毒接触
最佳的办法就是减少接触传染源。只要不接触传染源，我们自然不用担心感染问题了。这几天正值新春佳节，相信不少人都有走亲访友或者聚会的习惯，但是为了自己，也为了他人负责，我们最好减少出行，能不聚会尽量不聚会，在家里享受假期即可。这也是目前国家倡导的主要措施之一。
2，必要出行，做好防护
如果有不得已的出行，那么一定要做好防御措施。
最基本的就是佩戴口罩。根据目前的证据来看，冠状病毒的传播主要是通过接触传播和飞沫传播，尤其是后者，更是重要的传播源，大家不可小觑飞沫的威力和距离，根据nature最新发布的关于飞沫动力学的研究，一个人打喷嚏的时候，其飞沫的传播最远可以达到8米之远，飞沫中带有大量的病毒，可以说是飘荡的传播源。
上图是高速相机下的打喷嚏大量的唾液和粘液（绿色）以及空气湍流携带的液滴（红色）漂移示情况。
而口罩可以非常有效的杜绝飞沫。所以，出行必须佩戴口罩。考虑到最近口罩的严重缺乏，大家也无须执着于n95口罩，哪怕是普通口罩，甚至口鼻上覆盖一块毛巾都是有意义的。
其次是做好消毒措施，尤其是要注意清洁洗手，洗手的时候注意一下7点。
并不是特别建议服用药物，尤其是问题中提到的这些药物，如果在没病的情况下服用，不仅不会增强我们抵抗冠状病毒的能力，还会培养出我们的耐药性，这就得不偿失了。
1.Younan, Patrick, Iampietro, Mathieu, Nishida, Andrew,等. Ebola Virus Binding to Tim-1 on T Lymphocytes Induces a Cytokine Storm. Mbio, 8(5):e00845-17.
2.Lok, Corie. The snot-spattered experiments that show how far sneezes really spread. Nature, 534(7605):24-26. 通过昨日浙江省已经治愈出院的第一例患者看，目前新型肺炎的治疗主要通过相关方式提高患者的免疫力，使患者自愈
目前新型肺炎是没有有效抗病毒药物的，并且应该避免盲目或不恰当使用抗菌药物
那么左氧氟沙星（可乐必妥）和奥司他韦（达菲或可威）有什么作用呢？
主要是用于预防继发的细菌和其他病毒的感染，属于经验性抗微生物以及所有可能的病原体
还有激素（主要是糖皮质激素），绝对是一把双刃剑，需要医生充分权衡利弊
如何预防新型冠状病毒，可以从下面几点入手，在这里再次强调，无关身体强壮和地域，每个人都需要做好
一、正确佩戴口罩
市面上常见的口罩可以分为以下三类：
1.医用外科口罩：可以阻挡70%的细菌，如果去公共场所、不与病人接触，佩戴医用外科口罩就足够了；
2.N95口罩：可以阻挡95%的细菌，如果会接触病人，则要佩戴防生物的N95口罩；
3.普通棉纱口罩：可以阻挡36%的细菌。
二、勤洗手
在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后，要记得洗手。洗手时，要注意用流动的水和使用肥皂（皂液）洗手，揉搓的时间不少于15秒。
三、少去人流密集场合
冬天正是病毒性肺炎的流行季节，病毒性肺炎的高危人群比如：儿童、老年人、平时有基础疾病的人群，例如糖尿病、肾功能不全、肿瘤等这几类人在冬春季尤其要注意，尽量少去公共场所。注意居室和办公室通风，通风可以减少空气中的病毒数量，从而减少感染；家人或办公室同事在流行季患病了，其他人应该注意隔离，以减少传染机会；病毒性肺炎和流感流行季，要尽量少到人群密集的场所；外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套，洗手、洗鼻。
四、饮食要清淡
注意要饮食清淡，尽量少吃辛辣刺激性食物，新鲜蔬菜和水果可以多吃，日常多喝水，多吃些含维生素a的食物。
五、加强体育锻炼
冬天一到，许多人就开始懒散，窝在家里不想动，这样身体的免疫力容易下降。应进行合理的锻炼，比如散步、做操或者慢跑等，改善心肺功能，提高免疫力，增强体质。
最后附上WHO给出的新型冠状病毒防护小贴士
第一， 如何保护自己和他人远离疾患？
洗手。咳嗽或打喷嚏后，护理患者后，准备食物前、中、后，用餐前，上厕所后，当手脏了时，接触动物或处理动物的粪便后，应该及时洗手。强调正确洗手。当手部有可见的脏污时，使用肥皂和流水洗手。如果手部的脏污不可见，使用肥皂和清水洗手或者使用含有酒精成分的免洗手液。
第二， 如何保护你自己远离疾患？
避免无保护状态下接触病患（包括在公众场合吐痰，接触别人的眼部、鼻子和口腔），和接触家畜家禽及野生动物。
第三， 如何做才能降低感染冠状病毒的风险？
使用肥皂和清水洗手，或含有酒精成分的手消毒剂；咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻；避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；烹调师彻底煮熟肉类和蛋类；在无保护时避免接触野生动物和家禽家畜。 这是防并发症治疗。
莫西沙星和左氧氟沙星是抗菌。奥司他韦等是抗病毒，但是最开始的病例常见药都吃过了无大效。这个单子的意义差不多是用医院有储备的药尽量把症状相似的其他呼吸道感染治了方便筛选，对确诊患者尽量保证其他的细菌病毒不趁身体状况不好的时候添乱，方便病人用身体硬抗新型肺炎，就这样.....
目前来说，有消息说对症治疗有效的是洛匹那韦利托那韦，原先是治疗艾滋病的复方蛋白酶抑制剂，当年非典的时候有一点有效的迹象，但是之后没有病人给做规模临床验证了。这次感染了的王广发教授拿自己做实验，从个人病例来说有好转。上海公共卫生临床中心依据武汉经验调了一批原先的抗艾储备打算普及用，暂时候选药物里排第一。
问题有几个，首先当然是没做完临床实验也没有条件和时间做了，所有肺炎吃这药的都是人形小白鼠，不良后果不明；其次是投药时间，抗病毒复制的药越早吃效果越好，重症就有点迟了；再次是药的价格，非印度产几百美元几十片一瓶；最后是已有的储备和生产严重不足以应付大批量患者，尤其是和第二第三条联系起来看，疑似病人直接在潜伏期放开吃几乎是没有可能大规模实施的。
好消息是原厂艾伯维将捐赠价值千万的洛匹那韦利托那韦片，重症大概是能用上的，坏消息是显然不够（上海这种有钱地方除外），所以有协和这样用常用药先对付着的方案。怎么说总比板蓝根好吧。 早就看到这个治疗方案，看样子更多的是一个临床用药方案，从药学角度简单通俗地说一下。
先说个人看法
个人不建议诸位按照方案自行用药或大量屯药，需要用药时请及时去医院，并谨遵医嘱。
解释一下原因和用药方案的目的
我之前看过sars的治疗方案，不管是利用利巴韦林+奥司他韦+干扰素这样的广谱抗病毒药物的鸡尾酒疗法，还是给大剂量甲泼尼龙的糖皮质激素辅以抗生素再尽量提高血氧度的支持疗法，其本质上都是在维持生命的基础上，达到通过自身免疫来治病的目的。
总体看了看这个方案，这个方案的核心目的还是确诊之后，在没有针对2019-nCoV的特效药物时，用抗生素解决病毒引起的继发感染问题，并用奥司他韦等药物解决合并感染问题，通过缓解症状赢得时间，通过自身免疫来进行治疗。对于危重症者及时吸氧，提高血氧饱和度并更换更强力药物（包括应用阿比多尔和万古霉素）。
通俗的一句话，这个方案的最核心就是抗病毒（考虑到不同病毒合并感染）+抗肺炎链球菌+抗金葡菌（考虑到可能会有MRSA感染）
今天上午看到了 @Vigorous Cooler大佬发的文章，文章中贴出了柳叶刀杂志上刊登的部分临床数据，根据临床数据来看，这个方案确实是我们目前最有把握并且最能贴近感染新冠后的临床表现的用药方案。
有人为这个方案的提出拍手叫好，原因却是有症状之后不需要去医院了，可以自行治疗了。当然，不占据公共医疗资源的出发点是好的，但是，该去医院的必须要去，至少要去医院确定自身的这个疾病到底是新冠，还是甲乙流，还是其他疾病之后，再根据医嘱进行用药。所以说，这个方案的提出更多的是在有了部分临床经验后，给予更多地区对于确诊临床患者的科学治疗的一个宏观指导。因此在这个前提下，这个方案还会根据病毒的不定方向的变异导致的临床症状的改变、其他药物作用的发现和提出而做出一定的改变。
另外要多说一句的是
请不要觉得有这个方案后，病毒的问题可以被解决了，不要在方案提出后对这次的疫情掉以轻心，根本还是在预防！
请不要觉得有这个方案后，病毒的问题可以被解决了，不要在方案提出后对这次的疫情掉以轻心，根本还是在预防！
请不要觉得有这个方案后，病毒的问题可以被解决了，不要在方案提出后对这次的疫情掉以轻心，根本还是在预防！
还有一点，有身边人在看到王广发教授的微博后，问我克力芝（洛匹那韦利托那韦）的问题了。
同样，王教授给出自身治疗的过程也只是提供建议，不代表这个方案人人可行、大范围应用于临床，且这个用药方案缺乏双盲条件下的对照实验，其证明这个方案可以到临床上大面积应用的证据有限。
（了解更多信息见 @Vigorous Cooler 的文章）
Vigorous Cooler：HIV蛋白酶抑制类药物——洛匹那韦、利托那韦可能对新冠感染治疗有效当然我真的也迫切希望包括王教授的这个案例还有之前有文章证明对冠状病毒有效的Gilead的Remdesivir能尽早通过相关部门的审批，开展相应的临床试验并尽早应用到临床上。尤其是对于Remdesivir这款药，真可以引进尽快在国内上市的话，根据我国对于药品知识产权的法律法规，在这种特殊情况下我们可以绕过专利保护进行仿制。
同时我也希望人们不要焦虑，不要恐慌，更不要在一些网络平台上带节奏和散播谣言造成恐慌！！！不管你们提出了多少的阴谋论，不管你们说的zf有多不作为有多黑暗，不管你们说有多少wh人在封城前“逃离”，不管你们说目前的数据不是真实数据，既然2019-nCoV还在华夏大地上肆虐，就请诸位相信国家的卫生应急机制，请相信17年来国家的医疗科技水平的进步和提升，请相信那些逆流而行的医务人员和在实验室埋头研究的相关学科的科研人员！保持一种科学，理智，客观的态度去面对这一疫情，也要相信我们在这样一场无硝烟的战争中终究会取得胜利！ 第一篇文章发表于2020-01-24的柳叶刀杂志（THE LANCET），该文章回顾性报道了武汉市41例确诊的感染新型冠状病毒的感染者情况（截至2020-01-02），被“协和八”公众号人员辛苦整理翻译出来了。
转自协和八nCoV科普团队 帮转，扩散：
大家好，我们是北京大学化学与分子工程学院的一个团队。我们此前有人从事SARS病毒蛋白酶的研究，近日我们利用武汉肺炎病毒的测序数据，结合分子建模，找到了可能从分子水平上解释武汉肺炎病毒相比SARS活性更低、潜伏期更长的原因。我们正在进行更精确的分子动力学模拟以验证这一结论。但我们的人手严重不足，目前仅有4人，而且只了解武汉肺炎病毒蛋白酶这一个蛋白，对病毒的整体了解非常欠缺。因此我们急需（1）懂分子动力学，尤其是自由能模拟的专业人士，最好是国家实验室人员，分担我们的计算压力，（2）了解武汉肺炎病毒的专家，我们需要他们作为顾问，来确保我们从分子模拟得到的关于武汉肺炎病毒的结论是合理、可靠的。我的微信是15210599628，请满足以上两条之中至少一条的人士加我微信，仅仅是关心事情进展而无法提供专业协助的朋友就不要加了。烦请转发扩散！谢谢！
我也是转的
真是真的，我家亲戚有在中科院工作的说是真的。
实时辟谣的科普网站https://vp.fact.qq.com/home?ADTAG=xw-1.jz&chlid=news_news_top&devid=7cc3fdfd5ab80b44&qimei=862187033020340&uid=&shareto=wx&from=singlemessage&isappinstalled=0
全国新型肺炎疫情实时动态
丁香医生版
https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia
网易版
http://news.163.com/special/epidemic/
腾讯版
https://news.qq.com//zt2020/page/feiyan.htm
给父母看的版本
https://mp.weixin.qq.com/s/jXf94aQoMG-MFArEZhW5Jg
家里有人信佛但不戴口罩的看这个
https://mp.weixin.qq.com/s/e4ruQmt91sQ46BR65OH4og
有基督教的！！https://mp.weixin.qq.com/s/KcKj1nReRhk3qH24spoGcQ(转) 病毒性肺炎往往不会单纯是病毒感染，一般合并有细菌感染。莫西沙星属于口服中比较强的抗生素，主要用于抗阳性菌。达菲是针对流感的，这两个药是用来治疗轻症患者（能自发缓解）以及不严重的社区获得性肺炎。
推出这个指南的目的是过滤一部分轻症病人，避免去医院交叉感染。其次就是经验性治疗可能存在的社区获得性肺炎。两头都兼顾了。
但如果在服药期间，肺部症状没有缓解甚至进一步加重，出现胸闷、憋气甚至咯血。那是一定得去医院的。重症肺炎的治疗不是靠这几个药就行了。往往会涉及到广覆盖抗生素+抗病毒+增强免疫+激素等，把控严格的出入量。更严重的会使用到呼吸机，CRRT以及ECMO。是一套比较复杂的治疗方案。不是靠这么个简单的指南。 以目前回答以及网上查的的信息进行总结：
莫西沙星
氟喹诺酮类抗菌药。DNA拓扑异构酶抑制剂，可用于治疗金葡菌、流感杆菌、肺炎球菌等引起的社会获得性肺炎，慢性支气管炎急性发作，急性窦炎等。属第四代喹诺酮类抗菌药物，是新一代抗菌谱广的抗生素。该品对常见的呼吸道病菌，如肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、卡他莫拉汉菌以及部分金黄色葡萄球菌都具有很强的抗菌活性.特别是对肺炎链球菌，抗菌作用强大。临床用于治疗急性窦腺炎、慢性支气管炎的急性发作)社区获得性肺炎，以及无并发症的皮肤感染和皮肤软组织感染。本品特点是几乎没有光敏反应，具有良好的组织穿透力，在肺组织中也可达到很高浓度，是治疗呼吸道感染较好的药物。左氧氟沙星
喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。奥司他韦
奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例，在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段，根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。简单整理下，前面两者是抑制h感染后继发性的细菌型感染，后者是抑制病毒进入和脱离宿主细胞的药物。
目前我的朋友圈里有一位大佬经过查阅和设想后对新型冠状病毒治疗的构思：
整理一下到目前为止所获得的病理与治疗相关信息： 2019-nCoV病毒的突刺蛋白（Spike protein）的受体结合区（receptor binding domain, RBD）被认为与人类ACEII有很强的结合亲和力，作为第一类膜融合蛋白（Class I viral fusion protein），它是冠状病毒开启并进入人体细胞的一把钥匙。这里人体细胞表面被蛊惑并放病毒进来的“叛徒”ACEII又是个什么蛋白，它的正常功能是什么呢？我们首先需要简单地回顾一下生理学中的一些常识。 肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system, RAS）是机体内一个复杂的神经内分泌系统，不仅用于维持血压、水盐平衡，且对肺部、心肾等脏器有重要调节作用。RAS的主要成分包括肾素、血管紧张素原、血管紧张素转化酶（angiotensin-converting enzyme, ACE）、血管紧张素II（angiotensin II, AngII）及其受体均在肺部组织存在表达。 其中跨膜蛋白ACEII是ACE的一种同源酶，作用是催化AngII形成血管紧张素(1-7)（Ang-(1-7)），前者与其特异受体AngII 1型受体（AT1R）结合，促进血管收缩、炎症、细胞增生、纤维化和肺泡上皮细胞凋亡，在肺疾病的发生进展中发挥重要作用；而后者则通过作用于Mas受体（得名于发现该基因的肿瘤细胞捐赠者——梅西Massey），起到舒张血管、抗增生、抗氧化应激的心血管保护作用，与前者的作用恰好相反（图1&图2）。所以，ACEII对肺部的保护作用是通过限制AngII的局域积累，调节AngII与Ang-(1-7)的平衡来实现的。可这一切，被2019-nCoV等冠状病毒的到来给打破了。由图3可知，与2019-nCoV类似，SARS病毒通过spike与ACEII结合，引导内吞进入细胞；或者通过跨膜丝氨酸蛋白酶2（transmembrane protease serine 2, TMPRSS2）与ACEII共同作用，在内吞之间直接引导囊膜与细胞膜的融合，释放病毒核酸。病毒摄入细胞之后，还会激活解整合素金属蛋白酶17（a disintegrin and metalloproteinase 17, ADAM17）的活性，后者将切割膜蛋白ACEII，释放具有酶活性的可溶性头部，从而导致肺部纤维化等病症。由此可见，病毒开门和毁家用的是同一套工具。从这里我们也可以发现阻断病毒进入细胞的可能性，为特异性药物的研发提供一些思路（如图4）。通过抗体block掉ACEII似乎是可行的；第二种方法是使用大量可溶性ACEII头部，直接block掉spike蛋白；三是找到类似艾滋病药物恩夫韦地（enfuvirtide）那样直接抑制spike膜融合过程的药物；第四种方式，从机理上看，如果找到抑制剂抑制了ADAM17的活性，或许也能阻止病毒在细胞内的释放增殖，并且保护了ACEII，保护了肺部。不过这些方法都需要漫长的研发时间，从当下文献检索的结果上看，最有可能有效的II期临床药物是吉利德科学公司开发的雷姆昔韦（remdesivir, GS-5734，如图5）。这显然是一种核苷酸的类似物，可以抑制病毒RNA的复制，是光谱的抗病毒药物，针对埃博拉病毒感染有一定药效。不过耐药性风险同样存在，目前在使用GS-5734的条件下已经发现了冠状病毒RdRp（RNA-dependent RNA polymerase）中的两个突变，可以介导部分的耐药性和RNA水平的恢复，如图6。无论如何，当前在疾病治疗防疫和机理研究药物开放这两个方面我们还都面临着艰巨的挑战。武汉加油，也请广大的医学、生命科学的爱好者们加油。这一切以及之后可能发生的类似事件，都需要大家用无比努力的明天，共同来面对。 参考资料： Angiotensin-converting enzyme 2, Angiotensin-(1-7) and Mas: new players of the Renin Angiotensin System, J Endocrinol. 2013 Jan 18;216(2):R1-R17. TMPRSS2 and ADAM17 Cleave ACE2 Differentially and Only Proteolysis by TMPRSS2 Augments Entry Driven by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus Spike Protein, J Virol. 2014 Jan;88(2):1293-307. 医学生现学现卖
前面两种奎诺酮是呼吸系统常用抗生素。因为冠状病毒感染肺部渗出比较多，容易继发细菌感染。
达菲就是抗流感的，不过对于大部分病毒都有一定作用。
冠状病毒主要可怕在以下几点：
第一是个病毒，目前人类对付病毒的手段明显不如对付细菌丰富；
第二呼吸系统传播，传播速度快，难以预防；
第三起病急骤，致死率相对较高。
好对付的地方：
第一潜伏期不太长，有条件进行隔离观察；
第二诊断较为容易，但是也有临床症状不典型的患者；
第三大部分患者预后良好，没有后遗症，不会慢性化。 根据目前情况，做一个答案更新。
目前各方支援力量已经加强到武汉，医护人员数量也已增加，现在建议各位如出现感冒症状，及时到医院就诊！！
之前的方案是为了暂时减轻医院压力，现在医疗力量充足，非武汉地区也都在重视情况，请出现症状一定去医院治疗！！！
————分割线，以下为原答案————
超长图预警
建议发现感冒症状后，先自我隔离观察，按照如下方案服药，以此进行自我筛查，如能治愈，则属于普通感冒，不必占用稀缺医疗资源，避免增加医院负担和医护人员压力。
如病情无改善，则立即就医。
名为“恐慌”的病毒，比真的病毒更具传染性，它在人群中传染，最后会杀死社会。
望各位停止恐慌，保持警惕，做好防护，这是一个网民能做的为数不多的事了。
http://pic1.zhimg.com/v2-1fab4948df3d925ba8eed1b29a6d77fc_r.jpg引用 @秋茗 的回答，如侵权，立刻修改！
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我特别想知道，从一开始的那些患者，现在有恢复的吗，除了那些老年患者合并其他疾病的患者，其他不是很重的患者，好了没有，对病毒免疫了没有，产生了抗体没有？
从开始到现在已经一个月了啊。
这个病从发病到可能的恢复大概多久？
家里有动物的注意啊，我们市已经让密切关注家养宠物，为了你和宠物的健康，不要出去遛狗了，都一起自行隔离吧。
我家从上周开始在孩子强烈反对下，不再遛狗了。
孩子主要考虑的是我家狗的安全。。。 2003年非典，易感人群20-37岁青壮年，2020年新型肺炎，易感人群为35~60岁中老年人，我寻思这不是同一波人么？ 这NM是追杀啊...
还有大家要多注意。
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微信运动前几名的几位要远离下了，一天下来肯定到处跑没闲着。
（调侃一下，大家乐呵一下就行，不要当真，多注意保护自己，少串门，过个平安年。） 【柳叶刀：武汉新型肺炎首批死亡率达15％】【新冠状病毒传染力可能比SARS强】
国际权威医学论文杂志《柳叶刀》刊登武汉一线医生论文，其中提到，医疗团队在分析首批武汉新型肺炎病人临床病例后，发现死亡率达到15%。
该篇论文由武汉金银潭医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等医生发表，分析1月2日前染病的41名新型冠状病毒病人临床案例，这些案例中有7成是男性，平均年龄49岁，其中27人去过华南海鲜市场。
论文中指出，在首批41名病征患者中，有40人有发烧、咳嗽、疲倦等症状，一半人呼吸困难，较少人有痰和头痛。全部患者肺片有花，近30%患者有严重呼吸道感染，有一成半（约15%）的患者已经死亡。
相关论文从流行病学角度分析，首个病人在12月1日确诊，他的家人没有出现感冒或呼吸道病征，之后感染的病人和他都没有流行病学联系。第一个死亡个案经常去华南海鲜市场，在他确诊后五日，在不去海鲜市场的情况下，53岁的妻子也染病。
该论文指出，新型肺炎病毒与SARS病理相似，病人入院后，最快两日就会出现急性呼吸道感染，到这个阶段、死亡率就会变高。
港媒有线新闻报道引述港大微生物学系讲座教授袁国勇的话说，这篇文章显示新型肺炎是SARS的翻版，他指出，近期的许多患者在发病初期已经没有发烧的病征，这令找出感染者变得更困难。
【以下是看到的媒体上专业医生的一种说法，不知是否属实？】以传染病毒的特性，通常临床表现会和传染力呈现反比，目前官方通报中患者重症率约13%，低于当年SARS重症50%，这可能说明新型冠状病毒的传染力会比SARS还要强。
从现在的架势看，感染总人数可能远超上次非典，所幸总死亡率比老非典低，但目前统计的死亡率可能不准，因为由于医疗资源不足，不少类似症状的患者在没被确诊前就去世了，没有算在死亡率的统计范围内，所以死亡率到底是多少，目前还是个谜。
美国研究机构：新型冠状病毒疫苗最快3个月后人体试验。
普渡大学实验室，德克萨斯大学医学分部(UTMB)正研发武汉肺炎疫苗。
望周知～
统一回复：
我只是来贴一则新闻，没有表达任何观点。据说中国也在研制新型肺炎的疫苗，这很好，中美都做这些，是对所有人都有帮助的好事。
没有想到一则新闻引来个别网友给我扣“崇洋媚外”的帽子，说我屁股不正之类，还说美国人研制的美国人优先……
首先，贴新闻不代表我崇洋媚外，只是来分享一则讯息。
只要没有像你们一样骂美国，就是屁股不正咯？
那美国的home depot，CVS，沃尔玛等大型超市，最近在华人狂买口罩捐回国内的时候，给华人各种打折+赠送，说算是他们捐给中国人民的。对于这种行为你们来解释解释，是不是美国人又要用口罩作生化武器来暗害我们？！如果是，那是他们逼华人去买口罩的？！
你们屁股正，有骨气，就代表中国拒绝美国超市捐的3M口罩啊！
还有人说，美国人研制出疫苗来，美国人优先的。
你们真的不懂一丁点英文？也不懂一丁点基本的资本主义国家医疗基本面吗？就这你们还有勇气开口骂？！这是美国的私立药企在研制的，谁掏钱就卖给谁，纯粹的商业行为。
假设美国私人药企先中国一步研制出疫苗，中国政府找他们大批量采购，他们会放着天上掉下来的钱不赚吗？！那就是中国人能先用上疫苗啊！
美国今年也有流感，死了几千人了，并没有看到中国人去买物资捐给美国吧？那些“爱国网友”，你们能像美国人一样，没有任何政治立场地去关心别的国家受苦受难的生命吗？
如果你们不能，那你们配站在道德高地上骂向我们伸出援手的人家吗？你们是肺炎患者吗？
病毒不分国界，无论你是中国人还是美国人，都可能会感染上，这是人类共同面对的问题。所以大家在这种情况下，是一个共同体。有错吗？
另外，我的个人简介上写了我所居住的地方，写了我支持男女平权，也被攻击为屁股不正…
你们这些“爱国者”是在骂中国男女平等的基本国策吗？！
还有，劳资想住哪住哪！！！你们管的着吗？！ 常规抗炎症抗病毒药物，有助于治疗非病毒感染的患者，冠状病毒的患者服用也有一定可能借助自身免疫力恢复健康。
不过这几种药长期服用或者用量超标，都会有很严重的副作用，希望大家能理性对待不要多吃。
如果自己出现发烧之类的症状，服用以上药物三天后仍未见好转病情持续恶化的话，及时去医院做检查，做好入院手续的准备。
而且在发病期间一定要注意衣物保暖，核心体温降低的话免疫系统的活性也会随着降下，还有自己用的牙刷这些个人物品一定要单独使用，不要用别人的东西，防止二次交叉感染。 现在唯一的办法是全国绝大部分人在家15天不出门，少数必须要上班的，或者出门买菜的，必须护目镜口罩甚至生化防护服全副武装出门，而且手没有消毒不要摸眼睛/鼻孔/嘴巴/生殖器肛门黏膜（病毒可通过黏膜传染），且及时给手机/鼠标键盘/门把手/开关消毒，这样可以彻底隔绝病毒传播！！
大家一起转发扩散吧！除此以外别无他法了！
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