哪个当妈的，没被“唐筛”吓哭过?!

anrey573

看到“唐筛”这个字眼，不管是过来人的妈妈们，还是正在孕检路上征战的准妈妈们，是否都会心头一颤？
在各种孕育群里，经常会看到准妈妈们这样的吐槽：



百度搜索关键词“唐筛”，也大抵是这样的画风：



作为孕中期的一项常规检查，“唐筛”已成为准妈妈怀胎十月路上最惊心动魄的一关——过了激动不已，不过痛苦万分！
但对于大多数妈妈而言，在宝宝降生那一刻再回头看，这不过是一道坎，也没有那么恐怖！

但为什么唐筛这么不招人待见，却还要做？即使是“高风险”的妈妈大多最后也是平安无事？
今天，我们就来聊聊“唐筛”这个话题，希望在普及知识的同时，给准妈妈们压压惊：一起来正视这个常规孕检项目。
撰写：小鱼／编辑：Jaden

01“高风险”≠胎儿一定有问题唐筛准确率仅60%！ 首先，准妈妈们要明白一点：唐筛的结果只是一个筛查值，也就是得病概率，并不说明你的结果有异常，胎儿就一定有异常。 举个例子来说，如果某孕妇唐筛结果为1/217，显示高风险。
说明该孕妇肚里的胎儿，唐氏儿的可能性为1/217，这只是个概率问题。
想要确诊胎儿是否健康，最终还要看羊水穿刺结果才知道。 唐筛的中危、高危只是根据概率数值得出的结果，它还具有假阳性，也就是说，数值不一定正确。
而且很多孕妇一般都是孕中期去做唐筛，如此一来，中期唐筛的准确率只在60-70%。 而且，一般孕妇要在在孕期11-14周做一次NT检查，俗称“早唐（早期唐氏筛查）”，就是通过B超检测胎儿颈部透明带的厚度，以此判断胎儿染色体是否异常。早唐的准确率要高一些，约为90%。 早唐跟中唐比，少了一个关于胎儿神经管畸形的筛查。但这个筛查在孕20-24周，进行四维彩超大排畸的时候，可以检测出来。  02唐筛检测的几个影响因素弄错了会影响准确率 首先要弄清孕中期唐筛的检测机制。
它是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。因此，孕妇自身情况如果弄错，检测值就会有偏差。 弄错孕周，检查结果会有大偏差。
有位孕妇曾跟我说，她在得到唐筛结果的时候发现，自己的实际孕周跟报告上的孕周少了五六天，跟护士说了之后，护士重新打出一个报告。
结果就因为孕周差了几天，报告结果完全不一样，本来显示“高危”的结果就成了“低危”。 34左右的孕妇，年龄不要虚报一岁，否则结果也会差很多。
唐筛检测对高龄孕妇很不“友好”，一旦年龄过了35岁，唐筛数值会成倍地往上升，显示高危的比例明显增加。
毕竟根据它的计算原理，年龄一过35，就算是高龄产妇，胎儿不健康的风险要高很多。
因此，如果孕妇年龄为34岁，就不要报成周岁35了，否则结果有很大可能会不理想。也有些医院，年龄超过35的孕妇就让直接无创基因检测或羊水穿刺了。  03既然唐筛那么“不准”为什么还要做？ 相信你的产检医生会告知：低风险不代表一定安全，高风险也不代表一定有事。还需要进行更深的检查。所以很多宝妈不解，既然出来的结果不准确为什么还要做？
打个比方，交警站在路口查违章，不会每个车都查，通常会结合司机的神情举止，牌照清晰度等方面初步判断，类似于医生结合孕妇年龄和家族史，然后用手中的仪器精确筛查牌照是否与本车相符，此车车主有没有驾驶证。
仪器输入的过程很复杂，因而需要凭经验做一次大面积粗筛，这个粗筛虽然准确率不高，但是的确起到了很大的作用。
唐氏筛查也只是一项粗筛。筛查就是用一个较简单，便捷又便宜的办法，来找出有可能患某种疾病的人。
抽血相对来说比较好操作，也能起到粗筛的作用，简单的说，就是在孕妇中找到患病几率高的孕妈，再去做确诊。
这样可以不需要每个人都去做羊水穿刺。因为羊水穿刺是有风险的，是从肚皮穿一个针头下去吸羊水，操作复杂，有创伤，价钱也会相对高很多，不过现在有了无创DNA，价钱更高一些，也是无法普及的重要原因。
如果孕妇很在意结果，或者想一步到位检测到更为准确的结果那么我们可以通过无创DNA检查来消除我们的疑虑。
DNA检查的精确度极高，一般可达到99%，相对于“唐筛”，可信度提高不少。
当然，无创DNA检查的费用相对较高，一般在2000块左右。当然，用这些钱让孕妇放心，也是有必要的。
总的来说，在孕妇怀孕到生产的过程中，需要做很多的检查。面对这些检查内容，平常心对待是有必要的。
发现问题解决问题，才是孕妇检查的根本作用。
当然，通过我们的分析，也提醒各位宝妈，对于唐氏综合征这种极为严重的情况，我们需要理性的分析和对待。
了解唐氏综合症，了解检查结果的准确性，采用科学合理的应对方式，消除疑虑，才是对孕妇最大的呵护。 -end-


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