十多年过去了，第一批激光治疗近视的人是否有出现不良反应？

心尊门

激光治疗近视刚出现的时候，有不少人担心因为眼角膜被削薄，多年后会出现一些在当时无法预料的副作用，现在过去了这么多年，有没有相关的跟踪统计数据来表明这项手术的长期安全性？ 引用lushark : 建议各位如果一定要分享自身个例或者“我有个朋友”的话，请至少带上以下信息： 1.手术年份 2.手术术式 3.手术时年龄 4.术前视力、术后视力 5.是否其他视力相关疾病(包括眼部病变以及糖尿病等全身性疾病) 6.术后用眼情况 否则，参考…

孔子世家

我刚好符合这个条件，近视八百度。手术是2006年做的，山东齐鲁医院，花了5000，那时高考刚结束。其实当时两千五就能做，但我的父亲认为省级医院更可靠点。代价是当了好几天瞎子。视力恢复到了1.2.。其他一切正常，但不良反应。。。
是有不良反应的。所以除非万不得已，请不要考虑在眼睛上动刀子。
不良反应最严重就的是干眼症，早上醒来睁不开眼。因为一睁眼就会疼。而且睁眼一刹那看到的世界是被黑条纹撕裂的，这大概就是世界是虚拟的证据。这时得需要滴眼液，想点伤心事或者使劲儿打几个哈欠，挤出点眼泪来，把眼睛润滑润滑。干眼症不是术后就立即出现的反应，而是三四年后才出现的。
第二点不良反应是重影——这在术后一个月内很明显。但这这维持了一两个月时间，最终重影自发消除了。不知道是什么机理，我猜是大脑认可了新的图像，把原本的重影消除掉了。
主要这两点，但还有点精神上的伤害——术后我的母亲说我的眼睛没有原来那么有神了。或许是不那么明亮了，大体就是这个意思。这一度让我很伤心。但其实现在，我走在大学的校园里，迎面走来的小女生依旧会不自觉地低头躲我的目光。所以，应该还是有神的吧。。。
更新：应知友的要求上了个“术后十二年眼睛效果图”，接受我的凝视吧!




这叫对眼？你也盯下摄像头？(ー_ー)!!

赤月

我刚好符合这个要求，07年做的飞秒激光，请的同仁医院最好的眼科大夫主刀的，那个时候的手术费用是10000。
手术前视力是双眼650，无散光。
上一个月去复查双眼都是1.2，无散光，眼部无任何眼睛问题。举个例子，我跟大家一起等公交车的时候，我基本就是第一个能看到几路公车的那个人。
我跟大夫说我已经做了手术10年了，大夫都一惊赶紧问我有没有副作用。
拍良心的说，就我个人而言，副作用真的很小了，我看大家说的什么干眼症，夜盲症什么的，这个在我身上几乎也没有存在。干燥的时候就是看电脑过多的时候或者没有休息好，其他时候基本没有这种症状。
我小学3年级就开始近视了，是班里最早的一个戴眼镜的。小时候的夜晚抬头看星星总是看到模糊的亮光，我就问妈妈，什么时候才能看到明亮的星星，那个时候我就想如果有重新让我见到清晰世界的方法我一定要去试试。
做完近视眼手术后我的世界真的又重见清晰了。我其实非常注意保养的，能不看手机，不看电脑的就不看，电视几乎不看。电子书全部都换成纸质书。最最重要的，就是我每晚睡觉前都要做眼睛保健操，不管多困10年来从未间断，现在保健操对于我就是下意识的反应，躺在床上就做保健操，做完再睡觉。当眼睛有不适的时候，我都是靠保健操，眼球滚动的方法让它自己产生滋润而不是依赖眼药水。所以除了手术完消炎和滋润以外我就几乎再没用过眼药水。
有很多小伙伴私信我关于手术的问题，我的建议就是一定一定找好医生，好医院。因为切角膜的厚度还是需要医生来掌握的，所以医生的技术尤其重要，我身边有两个妹子是做完4年都出现了视力下滑，现在是近视100度左右了。弱弱的说，其实他们的医生和医院找的都比较随意了。
另外一个就是年龄限制，我身边现在有3位同事，分别是在48，45，38岁做的手术，个人倾向是年龄大一点，视力稳定后再做。
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还有小伙伴提出眼睛是否有神的问题，我个人感觉有神与否其实是跟心境有关系的，相由心生，心境平和，心如明镜的人眼睛都会比较有神。
有小伙伴对眼睛保健操提出质疑， 其实我觉得这事儿也是因人而异，你如果不相信那完全可以不做嘛，我当时就是为了舒缓眼睛的疲劳想着揉一揉，让他放松，但却发现揉完后干涩和疲劳会有所缓解，于是就找了穴位坚持做按摩和放松了。
而且以一个亲身经历做了10年保健操没有出现任何副作用的人来说，我是相信专家说的眼睛保健操是伪科学好呢还是相信我自己的经历比较好呢？
所以，你没试过就不要随便下结论哦～
很多小伙伴在问是什么保健操， 我简单介绍一下：
我主要做两种， 一个是穴位按摩，一个就是眼球滚圈圈。
穴位按摩就是小学时候做的那套保健操，每个动作做一分钟，一定确认你的穴位是对的，按到脸蛋子上揉肯定是没效果了。
眼球滚圈圈就是让眼睛自己滋润的，闭眼后想象天花板的四个角，眼球顺着天花板滚动转圈圈，顺时针36， 逆时针36。
做完这两个就睡。 第二天早上眼睛基本就没有干燥的情况了，而且会感觉看东西明亮了。
大家可以试试，然后我们再交流啊。
因为我知道我的眼睛和别人的眼睛不一样，它受过伤，可能会更脆弱，所以我要保护好它。
后面的时间我不知道它会不会有变化，但我依然会尽可能的保护它。
不知道为啥，做完手术后我的眼睛真的更有神更明亮了。
无图无真相。
请接受无美图无化妆只有一双明亮眼睛的凝视。（换了之前的照片，因为大家都说我叼了一个奶嘴儿～lol）

赤月

本人没有做过激光手术，但是接触的患者做过的很多，其中有几个做过的朋友，到如今差不多10年了，说几个案例吧

十几年的同学，400度近视，不算高，高中毕业因为专业需求做了准分子，至今已超过十年，在当地3000做的，当时已经有半飞秒了，但是价格偏高，于是还是选了便宜的，术后眼睛恢复了一周，而后视力一直很好。前几年有了孩子，中途和我反应说视力有点下降，夜间开车有些看不清楚，于是抽空来检查视力，双眼视力已经从术后1.2降到了0.7，度数也再次回升到了100多，但是因为觉得还能看清楚，就没有配镜。

   去年过年，一家三口又来找我检查，同学和我抱怨视力越来越差，于是再次检查，近视度数回到了和术前一样的水平，400多度，不戴镜根本看不清楚了，于是又配了一副眼镜。
然后朋友问我，这是不是所谓了术后反弹，我解释说，不存在所谓的反弹，只是你当时做手术的时候才19岁，视力还不稳定，所以后期可能还会增加，外加上你工作后用眼较多，导致了近视进一步增加，而且你一直也没有正确矫正，可能也是造成度数进一步升高的原因。其实做了手术，你的眼球形态并没有改变，你的眼底还是之前的眼底，你现在算下来应该是800-900度的近视，只不过你做了个手术把一部分近视抵消了而已，所以从安全角度考虑，你现在是一个高度近视患者，以后一定要做好眼睛保护，同时定期来找我查眼底，注意用眼。
朋友表示很后悔，早知道不做手术，或者做好一点的手术。但是术后度数增加还是和自身用眼有关，即便是再好的手术方式，不注意用眼习惯，度数还是会增加的.
2.另外一个是初中同学，做了半飞秒，术后很快恢复，至今八年左右，至今视力都很好，以前和我一样爱玩ps，xbox，大学毕业后我们还想一起开一间电玩工作室，最后他到国企工作，从事房地产开发，很少见到了，但是从他反映来看，视力还是很好，可能与他手术年龄有关，因为他大学毕业才做了手术，比之前的朋友要晚不少，同时他的工作性质是户外工作，整天很少看近，于是用眼需求也不是很大。
3.另一位朋友做了全飞秒，至今也才5年左右，除了偶尔眼干以外，夜间视力对比白天有所下降以外，其他都很好，而且手术很好的解决了我朋友屈光参差的问题，所以从目前情况来看，我们都觉得做手术做对了，非常满意，至少是至今依然满意。


所以，这只是三个朋友的案例，其他很多患者的案例我就不说了，包括我爸爸的朋友也在很早以前做过手术，至今视力良好，应该已经50岁了，也没什么问题。
当然也有做完手术久久不能适应，饱受干眼眩光影响。
也有知友术后视功能紊乱，大老远跑来找我做术后视觉训练，目前已经康复的案例。
而且几乎每天都有朋友咨询是否要做手术和手术是否安全的例子。
我想说的就是，手术总体来说是安全的，不然为什么那么多人做了都说好？
但是只要是手术，就没有百分百的安全，就算只有千分之一的风险，一旦落到个人头上，那也像是炸弹一样，毁人一生都不为过，术后度数增加还是小事，大不了再戴眼镜，关键是术后各种不适应，干眼、眩光、夜间视力下降、甚至感染，不规则散光，也都是有可能发生的。
所以是否要做手术，请根据自己的用眼需求和眼部情况。
如果检查后你的眼睛适合做手术，同时，你自己做手术的意愿非常强烈 ，对眼镜深恶痛绝，觉得眼镜麻烦，带着难受，隐形眼镜不安全，不方便，做了手术如同新生，做了手术就可以从事你所想的职业，进入某某单位上班等等，那么你就去做，因为你的需求非常明显，你的诉求也非常具体，你可以承受手术可能会产生的影响。
但是如果你犹犹豫豫，看别人做了方便，不戴眼镜好看，觉得自己做一下是不是也可以，又或者你家里人让你成年后做手术，你自己拿不定注意，或者觉得戴眼镜也还行，不影响生活，你对于手术没有非常强烈的需求，那么请你还是三思，因为你没有做好对手术的认知，你自己对手术可能给你带来的利弊也不是很清晰，一旦再出现不好的影响，可能手术会给你的生活弄得一团乱。
最后强调一点，屈光手术， 并没有解决你近视的根本问题，屈光手术并没有治愈近视，它依然属于矫正方式之一，它只是在角膜上做了一个永久透镜让你免除了眼镜的困扰而已，它解决不了你因为近视导致的各种问题，比如飞蚊症、比如眼轴增长、比如眼底改变等等。
所以高度近视的患者，做了手术，你依然要注意不要从事剧烈运动，以免发生视网膜脱落。
而且做了手术，你依然还是会把近视易感基因传给下一代，所以不要忘记你还是一名近视患者，未来孩子的视力，一定要好好注意，定期检查，不然他们还是会很容易近视。


补充：很多朋友留言说，为什么眼科医生还戴眼镜，首先还是那句话，这个手术是非必要的手术，纯属个人选择需求，如果没有需求，那么就没必有做，所以无论它好与坏，是否有风险，完全取决于个人的需要，就像我们说买眼镜的时候选择进口镜片效果更好，但是所有人都会选择进口镜片吗？OK镜对青少年来说矫正视力的同时还可以缓解近视增长速度，但是并不是所有家长都会给孩子选择这产品，有安全的顾虑，有费用的顾虑，也有依从性的问题等等。
所以不要觉得医生不做就说明近视眼手术是有问题的，就算医生做了，他该存在的问题还是存在，而且医生并不是都适合手术，有的散光过高，有的度数过高，有的角膜厚度不够，有的瞳孔太大都是问题，另外，你看到的戴眼镜的觉得为什么医生不做手术，那么很可能你身边走过去的其他不带眼镜的医生就是做过手术的，难道他还要挂个牌子说自己是做了手术的医生以便赢得你的信任吗？
我回答这个问题并不是为了推荐大家做手术，单纯的就是分享一下身边做过手术朋友的情况，所以不要留言说我给手术做广告，我自己500度近视就没有做手术，同时我还是个验光师，都做手术了我还担心我没饭吃呢。
所以我的观点还是之前说的，做不做看你自己的需求，看你是否适合去做，不要跟风，不要看别人如何如何，别人的案例不代表是你的案例，别人失败不代表你失败，当然，别人成功也不代表你成功。
给我留言的朋友非常多都是自己亲身做过手术的，我希望大家说一说自己手术后的感受，是否从中受益又或者觉得后悔，这样的经历可能比你现在的效果给未来想要做手术的人更加有参考性，毕竟个例不同，只有感受兴许还可以体会。

铁笔居士

揭秘近视那点事：揭秘：近视手术为何这么多负面新闻？

近视手术安全吗？风险大吗？有没有后遗症？为什么眼科医生自己不做近视眼手术不能顺产？老了会失明？术后会反弹？

这些都是眼科医生在临床工作中常常被问及的问题，也是想摘镜的近视朋友最担心的，他们常常顾虑重重，踌躇不决，当看到了一些网上关于近视激光的负面言论后，更是满腹疑团，对医生的科普教育也将信将疑。我也常常思考，一项存在了30多年并在全世界各个国家都在推广应用的成熟技术，且这项技术已有4000万人接受过并不断被验证是安全有效的，为什么还有那么多人持怀疑甚至否定态度呢？为什么在韩国、日本这些近视眼大国，接受近视手术，往往是父母送给孩子们的成人礼？接受近视手术就像割双眼皮一样普遍？近视手术是我人生工作的重要部分，伴随我从青春走到了现在，积累了近20年的从业经验。这段时间，我也对这些问题一一进行了分析思考，为了让人们更细致更深入地了解近视手术，我查阅了大量的文献，几经易稿，反复修改，尽量做到客观、理性，最终文章还是长了些，也啰嗦些，希望有益于科普大众。


1、近视手术的风险是什么？

任何事物都有两面性，近视手术也一样，既有优势也有风险，对眼睛的手术来讲，人们最担心的是失明。从原理上来看，近视激光手术只是在眼球表面做，用冷激光作用于眼球表面，手术时激光无法穿透角膜，也不会进入眼内损伤眼部结构及组织，所以没有致盲及失明的风险。至于有些人还忧虑年老后会不会发生失明，其实是一样的道理，激光手术治疗近视只是改善视力，并不会破坏眼底视网膜而引起失明，失明主要发生在视网膜视神经损害导致的疾病，手术并没有触及到内眼，也没有改变眼睛的结构。所以，从近视激光手术的原理上来说，做近视激光手术是没有严重伤害的，更不会致盲。
客观地讲，目前的近视激光手术的安全性还是相当高的，与早期的手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃，历经30多年大量的临床实践也充分证明了这一点，可以说激光治疗近视手术在我国已经相当成熟。但任何事情都不可能是100％，就像戴隐形眼镜会感染危害视力、暴力造成框架眼镜破裂刺破眼球而导致失明这样的小概率事件一样，近视激光手术也不能完全避免并发症。
最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足，这些要经过一定时间观察，可酌情补矫，一般都会达到满意效果；
部分人术后可出现眩光，即夜间将一个光点看成光团、光晕，这是因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关，随术后时间推移而逐渐减轻甚至消失；圆锥角膜在具有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现；
术后干眼的原因是因激光扫描近视度数的同时也将角膜神经纤维切断，引起角膜知觉减退，瞬目减少，而角膜神经纤维是可以再生的，大多数人3个月后即可恢复；
手术中若眼球注视目标不良，可能出现偏心切削；手术中的风险主要来自于负压吸引和制瓣带来的角膜瓣相关的并发症，如瓣下异物、角膜瓣移位、瓣皱褶等。
十几年前的近视激光手术，确实存在这些问题，由于当时检查与手术设备的精确性、稳定性及可预测性都不够成熟、手术医师的技巧也不够娴熟、医生处理并发症的经验也不充足，造成并发症的发生率较高，以至于对手术的安全性、疗效稳定性的质疑也一直影响到现在。
而最近几年，激光技术发展日新月异，飞秒激光技术、波前像差、虹膜定位技术、多维度眼球定位追踪技术的出现，激光的频率也从50赫兹提高到惊人的1050赫兹，速度之快令人咂舌，以前扫描600度的近视需要将近1分钟，而现在仅仅9秒，大大提高缩短了手术时间，减少了并发症发生的几率，激光的光斑也从4mm发展到0.54mm，扫描十分精细，可以在头发丝上雕刻出精美的图案来，跟踪也从最早的无跟踪，发展到三维、四维、五维.... 直到现在的七维跟踪，眼球任何方向细微的转动，激光都能捕捉到，这些都使近视手术的安全性、精确性、可预测性远远超越了十年前，激光技术已经今非昔比，有了质的飞跃，部分并发症已经完全可以避免。
而飞秒激光的出现，将角膜瓣的相关的并发症也大幅降低，特别是近期的TPRK（TransPRK）技术，直接将角膜瓣的并发症降为“零”，从根本原因上消除了角膜瓣的并发症，因为这种先进TPRK技术，无需制瓣也不需要负压，更惊人的是连切口也没有，不会留下任何瘢痕，与手术前的角膜一样透明，没有任何手术痕迹。有学者称TPRK为“A One-Step Procedure With No-Touch”，就是“一步完成的非接触性手术”，整个手术过程中不需用任何器械接触角膜表面，一步完成了对角膜上皮和角膜基质的精确扫描，节省了相对较多的角膜组织，保留了角膜的生物力学强度，大大地提高了手术的安全性。
最后，重点谈谈圆锥角膜这个所谓最严重的并发症。
教科书上“圆锥角膜”的定义是：圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，表现为角膜中央或旁中央部非炎症性进行性变薄并向前呈圆锥状突出。部分患者为常染色体隐性遗传，多在青春期发病，缓慢进展。早期仅表现为近视及散光，随着病情发展，角膜锥状膨隆逐渐加重而导致近视及散光加深，且角膜不规则散光成分逐渐增加，矫正视力逐渐下降。
简单的说，就是圆锥角膜这种疾病，大多数还是由于本身的基因决定的，主要表现为角膜中央渐进性变薄。它的发病率在1/2500左右，在一般的人群中，1万个人中可能会有4到5个人出现圆锥角膜。由此可见，圆锥角膜是一种与遗传基因有关的先天性发育异常，也就是说，一个人本身携带了这种基因，无论他做不做近视手术都会发病，近视手术并不是导致圆锥角膜发生的原因。
但是，一个新的问题就出现了：一个本身就有圆锥角膜的体质的人，如果接受了近视激光手术，会怎么样呢？答案是显而易见的：会加重圆锥角膜的发展。很显然，一个本身就可能自己会变薄的角膜，如果接受了近视手术，就会变得更薄了，病情会加重加快。
那么，我们怎样才能避免近视手术后出现圆锥角膜呢？解决这个问题的关键在于术前筛查和手术设计。在做近视手术之前，一定要做非常全面的术前检查，特别是眼前节分析仪，至关重要，一些处于临床早期的、潜伏期都可以被及时地筛查出来，筛查的灵敏度之高，甚至将一些正常的近视也排除到手术大门之外。而在十几年前，这个设备还没出现，只能通过普通的角膜地形图来判断人们的角膜是否健康，有一些早期或者潜伏期的患者，可能会漏诊。
现在，随着现代医疗技术的提高，技术已日臻完善，更令人兴奋的是，最近基因检测技术的出现，给我们带来了最精准的筛查方法，可以在术前通过基因检测诊断出圆锥角膜，完全将这类疾病拒之门外，并实现及时的早期治疗，挽救视力。
所以，综合来看，手术前经过严格的筛查，认真的分析，出现圆锥角膜的概率是极低的，基本等同于未做手术的普通人群。
另外，术前检查本身也提供了一个发现早期圆锥角膜的机会，且圆锥角膜本身也没有那么可怕，是完全可以治疗的。最新的角膜胶原交联技术的出现，让我们可以加固角膜，使角膜变得强壮、坚固。
研究表明：经治疗后的角膜强度可以提高300%，已经成为可以有效阻止圆锥角膜进展的新方法，不再受角膜变薄之困，这些高科技将直接惠及更多的患者。


2、如何减少近视手术的风险？提高手术的安全性呢？

首先，严格把握适应症：不是每一个近视患者都能够接受近视手术的，它是有严格禁忌症的，需要经过详细、全面、严格地检查来排除，患者角膜必须保留足够的厚度和力学强度，才能保证术后安全性。如果近视度数过高或角膜过薄，超出了安全标准，是严禁手术的。所以，必须在各项检查都非常安全的前提下才能选择手术，不要抱侥幸心理。其次，是选择最适合的手术方案，现在的主流的近视手术主要有三类：

飞秒激光LASIK手术、全飞秒激光SMILE手术、TPRK（TransPRK）表层手术。

三种手术方式各有优缺点，谁也不能替代谁，不同的近视和散光度数、不同的角膜厚度和角膜地形图、不同的职业和生活习惯，选择手术方式也是不同的。在这里，我要十分强调的是手术方式并不是越贵要好，而是适合最好，全飞秒费用高昂，但对于角膜相对薄的患者来说，如果接受了全飞秒就会带来术后圆锥角膜的风险。医学是非常严谨的科学，不是商业利益驱使下的商品。最佳的个性化手术方案，是手术安全和术后视觉效果的有力保障。
另外，我不得不提的是，由于近视人群的庞大，决定了近视手术市场的需求旺盛，在我国刚刚开展近视手术的时候，由于相关部门监管不严，个别医疗机构在商业利益驱使下，对于近视手术患者几乎是来者不拒，无视禁忌症，并大力推介昂贵的手术方式，夸大激光手术的优点，回避可能造成的问题。
另外，还有些机构，为了追逐更大利润空间，压缩手术成本的投入，使用二手设备、反复多次使用耗材等，仍然在不时危害手术安全，直接导致术后并发症的发生几率增高。
汪芳润研究发现，激光手术的并发症多发生在一些水平低、条件差的医疗机构，其手术医师未经正规培训、经验不足、操作流程不规范、设备落后，甚至引进的是国外淘汰设备。令人欣慰的是，现在这些现象已大有改观，日趋规范化。
近视手术是一种选择性手术，是一种锦上添花的手术，我们需要的是：安全、安全、再安全！做为手术医生，提高手术的安全性是义不容辞的责任！严控手术适应症、熟练掌握各种手术技巧，精益求精，以高尚的品德、无利益化的真正为患者选择最佳的手术方案、精心施术。而对于患者，选择有口碑的医院、经验丰富的医生和先进成熟的设备可以把这些风险降到最低。


3、为什么眼科医生不做近视手术？

原文链接：
为什么眼科医生自己不做近视眼手术？ - 揭秘近视那点事的回答 - 知乎
https://www.zhihu.com/question/27186869/answer/313840262



如果说近视激光安全，为何医生不做近视手术？面对质疑，其实很多年前，我国眼科近视手术的几个开拓者、领航者、学术权威们都亲自做出了表率，如北京阿玛施眼科李耀宇院长、协和医院的李莹教授、温州医科大学附属眼视光医院的执行院长王勤美教授、上海复旦大学眼耳鼻喉医院的褚仁远教授、周行涛教授、广州中山眼科中心的王铮教授、重庆医科大学的杜之渝教授，他们有的是自己接受了近视手术，有的是亲自为自己的儿女们做了手术。
而眼科医生为自己的亲友做手术的更是枚不胜举，我也为我的亲友和同事做过近视手术的至少有数百人。所以，质疑眼科医生为何不做近视手术者只是只见树木不见森林而已。正因为专业，懂行，所以，更相信，接受比例更高。
另外，针对近视手术问题，国家权威媒体人民网在2014年也做了专题（近视手术不是阴谋也并非神话--健康卫生频道--人民网），以下是原文：
“医生不做近视手术是一个以讹传讹的说法。” 著名眼科专家、卫生部视光学研究中心主任、温州医科大学校长瞿佳表示，其实医务人员中做近视眼手术的也不在少数。“温州医科大学下属的医院，年轻的医生做手术得很多。因为他做了手术、不戴眼镜了，你也不知道他已经做了手术了。他总不能天天嘴上挂着说我做了手术。”
中华眼科学会角膜病学组副组长、温州医学院附属眼视光医院执行院长王勤美介绍，其所在医院及几个熟悉的医院曾做过一个粗略的调查，医务人员做近视手术的比例，比一般老百姓中的比例高几十倍。“医疗行业内部的近视眼比例本身就很高，高于一般水平。我们做了多少老百姓看不出来。实际上，跟医生一解释，他们对安全性就有数了。所以医生自己、孩子、家人做的比例比较高。”（王勤美院长也亲自为自己儿子做了TPRK近视手术）
对于不做近视手术的医生，也存在几种情况。北京同仁医院主任医师张丰菊介绍，一方面，眼睛角膜薄、有青光眼等，不符合条件的，就不能做手术。另一方面，感觉自己戴着眼镜也挺好，或者度数低，我不太受影响，没必要做手术。
“国内外循证医学的证据都说明，近视手术是安全有效精确稳定的。不是我做手术的人说它好就好，我要对成千上万的患者负责。”卫生部准分子激光培训专家委员、复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛说。
北京同仁医院的张丰菊教授也表示：“每个人需求不一样。不做手术，未必是对安全性的怀疑。那些出现不满意的情况的，也不是手术本身的问题。”
众多的事实是眼科医生及其亲友做近视手术的比例更高。


4、网上为什么有负面评论、质疑近视手术？

近视手术的广泛开展也极大地影响了眼镜从业者的利益，这是一个巨大的产业链条，操纵眼镜行业职业操手谋划、广泛写帖发帖、抹黑妖魔化近视手术已经成为他们维护自己利益的手段，并且已经常态化，特别是那些把近视手术说成“惊天阴谋论”者，煽动性很强，极大蛊惑了人们。但只要理性思考、认真分析，就能看出其论证十分不严谨，内容自相矛盾。把一项在全世界范围内得到广泛应用的手术说成“阴谋”，不管是出于某些行业的利益，还是出于个人心胸的狭窄，都是耸人听闻的。
让我们先来听听权威的声音：
中国工程院院士谢立信教授：“近视激光手术是安全、有效、稳定的，这不是随便说的，而是通过全世界3000万余例手术，20年随访结果得出的。”谢立信院士表示，激光近视手术本身是一个非常严肃的科学成果。他指出，发展到现在，激光技术已经进行了4次更新换代。目前最先进的全激光近视手术，无刀口，不会出现伤口感染，也没有负压吸引，不会引发视网膜脱落，完全从手术操作上避免了近视手术并发症的发生。因此，谢立信院士认为，“近视激光手术手术应更好的推广、更好的发展。”
任何一项医疗行为，特别是手术，是需要从反复的医学理论论证、动物实验、志愿者临床观察、再到多期多国家多中心的临床观察，最后还要接受美国FDA、欧洲CE、日本厚生省、中国SFDA等国家的权威机构共同认证，批准后才能在临床广泛应用，科学之严谨，论证之反复、程序之复杂，容不得丝毫的差错。近视激光手术也早在1995年通过了这些程序，是一项安全有效的医疗技术，全世界每年有近百万近视患者接受激光手术。据不完全统计，到目前为止，全世界已有约4000万人接受了近视激光手术，手术后的满意率平均为95.4％。
众所周知，特种部队员们要通过被认为是世界上最艰苦最严格的军事训练，包括一连串的射击、潜水、搏击等反恐怖行动测试，不仅对特种队员的身体素质有较高的要求，视力要求也极为严格。为适应这些极端恶劣的环境，美国、德国国防部为特种部队长期考验了激光近视手术，最终实践证明安全有效，现已广泛应用于海军陆战部队、特种部队等特殊部队中。
当然，我们国家的国防部也早就批准了近视患者可以通过接受激光手术，达到裸眼视力标准后参军从戎报效国家。可以说如果没有近视手术，以现在高中生、大学生高达90%的近视比例，我们的军队是几乎招收不到视力合格的战士。他们要经过严格的军训、极端条件下的挑战、是关系到一个国家的战斗力，要保家卫国的。可见，近视手术经过了多么严峻的考验。
人民网采访全国人大代表、卫生部视光学研究中心副主任吕帆表示，中国医师协会眼科医师分会在2012年对近视激光手术达成共识：
“经二十年来我国和全世界大量科学研究和临床实践证明，近视眼激光矫正手术是安全的、有效的。疗效是稳定的，是目前国际上矫正近视眼的主流手术。从学术和专业的角度出发，眼科专家们认为近视激光矫正手术在临床上仍将继续应用，以满足广大近视患者的需求。”


5、如何评价近视手术？

为了更客观严谨，以下内容均摘自：《Ophthalmology》、《American Journal of Ophthalmology》、《国际眼科杂志》、《中华眼科杂志》等权威学术杂志。
术后患者的满意度和舒适度是评价近视手术质量的金标准，即通过高质量手术使患者达到预期的矫正视力，同时获得良好的生活视觉更为重要。不仅需要好的远、近视力，更主要的是视觉质量。包括双眼平衡、昼夜平衡与远近平衡最终达到术后获得舒适的生活视觉的目的。我们先来看看一组数据：2009年Solomon等在角膜世界报道 (LASIK World Literature Review)中回顾分析了从1988年到 2008年20年间LASIK后患者的生活质量和满意度，年龄18~67岁，屈光度–22.75 ~ +7.00D。文章中指出全球整体患者LASIK手术后的满意率平均为95.4％（87.2％~100％），在美国满意率为95.2％（91.4％~100％），在美国之外的其他国家满意率为95.6％（87.2％~100％）。研究统计了全世界1581篇文章，1630万接受手术者获到了好的生活视觉效果。
北京协和医院对1993~2003年间接受近视激光手术的26,743例患者（男性14,691眼, 女性29,889眼，年龄19~57岁，平均27.2岁）的回顾性研究的结果是：实际矫正度在预期矫正度误差±1.00 D范围内，生活质量满意度达到98.7%。
北京调查现显示：满意率受多种因素影响：
一是屈光状态的影响。在不同屈光状态有很大不同，近视患者LASIK手术后满意度为95.3％，远视患者LASIK手术后满意度为96.3％。
二是满意度可以随时间而改变。从1995年至2000年的文章中发现患者满意度比率为93.8％至100％，平均96.0％，逐年提高。
分析研究认为，尽管有多种临床研究和技术创新，但是LASIK手术仍然被视为最成功的选择，是目前最主流的屈光手术，在美国接受此项手术的人数逐年提高。
另外，通过对术后104例框架眼镜配戴者、104例配戴隐形眼镜者和104例接受近视手术者，进行对比调查研究中发现：三组人群的生活质量有显著的差异。
具体来说，接受近视手术患者的裸眼视力和生活视觉质量比戴隐形眼镜或框架眼镜取得了更高的比率，这表明该屈光手术的结果是有益的，大大提高了生活视觉质量。
一项对欧、美、亚、非13个国家的调查分析显示，角膜屈光手术后整体不满意率为4.6％，其中主要问题是夜间视觉差（11.3％）和眼干涩（7.1％）。
不过患者满意率在逐年提高，这与手术设备逐渐完善、手术医师技术和处理问题能力逐渐提高，以及患者对这项技术逐渐了解有很直接的关系。尽管成功的视力矫正后的干眼通过药物治疗可逆，但干眼目前仍然是患者不满的主要原因。
术前详细地询问病史，全面的术前检查，以及提前有效治疗，可避免手术后干眼病情加重。虽然激光矫正视力可引起暂时性干眼，但是现代的表层TPRK手术、薄瓣手术、飞秒激光制瓣技术使得干眼发生率降低，时间也明显缩短，多数患者3月内基本恢复。
而最近澳大利亚视觉研究中心的一份调查研究指出，接受准分子激光术后患者的主观幸福感、适应能力和自信感增加明显，因此，近视激光不仅仅是提高了裸眼视力，更重要的是提高了患者的生活质量。
总之，经过近三十年的不断进步发展，近视激光手术已成为安全有效的成熟技术。世上从来没有绝对完美的事情，近视激光手术也不例外，不可能百分之百达到所有人的满意，其安全性、有效性是建立在严格的术前检查、规范的手术过程、细致地术后护理的基础之上。
科技发展最终是为人类服务的，近视激光手术为我们提供了一个摆脱了眼镜的束缚、改善生活质量的选择，让我们在享受高科技带来生活便利的同时，更是提升了我们的颜值、自信以及幸福指数。
（赵向阳版权所有，转载请注明出处）


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赤月

这个我有应该也能回答
手术年份是2010年，当时是19岁。双眼近视750度。当时我家里人也是强烈反对的，我自己一个人偷偷攒了一年的钱，喊了我的表妹陪我一起去做的。当时激光已经出来了，但是我穷啊，用的是飞秒。
当时所有人反对的理由也就那几个:人家医生自己都带眼镜，他们自己都不做，根本就不行。还有就是以后你会有后遗症的！到时候你后悔都来不及。可能当时年纪小吧，对后遗症的理解就是还会近视，度数会更深之类的，还是在犹豫。但是在医院看到一个天生1000多度的男士，站在E子表最前面也看不到那个最大的E的时候，我就下定决心我要做。度数一直在涨，我不想和他一样！
人家再问我后遗症我就反驳:20年前有激光手术吗？20年后有了。那你为什么不想想20年后科技会发展成什么样子？到时候不会有更好的技术去治疗我可能出现的后遗症吗？
现在手术过去8年了。我到现在都记得我从医院做好手术出来的时候的那种心情。不近视的人是体会不到的！那种如释重负的轻松感，那种幸福和满足感都让我难以忘怀。吃面的时候下意识的取眼镜的，发现眼镜已经没有了那种小开心！
现在过去8年了，前面所说的后遗症，我都没有出现过，可能术后坚持滴了两年的润眼液有关。并且后来我就上班了，比较忙，没时间看电视啥的，最多手机看看小说，不怎么用眼。反正前段时间去测，还是和刚做好的时候一样。
当然，这只是我的个例，但是我的想法还是那样，20年后啥样我不知道，但是我相信科技发展的速度。作为一个近视眼，眼镜拿下的那一刻有多幸福，我知道

铁笔居士

我也来说一说我的情况吧。
我做的时间比较长了，2006年初，寒假做的，某民营眼科医院。我从小学二年级就近视，高三下半年开始戴隐形，做手术时大三（暴露年龄了）。
去做手术是因为实在受够了每天摘戴隐形眼镜，我怕瞎，每天再困再累都会摘下隐形，好好清洗，正因为这个好习惯，戴了四年隐形眼没出一点毛病。但我实在是受够了。
05年十一期间下决心去做手术，在医院做了一系列检查，没别的事，就是隐形眼镜戴久了，眼球上有伤，需要戴框架，滴眼药水，休养一个月。保险起见，我养了两个多月，正好赶上寒假，就去做了。
其实去做近视手术，家里人开始是不同意的，尤其是我爸，他总以为是要在眼球上动刀子，去做手术前一天，他还跟我商量要不要给医生送个红包，当然被我拒绝了。
我因为近视度数很高，左眼700，右眼1100，视力表最上边都看不清，两只眼选了不同的手术方案，左眼LASIK,右眼LASEK，当时好像是说超过1000度LASIK效果就不好了。
手术当天是我妈陪我去的，手术过程不再啰嗦，反正就是做完之后给我打开了新世界的大门。休息了一晚上复查，双眼1.5，美死我了。
做完手术没几天就过年了，为了保护我刚做完手术的稚嫩眼球，我爸给报了个团，让我和我妈出去旅游，别老想着在家看电视。
术后一个月，三个月，半年，一年都去复查，整一年的时候，左眼1.5，右眼1.2，医生说可能是因为以前右眼度数太高了。不过我已经很满足了。
十多年过去了，我来说说现在的情况。前几天去医院的时候顺便查了查视力，左眼1.2，右眼1.0。医生说保持的相当好了。因为我是文字工作者，每天面对电脑超过8小时，下了班又抱着手机和ipad，视力要是一直不变那就见了鬼了。
现在除了晚上开车有轻微的炫光，没有任何不适。这些年我没有滴过一滴眼药水，如果觉得眼干就去药店买人工泪液，觉得缓解了就立马不用了。再觉得干就再去买新的，开盖的绝不用第二次，前几天收拾抽屉还掏出来好几支几乎是满的人工泪液，真浪费啊。
总的来说，我对我十多年前的决定至今没有后悔过。以后会怎么样，我就暂时不去操心了。

赤月

很久没上来看了，因为我平时工作也比较忙，就不一一回复了。
我这个回答只是提供一个角度，不是为了说服任何人，也无意于去争论这种手术具体的利弊
，只是以自己的例子说明这个手术有风险而已。这为什么会伤害到一些人？
我在回答里说术后出现了玻璃体混浊的问题，原话是“有些医生说跟手术无关，但确实很多人做完手术有的，之前没有。”    所以我没确定说是手术引起的，这个手术很多副作用还没有弄清楚，那些明确说没有关系的就不用在这里强调了。温州眼视光医院的吴荣瀚医生（这医院和医生都很有名，不算是打广告吧，只是想强调一下出处）就说手术开始的负压有可能造成玻璃体混浊。
之前我在评论里回答的一个问题，也放在这里说一说，三种眼药水中有降眼压的，这是因为我两眼没法一起视物，主视眼右眼0.8，左眼1.0，陈跃国大夫让我只滴右眼，尝试提高一下右眼的视力，看看能否有帮助，当时滴了一个月，用处不大。
因为之前我在回答了提到了一个挂号网站，有个评论觉得我是在宣传网站，于是我把这个网站的名字删掉了，有很多失败的病例感兴趣的可以到一些挂号网站上看看，这种网站也不少。就不提具体的名字了。
回答里我提到了北医三院和北医三院的陈跃国大夫，竟然还有人觉得我是这医院和大夫的水军，我真觉得不可思议，他们的名气还需要宣传？挂号都得提前很多天挂啊。


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绝大部分人做了近视手术都是成功的，就像宣传的那样，百分之九十九以上，手术有风险，既然不是百分之百，那就有失败的案例，我把我的情况分享出来，供想做的参考，针对评论里的问题，我补充一些。
1、我现在心态还好，已经过去十一年了，我做的时候19岁，当时才叫迷茫，因为我不知道我的眼睛究竟怎么了！虽然能看清，但看到的东西是不真实的感觉，而且两眼没法一起阅读，找医生，他说，你都能看到1.0以上了，这就是成功了。（其实视觉质量才是最重要的，但我当时并不知道什么是视觉质量）
2、有朋友问到角膜地形图的问题，我做过检查，不止一次，我把协和医院检查的角膜地形图放上来，剩下的两张图分别是最近开的药水和我平时阅读戴的眼镜。




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匿了，我没有勇气让身边人知道我眼睛这么多毛病，所以匿了，不要做，不要做，有些人做了效果很好，但是有些人做了痛不欲生，我就是后者，虽然是个概率事件，但摊到自己身上绝对悲剧。
我2005年7月，在徐州中心医院（徐州四院）做的lasik，左眼325，右眼375，术前角膜厚度475，做完以后，右眼看东西远近都模糊，但视力表可以看到1.2，左眼看东西变形，变小，视力表也是可以看到1.2，两眼没法一起看东西，我现在阅读得遮住一只眼睛，虽然平时眼睛能看清，但视觉质量非常差，整个世界完全不一样了，非常痛苦。
还有其他几点，也有其他人提到，玻璃体混浊的问题，我手术后出现玻璃体混浊，也就是飞蚊症，阳光下非常崩溃，到处黑影在飘，有些医生说跟手术无关，但确实很多人做完手术有的，之前没有。我手术后左眼眼白部分有一条一厘米多长的红丝，像是被刀割出来的一样，十几年一直没消失。
我的视力现在左眼1.0，右眼0.8，但是非常不舒服。
我从06年开始就到处看医生，最近在北医三院看的算是这方面最好的专家陈跃国大夫，他也没什么好的办法，让我适应。认为这项手术没问题的人，请你在一些医患交流的网站，那里搜一搜近视 、后遗症……等关键词，上面有很多出现问题的人在咨询，足够让人警醒了，实话说，我宁愿缺胳膊断腿的也想让眼睛恢复正常。
就这样，希望能给想做的人提个醒。
下面是我的病例，和陈跃国大夫的诊断。

铁笔居士

嗯~我不想抖机灵，真不想！但是我真的要说，
真正眼睛出了问题的人——他们能看得到知乎么？！！！
————上为2016.7.22，下为2017.1.26————————
上面是段子，说说实际的。首先我不建议大家做，我母系——外公、外婆、舅舅、大姨以及我妈都是医护人员，包括我以及我表弟都有近视，但都没有做 也不建议我做！原因简单 ，成功率非常高！
但是失败的后果是没法治！
以后出现其他问题整个没法治！
特别是出现视觉不清晰的没法治！
而且你还没法告医生，因为法律空白！
视觉不清晰问题事实上不算失败，只要单眼视力达到多少以上就是成功！
——也就是说你给他钱，大部分风险还是你担着。世界上还有如此好之事~唉
偶尔回望回答，发现啊有人提到幸存者偏差问题，我要说的两点：
一、一个人投资打了水漂 ，而且还是傻到极点的那种骗术，你还没法告别人，你会和别人说你做了回傻逼么，估计只会达打掉牙齿往肚子里吞。并且大家都知道的另一件事，赌博赢了的人总会炫耀，输了的人默默无闻。
二、在这告个罪，视觉是个很主观的事情，但事实上视觉不清晰其实本身仍然是一种残疾。特别是这种治疗近视的，不十分成功的，就是永久性的残疾！因为没治了。这种打击，痛苦更胜！原本去治疗近视行为本身大多也是一种自卑的心态作祟。
看看匿名。我举个栗子如果你丁丁短小软，你会和其他人说么？即使治疗失败你会暴露你治疗丁丁失败么？这也就是莆田系这么赚钱的原因！并且由于视觉更加主观，你不说别人根本感觉不到！何况视力确实提高了！即使检测也能看到提高！
最后我说一句视力多少不代表你视觉效果多少！(_)色弱也是视觉效果差！宝宝心里苦！

保护好你的眼睛，别让他再受到伤害！


ps:源自百度侵删
在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：
1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留；
2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜；
3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕；
4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想；
5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降；
6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力；
7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛；
8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成：
10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。

以上十点如有问题，告知原因解释修正！

铁笔居士

我是2012年做的手术。当时是为了考警察。
虽然还没到十年，但其实身边有同事已经有了副作用。而我自己感觉，其实不良反应在刚做完之后就有了。
第一个不良反应，是怕光。比正常人怕光的厉害。做完手术后，我房间的窗帘几乎就没怎么拉开过。也不是拉开就受不了，但更喜欢暗一点。外出的时候，阳光强烈甚至有时候阴天，莫名的会抬不起头。因为一抬头就会无法睁眼。试过强行睁开，真的很费力。
第二个就是无法看小字和近距离看字。做手术之前，我经常半夜用手机看小说。没什么不舒服。做完手术后，原本的字体大小看没多久就会累，眼花，流泪。而且必须把手机屏幕离眼睛远一点才能继续看。要不就只有改变字体大小。但是屏幕与眼距离还是会比术前要拉长很多。
第三个就是会在看某些花纹的时候，比如人行道上的地砖等等，会在视角的余光部分，本来方方正正的花纹会变成波纹。但是当你把它放到视角正中，或者定睛再看的时候，又恢复到了原本的花纹形状。
第四个是我同事出现的而且不止一个同事，就是类似于飞蚊症。视角上会有像是出现在眼镜片上的永远也擦不掉的斑点一样。
总体来说，没有大的严重的不良反应。顶多是小小的注意一下。比如常备墨镜，不再晚上黑暗的环境中看手机太久等等。飞蚊症这种，还有待我自己去感受。

孔子世家

11年高考完做的手术。当时做的是比较贵的那种，做完后的当天就重见光明了。整个手术过程没超过半小时，有可能是打麻药的原因，整个过程并没有感觉到很疼。做完手术后头特别沉，看东西看不清。医生说是散瞳的原因，回到家就睡觉了，等到晚上起来的时候发现以前看不清的东西瞬间变得清楚了，那种心情真的难以言表(当时我近视400多度)。
    后期又滴了几瓶眼药水，去医院复查了几次，现在已经过去5年多了，并没有出现什么不良的反应，视力仍然保持在5.2。因为我不喜欢玩游戏，所以做完手术后就没有通过宵，不过，晚上还是玩手机的，一般会到11点半左右，不过我会把亮度调的很低。
      如果你想做激光手术的应该想好后果，听说老年的时候视力会变得模糊。
。。。。。。。分割线。。。。。。。。。。。

    第一次在知乎上有这么多的赞，但是，看完评论的我也真是快哭了 ，我当时是因为打算报考军校所以才打算做手术的，具体手术的名字我真的没有记，地点是在山东济南做的，加上检查的费用一共一万多。终于体会到知乎的强大啦o(╯□╰)o
       最后重申一下，这些都是我自己的亲身体会，真没有半点虚假，有些专业知识我真的不知道，如果表达的不是很清楚还望大家理解！

孔子世家

1998年高考结束，我在山东济宁军分区医院做了激光治疗近视的手术，手术名称叫PRK，全称是Photo Refractive Keratectomy，即激光光学角膜切削术，到今天已经十八年了。

记忆里近视，是从小学开始的，三年级时班里测视力，还是老的1.5的视力表，我勉强能看清0.8那一行，同学们各种惊奇，我也为自己异于常人的视力而沾沾自喜，你看我那时蠢得多可爱；四年级配了平生第一副眼镜，浅棕色，塑料框，从此开启了十年四眼狗模式，直至高中结束。其间用过的镜片镜架不计其数，着实花了爸妈不少钱。然而度数一直稳健上升，镜片厚度持续增加，翩翩少年再也不能忍受啤酒瓶底般粗蠢笨重的厚镜片，于是换成了超薄镜片，再后来又换成了隐形眼镜。在这个过程中，两只眼睛你追我赶互飙到七百多度，伴有几十度散光，视力沦陷在0.2和0.3之间，不一定，用手指扒着眼皮看(独门绝技)，能到0.3，不扒的话，0.2。

我妈为我的近视想了无数办法，也纳闷周围亲戚没有一个近视的，为何儿子独此一家。那些年里，各式按摩仪用过很多，耳朵也贴过胶布、豆豆按压过穴位，还有各种揉捏的独家眼保健操。然而，事实证明，对我没什么卵用。

终于下决心高考过后做激光手术，考了军校只是其中一个原因，我的意志坚定决心果断，主要源于对美的追求和对便捷生活的渴望。因为我发现近视的人戴眼镜久了，眼球会慢慢变得凸出，这是个普遍现象，但白衣胜雪的少年如何能忍受。

做完手术后戴了一个多月墨镜，期间见光就流泪，睁不开眼。当再次睁开眼看这个世界时，真是扑面而来的清新亮丽和鲜艳锐化。说起来同一天做手术的一个女老师，术前视力比我好，术后却不如我，原因据说是做的时候激光打在眼睛上，她疼的受不了，就转动眼球躲避，效果就打了折扣。我也疼，那感觉像拿针头朝你的眼球呲水，但想到五千多的手术费，这钱在九八年可不是小数目，就一直盯着红点，眼球一动不动，少年的忍耐终于换来了1.5和1.2的眼睛。

十八年过去了，现在我的左眼和右眼视力，一个1.2，一个1.0，右眼还有散光，其他不明副作用暂时还没发现，也没有夜盲和易干涩现象。去医院复查过几次眼底，说激光打过的痕迹还清晰可见。医生建议可以戴眼镜，我拒绝了，他不了解一个10岁就开始戴眼镜的奔四男人，他的内心其实还是一个倔强的少年。

一直很喜欢村上春树的一句话：身体是一座圣殿，不管里面供奉着什么，它必须坚实而洁净。我不赞成供养身体，像个贪生惜命的财主，但同时更反对可着劲儿造它。就像菜刀，老是不用会生锈，也失去了存在的意义，但用多了也会变钝，失去锋利，需要时不时磨一磨，保养一下。

所以，如果有时光机器，我会穿越回去对那个求知欲旺盛的少年说，养成良好的用眼习惯吧，不要再趴在被窝里打着手电看书了，小说也不是非得一口气读完的，电视里那些烂掉渣的广告和MTV点播实在没必要看得那样目不转睛，甚至想对他说，学海无涯，回头是岸。

可惜，时光不能倒流，过去的已经永远地过去了。只能在这回答一下这个问题，同时告诉自己，那个少年身上曾发生过的故事，他未曾遗忘；在岁月的光影里，要记得哪些东西一直在改变，哪些东西从来也没有变过，而他又是带着怎样的骄傲和自卑，毅然前行，直到生命的尽头。

赤月

当然有跟踪研究辣～非眼科专业，单纯好奇，随意找了下文献。期待楼上大神的研究。
搜索关键词：LASIK(
Laser in situ keratomileusis，就是术式，注意以下仅讨论此术式) AND myopia AND long-term
找了一篇跟踪时间最长的（15年），2015年发表在J Cataract Refract Surg的一篇文章。这个杂志影响因子3.02，应该不是野鸡杂志。




这个研究跟踪了40个患者15年，这些患者都是25岁以上、未有其它眼部手术史、未有眼部外伤等等。然后在手术前后做了全面了眼部检查，以及手术后3个月、1年、5年、10年、15年跟踪检查。
1.视敏度（视力）

UDVA:裸眼远视力 CDVA:矫正远视力
手术前后视力嗖地一下飞升！然而之后的十几年变化并无统计学显著性差异（数据就不放上来啦，大家有兴趣自己看文献蛤）。
但是呢，也有十年跟踪研究表明，这个近视度数会有些许的反弹的[2]。
在术后第15年的时候，平均安全指数是1.23±0.49，平均有效指数是0.95±0.57.
2.屈光度

先默默吐槽一下这张图难道不是用Excel做的=_=
发现1年和15年相比屈光度是有增加的，有显著性差异。整体有视力反弹。这说明了晶状体的硬化在视力反弹也有可能有作用的。
3.角膜散光变化

手术前后散光度蹭地一下变小！然后手术后呈上升趋势，特别是3个月到1年的这段时间。统计学有显著性差异。
4.再治疗
30.77%的眼睛在手术5年后进行了再治疗。20.51%的眼睛在手术1年后进行了再治疗。其中有一例眼睛进行了两次再治疗。 这个数据和其它的研究数据较为相同，大约为20%~30%。
5.并发症
40例患者中有1例患者的1只眼睛得了角膜扩张（这只眼睛在以上数据统计时已经被剔除出去了）。这个患者做的是两遍的LASIK手术，一只眼睛好得很，另外一只眼睛得了这个疾病。分析可能是手术前的时候角膜的厚度太薄了而导致的，毕竟角膜厚度较薄不适合LASIK手术。

所以呢，总结一下。LASIK手术还是一种较为安全、有效的术式，长远来看视力可能会稍有反弹。而且要相信，第一例手术在20年前，这篇回顾跟踪是15年前的，而且以上仅仅是LASIK这种术式。我们要相信随着技术的发展，会更好更好更好嗒！当然手术以后自己也要吼吼爱护眼睛，靠个人维护～

-7.19更新-
评论区有人问再治疗的问题，是眼科的任何治疗还是手术。原文是指的1)等量球镜近视度数大于-1.00D；2)矫正远视力低于20/40； 3)患者对手术的效果不满意。再治疗指的是手术翻瓣。30.77%的眼睛在手术5年后进行了再治疗。20.51%的眼睛在手术1年后进行了再治疗。其中有一例眼睛进行了两次再治疗。5年之后长期的跟踪15年就没有人再治疗了。 原文表示这个数据和其它的研究数据较为相同，大约为20%~30%。
但是仔细一想，咦，难道我做了手术之后有20%~30%的可能再去手术嘛？
所以针对这个问题专门查了一下其它的文献。找到了一篇今年刚发表在Cornea的文章[3]（影响因子1.83）。这篇文章是以色列学者写的，研究了41504只眼睛，发现两年的再治疗率在2005年是4.52%，在2012年是0.18%。并且研究发现，使再治疗率升高的因素有年龄太高、散光度太高、手术室的温度太低以及手术经验的问题。
前一项研究样本还是比较小的，而且选的平均年龄已经51.0±6.67岁，而且各国医生的术式均有影响。做完手术之后还是要自身好好保护~

参考文献：
[1] Jorge L. Alio, Felipe Soria, Alessandro Abbouda, Pablo Pe   na-García. Laser in situ keratomileusis for L6.00 to L18.00 diopters of myopia and up to L5.00 diopters of astigmatism: 15-year follow-up. J Cataract Refract Surg 2015; 41:33–40.
[2]Alio JL, Muftuoglu O, Ortiz D, P   erez-Santonja JJ, Artola A,  Ayala MJ, Garcia MJ, Castro de Luna G. Ten-year follow-up of laser in situ keratomileusis for myopia of up to  10 diopters. Am J Ophthalmol 2008; 145:46–54.
[3]Michael Mimouni, Igor Vaine, Yinon Shapira, Shmuel Levartovsky, Tzahi Sela, Gur Munzer, Igor Kaiserman. Factors Predicting the Need for Retreatment After Laser
Refractive Surgery.
Cornea  2016; 35: 607-613.

孔子世家

评论区的很多朋友问我做手术的医院。我都没有回答。因为不想给任何机构做广告。。。而且我是10多年前做的手术，即使当年手术很成功，并不能代表该医院十几年后的今天，就一定能手术顺利。
推荐医院，药品，治疗方案，这种责任重大且容易误导人的事情，我肯定不做的。给大家的建议是，去省级三甲医院咨询，确定该医院眼视力科或眼激光科不是外包的，不是承包出去的，一般就比较可靠了。。。。价格也不好评价。所有的东西，都是一分钱一分货，三块钱两分货。根据自己的经济能力来选择，就行了。

修改补充。在最后面。

根据最高分答案的要求，我写下自己的经历。

建议各位如果要分享自身个例或者“我有个朋友”的话，请至少带上以下数据：
1.手术年份（2004年寒假）
2.手术术式（最基础的L单词什么的激光，忘了）
3.手术时年龄（21岁）
4.术前视力、术后视力（术前左眼875度，右眼1050度，实际上带的是800和850的眼镜。术后是1.1双眼。貌似大家都流行五点几的那种计数？不会换算。1.1就是不需要戴眼镜，可以正常开车生活，可以在大教室最后一排看清楚黑板的字。可以越过前面一个同学的肩膀看更前面同学的试卷。。。反正是够用了。）
5.是否其他视力相关疾病(包括眼部病变以及糖尿病等全身性疾病)（因为长期带隐形眼镜，角膜有少许磨损和气泡？，不严重。没有其他疾病。）
6.术后用眼情况（经常熬夜通宵看书，曾经一年时间沉迷网游24小时*365天的沉迷网游，现在沉迷手机和pad修改补充在最后一段）

否则，参考价值不止是零，甚至是负的。

现在每年体检两次（我所在的公司组织体检一次，老公所在的医院组织体检一次，所以确实是每年体检两次）视力1.1双眼。角膜，眼底都正常。

轻微畏光（也许只是不喜欢太明亮的阳光，尤其是海边的阳光。喜欢树荫，林荫小道。也许只是喜好，并不是畏光。不确定。）
不影响开车。长期夜晚开车，开高速。不影响。讨厌后车的远光灯。讨厌而已，不影响开车会车什么的。
通宵看书后，会有重影。休息几小时或者睡一会儿就没事了。（不确定。其他人，做过或者没做过角膜手术，你们通宵看书之后会有重影吗？）

总的来说，手术还是非常成功的，几乎没有后遗症并发症。我很满意。是我最正确的一笔投资吧。

修改补充。和老公讨论了下我的视力问题。虽然我沉迷网游手机熬夜看书。但是我喜欢户外运动，每个月爬山远足1-4次，每周游泳1-2次，每个月打羽毛球1-20次（现在一般是4-5次吧），还长期开车（尤其是开高速，其实视线一直是汇聚到无限远处的，是有利于视力的。我前几年经常一个人开1400公里回老家，再1400公里回老公家。现在也是省内长途的）他还提到了一些文献报道：导致近视眼的原因，不仅仅是疲劳，还有缺乏自然光线（户外活动？）。求辟谣或者求证实吧！

评论区有朋友讨论夜晚开车受影响。。。和几位现实中做了手术的朋友讨论了一下。关键原因是我的车都贴的透明膜或者贴浅色（浅绿色）的膜，且特意把后视镜区域留出了很大一块梯形的空白区域不贴膜。。。我的观点是安全第一。所以还是建议所有朋友（无论是否做了手术）都不要贴深色膜了。

赤月

转一下，我自己一个帖子。以下是我搜索的内容，其英文原文发表在眼科领域的顶级期刊Ophthalmology上，影响因子6.135，自己想想看这是个什么概念？

另外说一下，我是下载了这篇综述的英文原文仔细阅读，又找到了反对此文的一些论文研读，最终下定决心在今年初做的手术，只代表个人观点。

简单列下结论：
1：截止到2008年为止，全世界做过这个手术的人有一千六百万人（包括中国），美国平均每年有一百万人做这个手术，手术满意率在95以上，而且随着手术的发展，近年的满意率更高

2：基本的后遗症也就是干眼等，术后人群的生活便利程度比带眼镜和隐形眼镜要高得多（统计学意义上）

3：美国在一些特种部队和军队中都开展了相关手术，以提高其特殊环境作战的视力。

4：有些人士认为首批手术人员还没有存活过20年，所以其后遗症还没法知道。我只知道，没有哪个药物能经过20年的考验不出一点问题，然后在20年后的某日突然爆发后遗症。哦，这一点是我加上的，原文中没有，另外，说是要等做手术的医生都做了，自己才考虑，我只想说一声，卖猪肉包的也不至于要天天吃猪肉包才能证明自己的包子好吃吧？

5：另外，针对评论说一说我的观点。如果无风险，也就无收益。这个世上没有百分百的事情，永远会有负面因素存在，看个人的权衡了。轻重缓急，每个人情况都不一样，全面衡量后再做决定。至于提到的反应停事件，我是学药物出身的，略有了解，正是因为有这个前车之鉴，后继的药物和治疗才会更加规范严格，尤其是针对面非常广的一些药物和治疗。因为出事的后果是任何公司甚至是任何政府无法承担的。可以设想一下，这个激光手术如果会造成大规模、严重的后遗症（比如失明等等），以现有这么大量的术后人群（现今为止应该全球有2千万了吧），这会是怎样的一个社会群体事件？其危害性应该等同第三次世界大战了吧？
世上本无事，庸人自扰之。

哦，对了，下面这个是北京协和医院眼科教授李荧的微信上找到的翻译版本。

角膜屈光手术二十年回顾
发表于 2010-08-26
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近视矫正手术开展二十年。20年临床回顾性研究证明了准分子激光角膜屈光手术治疗近视、远视和散光安全有效、可预测性强，全球手术量连年增加。在我国也经历了认识、熟悉、掌握和发展的阶段，从总体来看开展这类手术无论从设备、手术医师、手术患者人数以及手术后视力效果均达到了领先的行列。我国目前能开展这类手术的医院、中心达一千余家，年手术量百万，越来越多的人通过手术治疗达到预期的矫正视力，解决了屈光不正给患者带来的不便。我国特点：①手术人群以中青年为主，比国外年轻；②手术目的主要是以升学、入伍以往因为他们视力低下而不能进入的职业，其次是不愿意或者不能戴框架或者角膜接触眼镜患者；③手术方式以LASIK为主的多元化手术；④设备齐全，参差较大，淘汰不及时；⑤整体手术效果好，98%患者能获得良好的屈光矫正。手术并发症少，绝大多数能控制。
以LASIK为主的手术，是通过准分子激光技术改变角膜表面的曲率，降低近视、远视和散光屈光度数，使人们获得良好的裸眼视力和生活视觉。全球整体患者LASIK术后的满意率平均为95.4％（87.2％~100％）。评价手术质量的金标准是患者的满意度和舒适度，即通过高质量手术使患者达到预期的矫正视力同时，还要获得良好的的生活视觉。高质量的角膜屈光手术包括三个主要环节：优良的准分子激光手术设备；良好的手术环境和精湛的手术技术；个性化的患者情况分析和手术设计。三者相互关联，缺一不可。手术技术不断发展，方式不断完善，由原始单纯表层PRK，发展为LASIK，逐渐又向优化表层的飞秒激光制瓣、板层超薄角膜瓣、基底膜下切削和表层LASEK和EP-LASEK手术发展。
1．手术后患者生活视觉质量和满意度
2009年Kerry D. Solomon等医生在角膜世界文学报道 (LASIK World Literature Review)中回顾分析了从1988年到 2008年的20年间LASIK后患者的生活质量和满意度。患者年龄18~67岁，屈光度在 –22.75 ~ +7.00D范围。指出全球整体患者LASIK术后的满意率平均为95.4％（87.2％~100％）。满意率受多种因素影响：一是屈光状态的影响。在不同屈光状态有很大不同，LASIK术后近视患者满意度为95.3％，远视为96.3％。二是满意度随年代时间而改变。从1995年至2000年的文章中发现患者满意度比率为93.8％至100％，平均96.0％，逐年提高。分析研究认为，尽管有多种临床研究和技术创新，但是LASIK手术仍然被视为最成功选择，是目前最主流的屈光手术，在美国60％的成人受到屈光不正的影响，接受此项手术人数逐年提高。屈光手术也使人们进入以往因为他们视力低下而不能进入封闭的职业。众所周知，准分子激光矫视手术可以纠正屈光不正，并减少对眼镜或隐形眼镜的依赖。美国食品和药物监督局 (FDA)对LASIK手术设备进行大量临床研究和严格审查，研究发现接受准分子激光角膜屈光手术97％的患者实现裸眼视力0.5以上，62％实现了1.0以上，给患者带来方便，良好舒适的裸眼视力，以及相对较低的并发症。与其它美容外科手术满意度比较表明，如A型肉毒毒素治疗（67％~97％），隆乳（ 75％~93.8％），隆鼻（51.5~94％），单极射频面部皮肤收紧（54.7％~84％），LASIK（87.2%~100％），是较其它选择满意度高的手术，是切合实际的可以实施的手术。到目前全世界约有1630万患者进行了手术。
这类手术在我国开展快17年了（1993年5月，北京协和医院在我国首先开展），目前全国有一千多个医院或手术中心，手术量逐年增长，今年约有100万人接受手术。在北京协和医院对屈光性角膜手术后十年26743名患者回顾性研究发现，男性14691只眼, 女29889只眼; 年龄 9~57岁（平均27.2岁）。术前情况：裸眼视力0.10±0.07，矫正视力0.98±0.37。≥0.5的98.2%，≥1.0，的92.1%，≥1.5的5.0%；球镜 -0.75~-18.0D（–5.65± 3.24D）；术后情况：裸眼视力 0.98±0.34；≥0.5的 100%，≥1.0的98.8%；≥1.5的10.6%。球镜 –0.001±0.058D。实际矫正度在预期矫正度±1.00范围内，生活质量满意 98.7%。
2．手术后患者不满意原因和并发症
分别对戴框架镜、隐形眼镜以及接受屈光手术各104人调查研究中发现生活质量差异显着。具体来说，屈光手术的患者生活质量满意率比戴隐形眼镜或眼镜更高，大大提高了视觉质量。而手术后不满意和视觉质量差的最常见主诉是残余屈光度数，近视力差，干眼，暗光下视力低下，夜间光晕。在美国手术者满意有95.2％（91.4％~100％），不满意4.8％（0％~6.2％）。在美国之外的其他国家术后满意95.6％（87.2％~100％），不满4.4％（0％~7.8％）。患者满意程度随着手术年代逐渐提高，不满意率随着时间逐渐下降，这与手术设备逐渐完善、手术医师技术和处理问题能力逐渐提高，以及患者对这项技术逐渐了解有很直接关系。
干眼是患者不满的主要原因，尽管成功的视力矫正和干眼通过有效药物治疗干眼可逆。仔细的术前病史细节的询问，彻底的术前检查，提前有效治疗，可避免手术后干眼病情加重。虽然激光矫正视力可引起暂时性干眼，但是现代的表层手术、薄瓣手术使得LASIK手术相关干眼发生率降低，时间也明显缩短。干眼患者的治疗可选择新的人工泪液制剂大多数患者症状减轻或消失。
总之，患者的满意度可以被视为是一个多层面的思考手术是否满足了患者的身体、情感和金钱的期望以及患者是否亦受身体和/或社会心理的影响。眼科医生传统上对角膜屈光手术的关注点在术后视力和有无并发症。然而，单就测量视力本身并不能充分体现手术效果。还包括术后生活视觉变化给患者带来的某种影响，如外观、生活方式、环境、信心、兴趣变化，和生活的整体素质的提高。这也是人们还期望着满意率更高的各种新的角膜手术的原因。

赤月

手术中的感觉是非常非常难受，当时的我认为这个手术宣传的无痛迅速简直是骗人的！哦不其实还是挺迅速的，只不过难受程度令我度秒如年。
做完之后就瞎了几天，不能见光，可以看到东西后，半年内需要限制看电脑电视的时间，好像是每天不许超过一小时？记不清了，反正很短很短！
忘记交代背景，在下从小学2年级开始戴眼镜，长大了由于度数900+影响了正常生活，于是去做了手术，做手术那年刚刚满18岁，医生是不太建议做的，因为我长期带隐形眼镜又年龄太小，首先停带隐形半年，然后做了各种检查我都符合手术标准，医生才同意给做。做手术时间大概2012年初，应该不算第一批了，但是也想分享出来给大家参考下。
继续
术后看东西非常清楚！！超级清楚！！因为我表哥也做过这个手术，不过他是零几年的时候做的，比我早很多，他当时恢复视力的时候说了一句：“连树上叶子的叶脉都看得清，真不习惯。”
我恢复视力之后第一感觉也是不习惯！！因为高度近视即使戴眼镜也不会特别清楚，而且物体还会缩小。视力正常之后觉得真是太棒了！
不过这种惊喜没有持续太久，大概一个月时间，我从一个超级视力的人变成了正常人的视力，那我也很知足了！
而且不知道是不是错觉，我感觉术后眼睛变大了，双眼皮更明显了，很多人看到我也会说感觉我眼睛变亮了。开心！
↓图在这里↓





术后最大困扰的话，我感觉我变成夜盲了，尤其是前两年，夜盲非常严重，最近这两年好一些了。至今也不知道自己夜盲跟手术是不是有关系，当时人在外地也没有去问医生……
还有就是，我本来就有两三百度的散光，可能这个手术并没有把我的散光治好吧，我现在还是一个散光宝宝……晚上看路灯都是一簇一簇的。
硬要说还有什么问题的话，那就是终身不能带美瞳让我觉得有点遗憾。
我其实术后用眼还挺厉害的，因为特别喜欢打游戏，寒暑假的时候每天盯着电脑的时间会有10小时左右，工作了之后也会常常用到电脑，现在又喜欢上了手游，有时间了就会玩手机。而且工作后每天都会画眼妆。
现在距离手术有6年了，在我6年的用眼过度下应该是已经有近视50度左右了，不过我没有去医院检查过，200度之内我都不会考虑配眼镜这件事。
我的要求很低，只要能够满足我正常生活，不再带上眼镜，我就知足了。所以对于这个手术，我觉得很成功，效果我也很满意！
第一次在知乎回答，希望可以帮助到大家（ ' ' ）


后续补充！
评论里有人问价格，我觉得这也应该是一个关键点。
我是2012年在三线小城做的，手术和后续的药物护理费用大概5000多。我表哥在北京做的，时间比我早五六年，他的费用是1万多。效果差距的话，我表哥是做完手术第二天就恢复光明了，我是瞎了一段时间，每天都要上药，睁开眼睛了严重畏光，至少折腾了一到两周才能看东西。但是后来几年的生活中，就没有什么区别了。
还有就是我前几天去体检啦，现在两只眼睛都是50度～我个人是可以接受的～希望不要再严重了！

赤月

建议想要做手术的朋友也去看一下这个问题下的回答。我好幸运没有后遗症。
http://www.zhihu.com/question/64673400
在热心知友们的帮助下，我学会画内眼线了！此图有美颜


有一个非常有眼力见儿的朋友让我补妆后图，那就补一张淡妆的吧。




1.手术年份 2006
2.手术术式 应该是准分子，激光打薄而且我记得医生有提过用好的刀片，术后也有带那个塑料眼罩，名称不是很确定，懂的麻烦评论一下
3.手术时年龄 18
4.术前视力、术后视力 术前275度加50散光，术后1.5
5.是否其他视力相关疾病(包括眼部病变以及糖尿病等全身性疾病) 否
6.术后用眼情况 完全没有好好保护，手机电脑持续用眼，永远不记得滴眼药水，很少带墨镜
术后十年，感觉视力有些下降，复查之后视力1.2，但是有100度散光。没有配眼镜，基本上工作生活都没有问题。
或许我是比较幸运的，因为老姨父是医生，有让他的同事好好关照我。和我同时做手术的一个同学，手术后和我说对强光比较敏感。
我自己觉得手术做的值，因为真的不喜欢戴眼镜，没有因为戴眼镜而导致眼球突出，大眼袋的问题。隐形好像没有这个问题但是我好怕麻烦，而且我大大咧咧的十多年已经有隐形化在眼睛里面了也说不定。
做这个手术的契机也很好笑，高考完了我爸不小心坐在我375块钱配的眼镜上，坐坏了。我碰瓷他说与其每两年花三四百配眼镜，不如两三千给我做个近视矫正手术。最后在市里的眼科医院做的，我记得好像本来是3300但因为老姨父给打了折收了2600。我去做检查的那天，借宿在我朋友家，于是第二天她也去做检查了，就是上文那个同学。
最后为了医学，献出我没化妆没修图没表情的二十九岁眼睛照片。（捂脸）

赤月

我爷爷，特级数学教师，当年近视1200度。
35年前做的手术.那时候技术不行，做不了固定度数的矫正还是怎样，反正我爷爷后来是远视200度，这个是手术前和我爷爷沟通好的。于是我爷爷从近视1200到远视200.
现在他还带着眼镜。没有什么特别的感觉和变化。


我大妈，近视900度。30年前做的。
目前没有什么不舒服，但是她看东西偶尔说会看不清，有重影还是怎么样的，习惯咪眼睛。


我发小。25岁，3年前做的。在北京做的。
目前没有什么大的问题，只是说偶尔眼干，眼压大。经常滴眼药水。


邻居家的哥哥。31岁。5年前做的，北京做的。
做完后出现看不清东西的情况将近2个月。后来好一些的时候，又出现了重影。经常眼睛干涩。多看一会儿书就说眼睛累要休息，很少玩手机，工作之余也不碰电脑。


我，26岁，近视650.400. 近视15年。没有做手术。
任何伤害对眼睛都是不可逆的。我觉得带眼镜也挺好的，不行就带隐形，不想冒险。听见不可逆这三个字就难受。每个人的体质不一样，我不想根据别人的经验在套用在自己身上。


以上。

孔子世家

我妈做完这个手术快二十年了，现在开始老花眼了，五十一岁，看电视和开车要戴眼镜了。但是她觉得该美的时候没耽误美，老了花了就花了，也是想得很开。
喔，她还做了双眼皮手术，多年骗我是天生的，导致我一直怀疑为啥我爸妈都双眼皮就我一个单眼皮，虽然我特别像他俩。二十岁的时候开始内双了，我妈说我是肉皮松了眼皮开始耷拉出摺了……

赤月

提起近视激光手术，很多反对的人经常说到的理由就是你看那些眼科医生都还戴眼镜，说明这个手术肯定不能做；或者疑惑虽然现在做了手术挺好的，但是谁知道以后会不会有问题呢。

以眼科医生自己做没做这个手术来判断这个手术能不能做，其实我觉得还挺扯淡的。难道整形医生都得先给自己整个形？不禁替那些做隆胸的医生捏了把汗…这类并非治病救命的手术进行与否其实是很个人的选择，况且事实上也有不少眼科医生做了这个手术。

近视激光手术，从上世纪90年代左右开始，到现在已经20多年过去了，现在这些人情况怎么样，眼睛还好吗？

手术的满意程度

截止到2008年，全球完成近视激光手术的人约为1600万，目前这一数字应该已超过3000万。当前，我国每年就有近一百万人接受这个手术。接受手术主要是应对升学、当兵、工作等视力要求，以及不愿意配戴框架和隐形眼镜。

近视激光手术，早年以LASIK手术方式为主，有学者分析了从1988年到2008年间LASIK术后患者的生活质量和满意度。研究发现全球整体患者LASIK术后的满意率平均为95.4％，并随时间的推移，满意度不断增加。

通过手术，患者可以获得良好的裸眼视力和生活视觉，不再依赖于框架眼镜和隐形眼镜，给生活和工作都能带来很大的便利。并且近年随着手术技术的不断发展，手术也变得更加安全。

总的来说，一个成功的近视激光手术由三方面组成：优良的手术设备；精湛的手术技术；患者个性化的情况分析和手术设计。只有三者均具备，才有可能完成让患者满意的手术。

手术后主要的不满意和并发症

整体而言，由于手术设备的完善、手术方式的改进、医生经验的积累、患者对手术了解的增加，近年来患者对手术的满意程度不断提升，不满意率也逐年下降。术后的不满意主要有残余屈光度数、近视力差、干眼、暗光下视力低下等几个方面。

1.残余屈光度数

残余屈光度数指的是手术后还残留了一部分的度数，比如说还留有一点近视或散光的度数，导致裸眼视力不太好，不戴眼镜的情况下不能完全适应生活需求，因此会严重影响患者的术后感受。

因此，术前进行详细的检查尤其重要。如果患者术后残留屈光度数，一般根据术后的具体情况，必要时可以进行二次手术加以完善。

2.近视力差

有少部分近视的患者，可能因为矫正过度，术后变得有些远视，导致看近的时候视力差、眼睛容易疲劳。

很多人说因为年轻的时候做了近视激光手术，所以老了就老花了。其实这个说法是不对的。老花是一种生理现象，人在40岁以后，由于眼睛本身调节能力下降，会逐渐出现看近不清楚，也就是老花，这与手术与否没有关系。

因此，对于要进行激光手术的患者，年龄也是一个很重要的考量要素。对于已经快40岁的人而言，虽然手术摘除了看远戴的眼镜，但等到了一定岁数出现老花，还是需要配戴花镜的。
这也是部分眼科医生没做手术的原因，因为本身如果只是两三百度的近视，预留了这部分的近视度数，可以延缓配戴花镜的时间，也更有利于显微手术操作。

3.干眼

干眼是术后最经常出现的并发症，患者会觉得眼睛干涩、怕光等不适。一般而言，可以通过点人工泪液等眼药水缓解，并且随着时间的推移，通常症状可以得到明显改善。

因此还是要完善术前检查，对于本身就存在明显干眼的人要慎重手术。随着手术方式的不断改进，目前干眼的发生率也在逐渐降低，持续的时间也明显缩短。

4.暗光下视力低下

主要表现为少部分患者在术后会感觉到夜间视力不行，尤其是开车的时候看不清楚，觉得有光晕，较为困扰。

这主要是由于在夜间暗光环境下，人的瞳孔会扩大，角膜上可能存在一些高阶像差造成眩光等影响。

一般可以在手术时，医生将光区做的大一些或者选择通过波前相差引导的个性化手术方式，来尽量避免出现这种情况。当然这也与个人的敏感程度有关系。

总的来说，术后患者是否满意并不只是看视力，而在于患者对于术后的整体视觉质量是否满意。摘镜后，可能对患者的生活方式、外表、自信心等等带来全方位的影响，因此在手术前，患者应与医生做充分沟通。

需要强调一下，高度近视的患者就算做了手术，度数去掉了，但是仍然不建议参与蹦极、跳水等剧烈活动，因为容易造成视网膜脱离。这是由于高度近视患者本身眼底比较脆弱，而不是近视激光手术的影响。

孔子世家

我妈在零几年的时候杭州省级医院做的眼睛，十几年过去了。当时我们都不知道原来“视力恢复了，还会有副作用”这事，感觉激光的力量可强大了……
现在她配了一副近视镜，又配了一副老花镜。我真不知该怎么理解科学力量了……眼睛有飞蚊症，还有其他的症状，需要定期去医院检查维稳那种。
还得用几十年眼睛的各位，不要拿自己当白鼠哦……


补充：我不懂如何专业地去阐述激光的利弊，因为并不理解激光治疗原理。
我的话只是在描述身边的人发生的事，喷子散退。
前年妈妈只是说她眼睛难受，我们只是觉得年纪上去了有这些症状很正常。
意识到后遗症是: 偶然聚会饭桌上一位零几年做激光的老师说起她视力症状，四十来岁的人已经开始视力衰退，当时是广州最早一批做激光的小年轻吧。也很注意保护眼睛，但是眼睛很脆弱了......赶紧催妈妈去做检查。视网膜脱离就是她其他的症状，她说医生给她点回去了每年复查也稳定。现在随身带着眼药水，眼干。
眼睛的伤害不可逆。希望好好护眼。