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有些就诊不孕或者
做完胚胎移植的患者
有过这样疑惑
明明验出怀孕了
三天后却来了大姨妈
去医院检查时
医生还说不是流产
是生化妊娠
这是为什么呢?
想知道这个问题的答案,得知道生化妊娠是怎么来的。
当受精卵接触子宫内膜后,受精卵会逐渐钻入子宫内膜层,然后开始生长,同时滋养细胞会分泌大量的人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),进入母体血液,并可通过生物化学方法检测出来,即生化妊娠阶段。
而孕囊则需怀孕5-6周才能通过超声检查出来,即临床妊娠阶段。
01
生化妊娠为何不算流产?
准确来说,生化妊娠阶段特指怀孕的早期阶段,在生化妊娠阶段,胚胎由于某种原因停止发育,血中的β-HCG值也随之下降,还来不及通过B超发现宫内的孕囊形成,胚胎结局未卜,胚胎可以继续发育,也可以枯萎凋零。
而根据严谨的行业诊断标准,流产是指临床妊娠的丢失。所以没能到达临床检查阶段的生化妊娠无法被定义为流产。
02
生化妊娠的原因有哪些?
发生生化妊娠的机制目前尚不清楚,多数与以下几个因素有关。
1、受精卵本身有缺陷。这是大部分生化妊娠的原因。如果发生两次或者两次以上就需要去检查夫妻双方染色体。
2、卵巢黄体功能不健全,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床,此时应该检查激素六项。
3、子宫因素。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响受精卵着床,可行宫腔镜检查。
4、免疫因素。近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。
同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精,验血检查免疫抗体、封闭抗体。
5、精神过度紧张。心理压力过大也是重要的因素,这时可以试着转移注意力,或者咨询心理医生。
03
生化妊娠是优胜劣汰的自然选择
生化妊娠本质上讲是一个优胜劣汰的自然选择,单次的生化妊娠或流产有其偶然性,因此不必太紧张,就当来一次月经就好。
但是,仍需要注意阴道出血及腹痛情况,监测血hCG下降至正常为宜。
在恢复正常前,暂时禁止性生活,避免立即受孕,如果正常行经2~3次,可以继续尝试怀孕,一般不会影响下一次的怀孕。
如果多次发生这样的情况,就有必要到医院进行进一步的详细检查,找出病因,进行针对性治疗。
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