疫苗那么多，哪些必须打，哪些建议打?在此一文说尽

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鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。
健康中国优秀科普作者，新浪育儿母婴自媒体金牌专家、十佳自媒体、值得妈妈信赖的育儿书作者，新浪微博十大影响力育儿大V，网易新闻·网易号“各有态度”签约作者，今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康头条号。





季节变换，儿童门诊量不断增加，每日大量的看诊病人，从早排到晚，还有很多家长在不断和医生商量是否可以加号。面对小宝宝生病的痛苦以及家长焦急疲惫的脸，鱼小南医生都非常感触。孩子生病父母肯定得心急如焚，尤其是还不会表达的小宝宝，家长更是利用看诊的几分钟时间都要咨询很多护理的问题。


小南也经常在医院看到这样的一家三口：宝宝又困又饿又难受，哇哇大哭，脆弱的妈妈一心疼，也跟着哭，什么工作啊形象啊奖金啊晋升啊都顾不上了，低声下气继续向领导请假。爸爸呢？只能陪伴宝宝片刻或者送到医院就不得不回去搬砖，但也时刻担心着宝宝的病情，多少会影响到工作……更不要说后续的喂药、护理，足够折腾的。



作为医生，小南看在眼里疼在心里，所以，非常有必要N次叮嘱：预防疾病非常重要的一个措施，也是保障宝宝健康的一个有效手段，就是及时接种疫苗。



先说说疫苗是啥，疫苗是用各类病原微生物制作的、用于预防接种的生物制品（其中用细菌或螺旋体制作的疫苗，也称为菌苗），保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。   
几个意思呢？



就是说，当我们接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，再次接触到时，免疫系统就会开启记忆功能，会制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。你看，疫苗是不是默默保护宝宝少生病、茁壮成长的好帮手？

疫苗有下面4种不同的分类：



1、一类疫苗 or 二类疫苗？一类疫苗必须打，由于二类疫苗是自费的，如果家里经济情况也不错，小南的建议是：很有必要打。


2、减毒活疫苗 or 灭活疫苗？以脊灰疫苗为例，分为减毒活疫苗和灭活疫苗。减毒活疫苗免疫效果更好，人体接种后，可以形成一次轻度的感染过程，激发免疫反应；灭活疫苗指获得疫苗对应病原微生物（细菌和病毒）后，通过一定的处理，使病原微生物完全丧失活性，它的安全性更高。



3．联合疫苗 or 单独疫苗？

联合疫苗是指接种一种疫苗可以预防多种疾病，打的针少，但是预防的疾病多，也是疫苗接种的发展趋势，比如五联苗就是联合疫苗。单苗是指接种一种疫苗只预防一种疾病，相较于联合疫苗，如果选择单苗累计的接种剂次会更多。家长可以根据自己需要来选择疫苗，联合苗可以有效减少接种次数。



4．单价疫苗 or  N价疫苗？N 代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。



对了，前面小南不是说了几个主要的二类疫苗吗，一般推荐爸妈打这几种：

1、五联疫苗
我们先来了解—下到底什么是五联疫苗，所谓五联疫苗，是白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌五种疫苗的联合疫苗，接种五联疫苗，可以预防5种疾病。



“联合疫苗”？是呀，几乎所有的妈妈都对百白破疫苗有所认识，也知道这是必须打的疫苗，但对其他几个比如Hib、脊灰疫苗的认知几乎没有，不知道它们能预防什么疾病，更对那些疾病的危害一脸蒙圈。





像b型流感嗜血杆菌感染会导致新生儿肺炎、脑膜炎、会厌炎等严重的感染性疾病，是二类疫苗里面专家推荐最高的疫苗之一。脊髓灰质炎直接作用于神经中枢，一旦发病不可逆，有致残风险。


五联苗是国内主要联合疫苗，可以有效减少接种次数，一苗防5病，宝宝只需打4针。

一定程度上减少因接种而产生的不良反应发生风险，减少交叉感染的几率。新生儿1月龄即可预约，2月龄开始接种第一剂，在六月龄（疾病高发期）之前即能完成基础免疫。
注射疫苗的剂量越高，疼痛感就越重。五联苗液体总量是0.5ml，是WHO推荐的标准计量。


这意味着啥？

意味着宝宝可以少打8次疫苗、减少8次因接种而产生接种相关的不良反应发生风险，减少交叉感染的几率，更安全；爸妈也可以少跑8次社区医院、少排N次队；还能减少疫苗储存空间的需求，让宝宝有机会接受更多疫苗保护。





2、流感疫苗。

主要针对预防流感病毒，体质不好或者长期集体生活的宝宝，还是建议打一下。一般宝宝6个月后就可以接种，每年9-10月接种。鉴于流感病毒变异很快，需要每年打。


3、手足口疫苗。宝宝6个月后就可以接种了，越早越好，最好在1岁前完成接种。


4、轮状病毒疫苗口服型疫苗，对宝宝秋季腹泻的保护率在60%-70%左右，如果你家宝宝很容易秋季腹泻且在3岁以下，建议打一个。


5、其他，比如水痘疫苗，联合疫苗，流脑A+C、流脑ACYW四价疫苗等，爸妈可以根据自家宝宝的体质以及经济情况来决定。

疫苗接种前要准备这些工作：



1、接种前一周照顾好宝宝，防止宝宝生病。



2、去接种前，给宝宝洗好澡，保证接种部位清洁，给宝宝换上干净、宽松的衣服，防止细菌感染。


疫苗注射的小册子是不是没有认真看？宝宝出生后，社区医院都会送上一本小册子，上面对宝宝需要接种的疫苗种类和次数、时间都是有一定的要求的，内容非常详细、清楚，爸妈只要按照时间表来给宝宝打针就行“左手小册子，右手宝宝，社区医院走起”。

接种疫苗后注意事项：


















延迟接种对孩子的健康存在一定影响。若存在以上情况，需经过专业的医师综合评估后再决定是否接种疫苗。





有些疫苗，过了一定年龄就可不打了？
回答：是。比如轮状病毒疫苗，3岁以上不接种，b型流感嗜血杆菌疫苗，5岁以上不接种，手足口疫苗，5岁以上不接种。若碰上大流行的季节，可以酌情接种。

现在，爸妈都了解疫苗了吗？宝宝该接种的疫苗，一个别落哦。