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如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?

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发表于 2020-2-2 13:54:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
原问题过于意指 武汉
发表于 2020-2-2 13:55:34 | 显示全部楼层
人在北美。在Lowe把所有的大包装n95口罩都买下来了准备走募捐通道进武汉。
邮局大叔一边看我打箱子一边懵逼:你已经不是第一个一箱一箱寄口罩的中国人了。这两天好几个中国人来寄口罩,每个都说要寄最快的,很紧急。
我说,抱歉,但是是很紧急,医生护士需要足够的保护。
邮局大叔说,愿上帝保佑你们 ,不过,




..........你们少吃点野生动物吧!


我心想:
这帮茹毛饮血的野生动物爱好者可真给咱中国人长脸啊。
发表于 2020-2-2 13:55:54 | 显示全部楼层
网页链接

骚不过武汉zf分享两篇文章。第一篇已经不存在了,我认为是写得比较深刻的一篇文章,从经济学的角度分析了地方政府反应迟钝的某种必然性。很可惜,这种不符合主流定调的文章不允许存在。
大家也不要指责武汉人多么自私。在封城之前,全中国人民都不知道疫情有多么严重。“可防可控”“未发现人传人案例”,那还担心什么呢?直到今天,在“物资充足”的武汉,我朋友圈里有武汉的朋友表示很难买到食物;有些小区在封城以后没有任何防疫措施,物业也不管,都得靠自己。
我看到其他答案有人说等结束后再追责。我不同意,我认为现在就应该开始反思,开始梳理事件的前因后果。民众的记忆是短暂的,舆论的关注点总在变,等到疫情结束,很多细节大家就忘了,或者扯皮扯不清了。医护人员在疫区救援,我们宅在家里反思,这两件事情并不矛盾。可惜,上面的人似乎认为我们宅在家里自娱自乐更好,冷静反思似乎让有些人感到不适。知乎上骂武汉人吃野味的多,但分析地方政府过失的很少很少,不免有点本末倒置的感觉。
发表于 2020-2-2 13:56:42 | 显示全部楼层
我的爸爸也确诊了这次的新型肺炎,被朋友传染的,我们全家仔细分析了利害,咨询了在一线的医生亲友最后决定只要没有呼吸困难的情况,那就在家隔离。把紧缺的住院医疗资源让给更需要的人,毕竟这个病只有调动起自己的免疫力,才可能自愈!
今天是我照顾爸爸的第五天,因为家里只有我一个人,所以感觉每天时间就在做饭洗碗消毒中度过了…还算蛮充实的。
他也在我的精心照顾下从第一天的39.5 第二天38.5-37.5第三天维持在37第四天也就是昨天,终于一天都跌破37!来到了正常体温。让我非常的开心和有成就感。医生伯伯们也用微信视频看病了一把,初步判断我的爸爸积极自愈中,至少没有什么恶化的危险了。
新型肺炎带来的咳嗽和腹泻我用的复方甘草片以及每天两次艾灸三阴交和肺疏穴来治疗。还在餐饮方面补充大量的高蛋白(每天必备的白水蛋,隔天交替的排骨汤鸡汤牛肉汤羊肉汤),热水,白茶,酸奶牛奶。因为药物的紧缺,没舍得吃一点医生建议的药物,全给爸爸服用了,今天物业派人跨越了大半个武汉帮我家买来了补充的药物,再加上今天病情的好转,我这个临时的小护士也能吃上药稍稍防御一下,开心!
这次肺炎的爆发,很大一部分原因是因为武汉政府没有进行正确的病情疏导工作,指引市民做出理智的选择,一窝蜂的恐慌导致的,包括事情到现在,也是人人闻病毒变色。
我把我这几天的经历分享一些出来,只是想给害怕的人一点能量,只要能够冷静处理,一样可以和病毒肉搏一场,努力争取家人的健康。我也很庆幸,在我的妈妈发微信问我可以不可以照顾好爸爸时选择了积极面对,没有选择另一个把他送进医院的方案,我可能不够专业,但是绝对会比任何一个人照顾的更细致用心。
最后希望他早点痊愈,我最讨厌洗碗啦!!
附上一张逐渐退烧时的爸爸。


谢谢大家的鼓励,祝福的话不一一回复了,现在煮中药,昨天爸爸给他的员工联系口罩和药物打了一天电话,今天又发烧了,我要去照顾他了,等痊愈那天再更新答案吧…
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg ———————

今天是隔离第七天,爸爸病情有些反复,但是问题不大,基本上就是重复咳嗽腹泻发烧这个流程,再次很感谢指出我不足的评论提示,和私信帮助我的好心人,你们遇到的艾灸其他的位置,和适量用药都有注意,至于饮食方面,也在努力做得更好!不害羞的说,我可是中华小当家哈哈哈哈哈。虽然更擅长做西餐甜点,但是只要有足够的食材,基本上吃过的菜我都能做出来哈!最近家庭群都成了我的夸夸群,夸我做饭很优秀,(我奶奶要求每一顿饭都要拍出来给她看看她儿子都吃了什么!一顿饭三个菜一个汤,分量可以少,种类不能少)。
医生伯伯开的中药今天吃到第三天了,明显咳嗽减少了,热也退下了,就是这个病对肠胃有一定影响,要吃一些好消化的东西!很多朋友问我用的什么药,这个我真的没办法给出专业的建议,因为当时药太难买到了,有些人甚至成箱购买,差点在药店打起来。我只能分享一下在选择医院住院的叔叔吃的药(一定不要随便吃啊!要根据医生的建议来服用)
再就是中医建议的每天喝藿香正气水,前几天妈妈找人买了五箱送来了,既可以预防又可以治疗爸爸的腹泻情况,今天更新到这里了!小护士要去做饭了
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.jpg 叔叔的药


如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 成箱购买的藿香正气口服液


如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 爸爸吃两餐要洗的碗和一顿简单的早餐
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg
发表于 2020-2-2 13:56:50 | 显示全部楼层
2020年1月30日21点更新:
28日,无数的媒体报道,确诊病例出现拐点,我想啊,他们除了在蹭热度,更多的是给社会一个稳定,怎么说呢?
25日新增确诊688
26日新增确诊769
27日新增确诊1771
28日新增确诊1459
如果从指数函数的规律来推演,27日应该在900-1.1K之间,这样28日1459照样符合规律性增长,别忘了,这病比SARS传播力强的多的多(下文我提到了新冠不以杀死宿主为目的,这是他的聪明之处)。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg 手工绘制
以上数据来源中华人民共和国国家卫生健康委员会官网(疫情防控动态_宣传司)
不是不会做电子表格,是我想描出每一个点,然后亲手把它们连起来,太真实了,那可是一个个活生生的人啊!
当我连接27和28的时候,如媒体所说,确实拐了一下,到29又成了老样子,我画的比较陡,如果时间轴长一些,坡度会减缓,但绝不是所谓的得到了控制,乐观点讲,过了小年能控制住。
网上很流行一个说法,我用应用题的方式讲一下:
已知新冠潜伏期3-7天,假设正常人活动规律为:7天最少接触1人(怎么说也得接触同一个外卖员吧,你得吃饭啊),最多每天接触5人。A传染了几个B,B们又接触了几个C,求C有多少个?
解:
B最少3*1=3人
B最多7*50=350人
C的属性继承B
C最少3*3=9人
C最多350*70=24500人
9<C<34300
量化后你再看,人数还会增加吧,而且还挺多的。
上面几个参数是变量,好消息是两万多是接触的人,接触并不都传染,坏消息是每人每天接触最多5人我没多算。
足以见得,在家呆着是最笨的,也是最有效的杀死病毒的方法,很多人说那些个B啊C的不好找,何必找他呢,发全国之力,统一宅家半个月,出门戴口罩,在家勤消毒,OK,从此不再有B。
明天大年初七,这个节骨眼上更新,因为我知道,家里的菜该买了,你在家呆腻了,某些企业要上班了......
让咱们在家呆着绝非儿戏,再忍忍吧。
对了,我有朋友在武汉,是医生,今天发的朋友圈:口罩不是告急,是没有了!
而一个北方小镇的街上,人手一个N95,真的没必要啊老板,你把名额留给武汉人买吧,求你了,真的。
花了一天时间,从各大媒体整理了一些与大家息息相关的事,并用自己的语言讲出来,哪里说的不好请指出,有赞会持续更:
1、你身边的空气是干净的
2019年底有部韩国电影,极限逃生,讲的是毒气泄漏,整个城市都被污染,然后你看见现在身边人人戴口罩,害怕了?
那就一电影啊,电影是艺术,人家怎么拍都行,但你是生活,你不能入戏太深啊乖乖。
《大宅门》里二奶奶说的好,出了事,要往最坏处想,到走投无路,就要往好处想。这才刚刚出了事,全城戒严、出门戴口罩,往最坏打算没错啊,反而不封城随便跑才吓人呢。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.jpg 官媒早就确定,只会通过飞沫传染,为啥让你戴口罩,是因为飞沫最多飞几米,我们都在北京,我在长城一头他在另一头,他打个喷嚏,好,我就不过去,我咋不信我会被传染呢?
这就说到宅在家就是做贡献,不做病毒的载体,在主动治疗患者的同时不再传播一例,让它去死!
很多人都看过《2012》,2012年的还在担心玛雅预言,12月25日过了没事,26日也过了还是没事,元旦、春节都过了,有事吗?我告诉你,2012年伦敦奥运会,中国一共收获38枚金牌88枚奖牌,朋友,不要把自己的内心交给魔鬼!


2、新冠与SARS相比,哪个厉害
从数据显示,在还没有出现特效药的前提下,就已经有诸多治愈,说明致死率并没有非典高。
从全国疫情地图来看,基本全部沦陷,说明它的传播率很强。
有种理论叫进化学,人类繁衍是为了把自己的好基因传下去,找个身材好颜值高的结婚,是寻找更好基因结合的方式,也是最原始的本能。病毒亦然,寄生在A体内,并不是要杀死A,而是要传给BCD,留下自己的基因,那么A死了对他没啥好处吧,所以,每一个病原体的进化目标都是增强自己的传染性,降低自己的致死性。
当年的非典致死性强,就说明他很笨,时隔十几年,非典的远房亲戚卷土重来,肯定是做了充分的准备的,但是,我们人类也没闲着啊,这十几年中国翻天覆地的变化大家看得见,你别说一两千病号,就是一二十万也管治,只是时间问题。
另外啊,不管是非典还是新冠,都不是偶然事件,也没必要过分责怪武汉人,今年不爆发早晚要爆发的。
病毒是人类的宿敌。


3、口罩,你用对了吗
身边就有人说,口罩啊弱智才不会用,那你可是活生生把自己的脸打了啊,兄弟。
我举个例子啊,今天A戴口罩出门,在超市门前,使劲拉了两下口罩,匆匆在货架上取几桶泡面就离开了,结账时A摘下口罩刷了个脸,又匆匆戴上离开,路过小区水果店买了两斤苹果,为了避免刷脸,结账时付的现金,收了找零。由于在外面没买到口罩,只能省着点用,A到家把口罩小心翼翼的挂在了墙上,看电视去了。
假如说,超市门口有病毒飞沫,你拉了两下口罩,病毒就附在手上。
假如说,超市结账台,前一分钟有新冠患者打过喷嚏,你刷个脸,一呼一吸刚好传染啊。
假如说,水果店本没有病毒,你用有病毒的手把钱给他,他没洗手又给别人找零,去他那买水果的不都遭殃了吗。
不是吓唬谁,口罩这东西,最近是比较缺的,但是宁可不上街,也不要循环使用,回到家里,在口罩不触碰除手以外的任何物体的前提下,摘下来并塞到塑料袋里,用肥皂洗手,有条件的也可以拿热水或酒精在密闭容器里给口罩消毒后再丢弃。
老爸是医生,对于口罩的选择我简单科普,市面上现在大体有四种口罩:
①无纺布口罩
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 这种口罩比纸口罩有效的多,撕开会发现里面有几层布,就是靠它防止飞沫;
②医用口罩
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 这种口罩平时作为医生一次性诊疗佩戴,比普通无纺布多一层;
③医用外科口罩
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg 外科口罩比医用口罩多了防水性能,可防止手术中产生的体液、血液喷溅物对医生的感染;
④医用防护口罩
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-6.jpg 这种就是最近超火的N95,国内叫KN95,就是95%过滤颗粒物,95只是一个国标等级,满足N95级就行,武汉一线医务人员也无非戴的这个,咱们平时戴N90足够,没必要追求理想化。
去药店能买到医用口罩尽量多买,买不到就戴无纺布也聊胜于无,真的胆子小就买N90、N95,毒气泄漏咱都不怕。(求别买N95了)


如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-7.jpg 非利益相关,前两天淘宝买的,一个N90划到6块钱,3M假货烂大街,真的你也买不到。


4、需要囤积粮食吗
下图是武汉封城当天的某大型超市的情况,所有食品被抢购的差不多了,然后这张图就火了,假如当时你在武汉,手握回家的高铁票,满怀期待的准备候车,突然广播里一句话,“事态很严重,封城了”,你第一反应会是什么?
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-8.jpg 或沮丧、或发泄,但总归都会去超市采购粮食吧,你要吃饭啊,抢购没错的,调侃一下香菇炖鸡面也行的,但是过于放大就不好了鸭,不能制造恐慌啊。
都口口声声说现在的物质生活很丰富,说这话的那群人去哪儿了呢?
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-9.jpg 国务院刚发通知,假期延长到2月2号,这一下炸锅了啊,老板着急生产,销售着急卖货,饭店着急盈利,咱不去消费是他们更不舒服吧?咱急什么鸭!


5、疫情什么时候会结束
我又不是老天爷,我哪里知道......
但是从国家封城的决心来看,从各行各业支援力度来看,全国上下是铆足了劲,要一次性干掉病毒的,一个月稳定,两个月消灭。
要讲科学道理吧其实也有,二月份是流感高发期,到时候谁知道你是普通流感还是新冠,所以我不敢说二月份能控制得了,天气变暖流感病毒自然就烟消云散了,再加上现在的医疗资源、综合国力比03年强太多太多了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-10.jpg 平时喜欢追剧的、玩游戏的,这次终于名正言顺了,哈哈哈。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-11.jpg 写这篇文章的时候刚刚看到国务院官网一则新闻,克强总理落地武汉,当面指挥,图中我也没见他多戴个口罩,那么你怕啥?
这两天热点有点多啊,能记住的就是下面这个了,讲真的,他们就是一群刚刚学有所成的孩子啊,这就上战场了!
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-12.jpg 专业所限,年龄不够等一些原因,我们不能像视频里那群90后一样化作白衣天使,保护别人。
但是我们能否成为科学的信奉者,社会的稳定剂,为社会出一份力,借用我一个读博朋友的一句有觉悟的话:“尽一份自己的社会责任!”
我们生活在一个充满正气的国度,请把正能量带给你身边的人。
发表于 2020-2-2 13:57:35 | 显示全部楼层
我们会感到恐惧,很多时候只是因为我们面对的是“未知”。
所以今天这篇文章,主要来帮大家深入的了解,这个新型冠状病毒目前最新披露的各项资料和信息。
我不是医疗专业人士,但我善于搜集资料和分析。
为了尽可能保证文章内容的专业性,本文主要资料来源于3篇论文:  
1、中国科学院上海研究所、军事医学研究院、中科院在《中国科学:生命科学》英文版在线发表的论文。
2、中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队在bioRxiv发表的研究文章,注意石正丽正是最终确定SARS宿主来源是蝙蝠的研究者。
3、国内传染病领域的各个权威联合在临床医学顶级期刊Lancet上发表的研究报告。
这些专业论文,我们普通人一般都看不懂。  
不过正好我就是比较擅长,把晦涩深奥的东西,用通俗易懂的语言,来跟大家深入浅出的讲清楚。  
欢迎大家阅读。
(一种更具致命性的流感)
在1月10日,新型冠状病毒的基因由国内测序完成,并直接公开。  
这意味着通过对新型冠状病毒的基因进行研究,成为了可能。
一开始人们认为,新型冠状病毒传染性和致命性,均弱于SARS。
以至于有人认为新型冠状病毒是SARS弱化版。
这个观点在1月18日之前,应该都还比较普遍,也是普通民众对于新型冠状病毒的普遍看法。  
然而后续更深入的研究发现,新型冠状病毒,虽然致命性的确弱于SARS,但传染性却强于SARS。  
所以,与其说新型冠状病是弱化版的SARS。
还不如说是一种更具致命性的流感。
而大家需要清楚的是,一种更具致命性的流感,实际威力反而会比SARS要来得更加恐怖。
之前我也跟大家介绍过,目前冠状病毒加上这次一共有7种。
其中4种只会引发普通感冒,传染性强但致命性很弱。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg 而另外3种则会引发严重呼吸综合症,传染性没有流感强,但致命性却大很多。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.jpg 2003年的SARS,2012年的MERS,都是属于较高致命性的冠状病毒。
这两种病毒的攻击性极强,致命性很高,大家都是闻之变色。
比如说2003年的SARS,国内感染人数一共达到了5327例,死亡349人,死亡率达到了6.5%。
而普通流感的死亡率通常只有千分之一。
正因为普通流感的死亡率比较低,通常没有引起人们的重视,大家如果平时得了流感,通常年轻人也就是靠自己体质扛一扛就过去了。  
但实际上,就以感染人数和死亡人数的规模来说,普通流感的威力要远强于SARS。
世界卫生组织的调查显示,全球每年约5%~10%的成人和20%~30%的儿童罹患季节性流感,这导致全球300万~500万住院病例和25万~50万死亡。
我国每年有约有6500万~1.9亿人感染流行性感冒,其中大概有8.8万人死于流感引发的超额呼吸死亡。
所以实际上每年感染流感,并且因为流感而死亡的人数,远超过2003年的SARS。
但实际上,人们会谈SARS变色,对流感通常重视度不够,主要也是因为致死率。
因为流感的致死率只有千分之一,所以只要自身体质正常,通常可以靠自身免疫力就直接扛过流感,彻底自愈。
所以,大家对流感通常不会重视。
但是每年仍然有大量人死于流感所引发的各种并发症,这种要是因为这些死于流感的人86%以上都是年龄大于65岁老年人。
这些老年人通常自身有各种级别,比如糖尿病、心肺肾疾病等,一旦他们感染了流感,很容易被引发其他各种并发症,从而死亡。
上面统计的我国每年有8.8万人死于流感,实际上也都不是直接死于流感,而是死于流感所引发的其他并发症里。  
这就是普通流感的一大特点,很少直接导致人死亡,但可以通过引发其他并发症而导致人死亡。
所以死于普通流感的86%都是65岁的老年人。  
而这,其实跟本次新型冠状病毒的一些特征相吻合。  
之前我国公开的死于本次新型冠状病毒的名单显示,88%也都是年龄大于60岁的老年人。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 所以,从死亡人群的特点,我们就能看出,其致死的方式其实更倾向于流感,而非SARS。  
因为SARS的一大特点就是主要攻击对象是青壮年,SARS的攻击性极强,很容易引发人体免疫系统过激反应。  
这使得免疫力更强的青壮年,反而成为SARS的主要攻击对象。
这是SARS跟普通流感的最大区别。  
因此,本次新型冠状病毒的死亡人群年龄特点来看,本次新型冠状病毒的致命性确实没有SARS强,导致人死亡的方式更接近于流感。  
那么我们是否能因为新型冠状病毒的致命性没有SARS强,而将其当做普通流感去应对呢?  
答案自然是否定的。  
相反,新型冠状病毒这种弱于SARS,跟普通流感较为一致的致死方式,反而导致其实际杀伤效果,更具威力。
原因很简单,比如我国每年差不多有1亿人左右得过流感,其中大约死亡8.8万人。  
这个死亡率差不多是千分之一。  
试想,如果出现一种新型病毒,在普通流感的基础上,将死亡率从千分之一,提高到哪怕只是百分之一。  
就意味着将有数十万人,甚至上百万人死亡。
而新型冠状病毒,正是这样一种病毒。  
所以在其弱于SARS致命性的欺骗“外衣”之下,隐藏着更加恐怖的威胁。
目前在从首例病例12月1日发病以来,新型冠状病毒只用了两个月不到的时间救感染确诊了2070例,疑似病例2684人,死亡人数56人。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 而要知道,SARS当时可是用了整整五个月的时间,才达到这个传染人数规模。
可见新型冠状病毒的传染性远强于SARS。  
目前新型冠状病毒的死亡率是2.7%。  
虽然这个死亡率只有SARS的一半不到。
但却是普通流感的27倍!
而种种迹象表明,新型冠状病毒的传染性是要强于SARS,更接近于普通流感。  
换而言之,新型冠状病毒是一种介于普通流感和SARS之间的新型变种病毒。
其致命性,介于SARS和普通流感之间。  
传染性,也介于SARS和普通流感之间。
这使得新型冠状病毒,仿佛是被“精心”调整过一样,平衡了其过强的致命性,然后补足了SARS传染不够隐蔽、潜伏期不够长的短板,最终使得新型冠状病毒成为一种“更具致命性”的超级流感。
所以,我们可以推演这样一个结果,假如1月23日那天武汉没有封城,全国没有像现在这样进入一个全面动员的情况下。  
任由新型冠状病毒就这样低防控状态扩散下去,最终全国感染新型病毒的人数,甚至可能突破上千万。
这样的话,即使按照2%的死亡率计算,最终死亡人数也将超过20万!
这样一个恐怖结局,是任何人都难以想象的。
当然了,这是在低防控状态扩散的结果,是一个假设,是已经不可能出现的结果。
由此看来,大家就不难明白,为什么要在1月23日把武汉封城,因为再不封城,事情就将彻底失控。  
想必大家也就能明白,为什么从1月23日之后,各地方都要全部进入一级应急状态,为什么在大年初一要召开最高级别会议,进行全国总动员来防控这个病毒。  
因为种种迹象表明,新型冠状病毒的实际威力,恐怕远超非典。  
这些结论,恐怕上面在1月22日左右就得到专家们的专业报告,得出这样一个推演结果。  
这才会用最高级别的防控程度,甚至超过非典的程度,来进行应对防控。  
可笑的是,还有一些大V,包括很多人,认为我们的ZF是在做过激反应。
甚至有大V,仅从死亡的人都是老年人,得出新型冠状病毒威胁不大,反而一系列过激反应才导致局势如此混乱。
这些人都缺乏最基本的通过信息进行推演能力。  
如果不是新型冠状病毒的实际威力确实这么大,红方不会自上而下全面进入总动员状态。  
所以,大家需要明白,一种“更具致命性”的流感,实际上是远比SARS更加恐怖的。  
SARS就好比是一个激烈的火药桶,虽然攻击性极强,但轰然爆炸之后就没了。
而新型冠状病毒更像是一种被“精心”调整过,各方面都平衡的杀手,更具威胁。
根据相关的论文研究显示,新型冠状病毒跟SARS的基因序列有79.5%的相似性。
不同之处在于,新型冠状病毒的S-蛋白中与ACE2蛋白结合的5个关键氨基酸有4个发生了变化。
正是这4个关键氨基酸的变化,让新型冠状病毒的传染性跟SARS有很大的不同。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg 但这4个关键氨基酸的变化,却在整体性上非常完美的维持了SARS病毒S-蛋白与ACE2蛋白互作的原结构构象。  
这里说明一下,这个ACE2蛋白,是指SARS感染人的一种途径。
人体内有ACE2蛋白,SARS和冠状病毒都是通过跟ACE2蛋白结合,来实现对人的传染。  
所以实际上,当发现新型冠状病毒仍然保持ACE2蛋白结合的能力时,就已经可以肯定其拥有人传人的能力。  
值得说明的是,新型冠状病毒跟ACE2蛋白结合的4个关键氨基酸变化,虽然这个变化相比SARS来说,因为氢键数量有所下降,导致结合能力要弱一些,但仍达到很强的结合自由能(-50.6 kcal/mol)。
这意味着,新型冠状病毒的人传人能力虽然比SARS要弱一些,但仍然很强。  
并且,从目前最新信息看,新型冠状病毒在人传人的过程,跟SARS有巨大区别。
我们有理由怀疑,这些区别,正是来自于新型冠状病毒拿4个最关键的氨基酸变化。
这样的“精细”变化调整,最终导致新型冠状病毒在牺牲一小部分结合能力后,却获得两个更重要的特性:
1、新型冠状病毒的潜伏期是SARS的两倍。
2、新型冠状病毒在潜伏期就具备了传染性。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-6.jpg 这两点实际上是新型冠状病毒传染性之所以这么强的主要原因。  
新型冠状病毒的最短潜伏期只有1天,最长潜伏期是14天,但大多数病例的潜伏都在10天左右。  
而SARS的潜伏期则在3~5天左右。
并且,SARS在潜伏期是没有传染性。  
新型冠状病毒在潜伏期就具备传染性。
这使得新型冠状病毒,就像是“大自然”在03年非典之后,总结失败经验,对SARS做了“精心”调整,让其不再拥有那么强致命性,并牺牲部分结合能力,但把潜伏期给加长了,并且直接点亮了潜伏期具备传染性的能力。  
这使得新型冠状病毒,变得更加适合在春运这个关键时期去传播。
这是一种“适应”。  
最终新型冠状病毒,在披上了“致命性较弱”的伪装外衣,掩藏其潜伏期具有传染性的特征。
在一个至少一个多月的时间里,这个病毒就这样悄无声息的在武汉中慢慢的扩散。
结果更具欺骗性、隐匿性、威胁性。
根据Lancet期刊上的研究报告,目前确诊的最早病例,患病时间是2019年12月1日。  
而武汉正式通告新型病毒存在的时间是2019年12月31日。  
在这之后,一直到1月14日,都处于“未发现明确人传人”的结论,而未能一上来就按照可以人传人的最高警戒等级去防控。  
也就是说,在2019年12月1日,一直到2020年1月23日封城,这整整53天的时间里,武汉内部一直有大量已经感染上新型冠状病毒,但还没有病发的潜伏期感染者,由于潜伏期具备传染性,这使得病毒在这53天里,几乎是在不设防的状态,不断的扩散传播着。
因为潜伏期的感染者,不会发热、不会咳嗽,不会有一切发病特征,但就可以这样完全不设防的去传染其他人。  
是这个病毒,最恐怖之处。
我们很难知道,在那53天里,有多少武汉人被感染上了新型冠状病毒,又有多少人处于潜伏期状态,还等着爆发。
这个数字,我们现在很难预估,但可以肯定不会在少数。  
但可以肯定的是,在1月23日武汉封城之后,从1月23日开始的这14天时间里,就是本次病毒爆发的一个高峰期!  
也就是1月23日~2月5日。  
只要熬过这段时间,本次病毒扩散的高峰期就会过去,进入到一个衰竭周期之中。
所以在这段时间里,大家尽量不要出门,能待在家里就待在家里,只要这段时间能够把全国人员流动控制到最低程度,那么病毒在2月5日之后恐怕就会迅速衰竭。  
因为1月23日最后一批离开武汉的人,将在2月5日也脱离了潜伏期。
在2月5日之后,病毒的爆发将进入到一个间歇性的过程。
在当前这样全面防控的形势之下,这种间歇性的爆发,是比较容易得到控制的。
接下来的变化推演
上面曾经按照普通流感的流行趋势推演过,假如1月23日那天武汉没有封城,全国没有像现在这样进入一个全面动员的情况下。
假如任由新型冠状病毒在低防控状态扩散下去,最终全国感染新型病毒的人数,甚至可能突破上千万。  
这样的话,即使按照2%的死亡率计算,最终死亡人数也将超过20万!
但这是在低防控状态扩散的结果,是一个假设,是已经不可能出现的结果。  
而在1月23日武汉已经封城,目前全国已经全面动员,全民防控的情况下,后续的结果会进入到另外一个局面。  
我们首先来看一下最早那41例病例的最新研究结果。
昨天柳叶刀(Lancet)顶级期刊上有一片研究报告,就是公开了武汉最早那41例病例的临床报告。
这篇研究报告是由中日友好医院曹彬、武汉市金银潭医院副院长黄朝林、北京地坛医院李兴旺教授,中国医学科学院任丽丽教授,武汉同济医院主任赵建平等,联合发布的。
这些都是当前奋战在肺炎的一线专家,比较具有权威性。
按照这篇研究报告,最早的确诊病例,患病时间是2019年12月1日。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-7.jpg (图片翻译来自Vigorous Cooler)  
从图中可以看到,这41例病例最早患病来自于12月1日。
其中我们可以,在这41个病例里有27例都有华南海鲜市场暴露史,占比65%。
也就是说,华南海鲜市场是最主要的一个传染来源。  
但同时我们可以看到,最早患病的前3例,都没有华南海鲜市场的暴露史。
这说明,在武汉里除了华南海鲜市场之外,还有另外一个传染来源。
最要命的是,这另外一个传染来源,目前还没有找到。  
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-8.jpg 这也是当前公开的报告里,都说传染源还未找到的原因。
实际上,虽然武汉病毒研究所石正丽团队在bioRxiv上发表的研究报告显示,新型冠状病毒跟一种蝙蝠中的冠状病毒的序列一致性高达96%。
虽然这可以高度怀疑新型冠状病毒的最终宿主跟SARS一样都是蝙蝠,但仍然还没有完全确定。  
2003年SARS的最终宿主是蝙蝠,但中间宿主是果子狸。  
蝙蝠先传染给果子狸,然后人吃了果子狸后才感染了SARS。
这样一个传染链途径,对于遏制病毒的扩散传染是十分重要的。
但当前新型冠状病毒的一大难题就在于,当前还没有确认中间宿主,并且也还没有确定武汉除了华南海鲜市场之外的传染源。
这必须尽快找到,否则病毒很难一下子被遏制住,等于武汉内部仍然还会源源不断产生新的感染者。  
不过,有一点应该可以确定,那就是吃野味肯定是导致本次病毒传播的重要传染源,即使不是唯一来源。  
因此,坚决制止并抵制、取缔野味市场是势在必行的。  
只是我们一定要找到另外一个传染源,否则很难排除这样病毒持续扩散的风险。
除了找到另外一个传染源,后续防控的最重要事情,目前看就是火神山和雷神山这两种新医院的落成。  
2003年非典,北京小汤山医院的光速建成,是非典疫情的重要转折点。  
当前武汉防控最大一个问题是,医疗资源已经被挤爆,导致大量疑似病人不能确诊,也得不到有效治疗,只能在自家和医院每天来回,大大增加了交叉感染,和扩散感染的可能性。
因此拥有1000张床位和1300张床位的火神山和雷神山的落成,对当前武汉的防控形势,有着至关重要的帮助。  
比较有意思的是这两所医院的取名。
据了解,火神山和雷神山,并非当地属名,而是这两家医院另外单独取的名字,必然有特殊的含义。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-9.jpg 抛开这种取名上的美好期望,本身火神山和雷神山医院,确实是本次武汉防控的重中之重。  
火神山医院目前将于2月1日建成,2月3日投入使用。  
而雷神山则预计2月5日投入使用。
这都是在争分夺秒,每早一天建成,就能早一天有望遏制武汉本地的疫情。
(1)后续疫情的一个推演时间点
我自己综合各方面信息,做了一个大致的时间推演。  
具体推演过程就不赘述了。
1月28日,本次疫情爆发应该会有一个高峰期。
之后新增感染人数虽然还会继续增长,但不会像现在这样,每天增长人数都在剧。
也就是说1月28日~2月7日,新增感染人数有一个逐步减缓的趋势。
2月7日,随着火神山和雷神山两座医院先后投入使用,武汉本地疫情会得到极大的缓解。  
在2月7日之后,新增感染人数,应该就会进入一个停滞期。
不过估计2月17日之后,疫情还会有个反复,会有最后一波爆发期。
2月25日可能是最后一波爆发期的高峰,但随后应该会迅速衰竭。
到3月10日左右,疫情应该就能得到完全控制。
另外,本次新型冠状病毒的最终感染人数和实际死亡人数,恐怕都会超过SARS,这个以目前的扩散趋势,并没有太大的悬念。
具体最后这个数字是多少,完全取决于我们大家的防控意识和力度,所以一定要严防严控,不要掉以轻心。
后记
未知和无知,会容易衍生出两种极端情绪。
一种是“恐慌”,一种是“无畏”。  
对未知感到恐慌,是盲目悲观。
因为无知所以无畏,是盲目乐观。  
而这就是我们绝大多数人面对这场疫情的情绪。  
从一开始觉得无所谓,不严重不危险的盲目乐观态度。
到现在都不知道为何恐慌的盲目悲观。
这是从一种极端,滑向另外一种极端的过程。  
两种极端情绪,都是对病毒防控极为不利的。  
而导致这样结果的,就是我们对这个病毒不够了解。  
如果我们能够对它更深入的了解,我们就会发现,我们绝不会轻视它,但也不需要恐慌。
所以,本文主要就是帮助大家更了解这个病毒。
实际上,我们这样分析下来会发现,这个病毒虽然很可怕,但实际也不可怕。
可怕之处在于,这是一个“更具致命性的流感”。
不可怕也在于,这是一个“更具致命性的流感”。  
这并不是一个废话。  
虽然这篇文章,主要都在分析,为什么更具致命性的流感,会更加恐怖。  
但实际上,一个更具致命性的流感,只要我们不恐慌,也能很好的应对。
当前武汉的混乱局势,主要原因在于武汉本地医院的医疗资源已经被恐慌的患者给挤爆了。
每年出现普通感冒和发烧的人是很多的,但现在很多人出现普通感冒发烧,也急急忙忙的跑去医院。  
结果导致医院被挤爆,这反而加大了这些因为恐慌前去医院的人。
因为当前医院是传染发生的重灾区。
如果武汉有人因为普通感冒发烧,就恐慌的跑去医院,非但得不到治疗,反而会加大自身交叉感染的风险,本来可能没感染新型冠状病毒,结果去了下医院反而得了新型冠状病毒。
这也是为什么火神山和雷神山这两所医院的快速建成,对于病毒防控会如此重要。  
这也是为什么,这两天有很多医生都建议人们,如果出现感冒发烧的症状,不要急急忙忙赶去医院,而是可以采用自己居家隔离的方式。  
现在已经有不少人,包括一些医生现身说法,说明自己居家隔离,如何治愈的。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-10.jpg 如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-11.jpg 如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-12.jpg 通过这篇文章分析,我们首先需要明白,不需要把新型冠状病毒当作生化危机,不需要那么恐慌。
说白了,这就是一个更具致命性的流感。
你把他当作比普通流感强20倍致命性的超级流感,就行了。
那么其实大部分用来对付流感的方法,对于防范新型冠状病毒都是有用的。  
并且我们需要明白一点,当前医学,其实都没有对流感的特效药。  
我们出现流感去医院,通常医生开的药也只是调用我们人体自身的免疫力,去对付病毒,其实也没啥太好的办法。
所以,对武汉本地,以及一些重感染区域。如果不是出现一些重症情况,其实并没有必要第一时间去医院,反而增加自身交叉感染的风险。
特别像我们年轻人,40岁以下的人,出现感冒发烧其实更不需要恐慌。  
因为按照新型冠状病毒的致命性,年轻人靠自身体质和免疫力,有99%的概率是能扛过去的。  
如果没有扛过去,出现症状加重,才需要第一时间去进行就医。
因此,如果年轻人自身本来就没什么疾病,出现发烧感冒,请第一时间高度重视,但不要恐慌,可以进行上报,然后选择自我居家隔离。
这个对于当前武汉来说,是特别重要的,因为当前武汉本地的医疗资源是比较紧张的。  
另外,中老年人因为自身体质比较弱,如果有糖尿病和心肺肝肾等疾病的,一旦出现感冒发烧,则才需要第一时间前往医院进行救治。  
这样才能让武汉的医疗系统,针对本次新型冠状病毒发挥最大的效用。  
而对于湖北之外的人来说,只要当地医疗资源不紧张,一旦出现症状加重的情况,也才需要第一时间选择就医。  
所以我们可以看到,一些医生在自己感染了新型冠状病毒后,只要不是重症,基本都选择了居家隔离自我治疗。  
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-13.jpg 如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-14.jpg 这里有对一个轻症和重症区别的描述,大家可以参考。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-15.jpg 至于居家隔离期间,要自行服用什么药物,我不是专业人士,就不乱说了。  
大家可以咨询专业医生,或者查询网络上其他专业文章。  
总体来说,只要不是老年人,没有其他疾病,患上新型冠状病毒,被治愈的概率应该还是很大的,所以大家千万也不需要恐慌。  
虽然说起来是没有特效药可以治疗,但实际上我们依靠自身免疫力是能扛过去的。
总体来说,对于新型冠状病毒,我们需要高度重视,但也不需要恐慌。  
它就是一种更具致命性的超级流感,可怕于此,但也就如此。
当前我们已经进入全国动员状态,只要众志成城,严防严控,这场超级流感,最终还是会被我们打败的。
即使最糟糕的情况,只要到了夏天,这场灾难也会自然消于无形。
因为所有冠状病毒对温度都很敏感,在33℃时生长良好,但35℃就使之受到抑制。由于这个特性,冬季和早春是该病毒疾病的流行季节,一到夏天就没了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-16.jpg 所以,实际上2003年SARS,也并非我们打败了SARS,而是一过了4月份,SARS就在升高的气温下,自然而然的消退了。  
因此,当前其实对于新型冠状病毒,哪怕再怎么糟糕,也不可能在4月份之后还继续肆虐我们。
我们当前主要就是说,尽量赶在4月份之前,把病毒的扩散和影响控制到最低。  
并且尽可能越早把本次疫情的防控给提早结束。  
毕竟当前这种全民防控,将人员流动降至最低的最高级别防控,对经济的伤害是极大的。
不早一天结束这场战斗,对我们的经济伤害就会越大。
因此,希望大家能够高度重视,这个春节假期尽量别出门,能待在家里就待在家里,取消任何聚会,减少与外人的接触。
这就是我们作为个人,能给国家所做的最大贡献。  
明天文章,我则会从经济影响角度,来分析本次新型肺炎对我国经济的影响。
本文来源“大白话时事”公众号。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-17.jpg 我每天晚上9点都会发表金融、时事、股市的分析文章,欢迎大家关注。
发表于 2020-2-2 13:58:20 | 显示全部楼层
说点实在的吧。
我相信知乎有不少老师。老师里有不少是当班主任的。今天大年初一,在学生群里发拜年消息的时候,请在后边加上一句“同学们注意勤洗手,少出门,戴口罩。”
或者你发个文字口令红包,“少出门勤洗手戴口罩”让学生抢(不想花钱可以一毛分十份,我都这样的)。
为什么?我是个高职老师,我们学校的学生,中专生或者五年制高职的学生,他们多半家庭情况不是很好,父母文化水平不是很高。
他们其实是害怕的。
就有和我关系比较好的学生,QQ上发消息跟我说他打游戏一直弹出疫情消息,他都不想打游戏了。
学生跟我说这个,其实是他害怕了。愿意跟我说,是他信任我。
不要说什么现在微博上一直发消息,公众号也在发消息。绝大部分人不用微博,关注的公众号也少。
而且消息太多了,很多人根本看不过来。
对于非疫区的学生,需要的就是有一个信任的人告诉他们该做什么。最好使一句话能说完的。
所以如果你是个班主任,拿起手机,告诉学生,少出门,勤洗手,戴口罩。
你在群里一句话,可能就让学生不害怕,还能让学生更加信任你,这种好事干吗不做?
徐州确认出现三例。如果是那个【知乎小管家】的彭城书院感染的,那江大桥罪该万死!
25号晚上徐州确诊3例后。我就立刻在我加的学生群里发了“不出门勤洗手戴口罩”的一毛钱口令红包。
昨天一直开着QQ观察(我不是班主任不该直接通知他们)。群里的学生还是比较淡定的。有平时看起来吊儿郎当的班长,一直在发关于肺炎的科普。
但也有学生私下里跟我发消息,比较关注肺炎新闻,感觉害怕(被猛涨的数字吓到了)
我建议他在家里多打游戏,争取开学上王者。
真的,各位班主任,在你们学生群里发一句“不出门勤洗手戴口罩”,鼓励学生们多打王者,争取上段位。这样还是有用的。对于大部分人,是没有危险的,我们可以做点事,让他们不要害怕。
徐州教育局也发通知了,让班主任向学生科普防疫知识。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg
发表于 2020-2-2 13:59:04 | 显示全部楼层
我还是回到微博去看待这个病毒吧:
https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404467194917421087
发表于 2020-2-2 13:59:38 | 显示全部楼层
美剧《良医》 里也发生过一次急性传染病疫情





前言:
晚上睡觉时突然想到了这个题,虽然只是一部电视剧的剧情,但我觉得结合当前疫情来写还蛮有意义的——无论你是在一线的工作者,还是在家中做宅男宅女,我们每个人都是这场疫情防控战争中的一份子。




疫情复盘



美剧《良医》(The Good Doctor,又名《好医生》)改编自同名韩剧,是一部于2017年9月首播的医务剧,讲述了患有自闭症的年轻外科医生肖恩·墨菲参与工作后的故事。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg 故事舞台位于加州圣何塞圣文德医院,在《良医》第二季第10集和第11集,医院里爆发了一场突如其来的急性传染病。
好巧不巧,疫情发生时正好是圣诞节前夕
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.gif 和中国的春节相似,在这个美国最重要的节假日里,医院里同样有许多医护人员放了假,剩下值班的医生和护士本就比较繁忙……
这时候,轮班负责急诊室的主治医师利姆先后接收了两个来自机场的病人,其中一名男性在到达机场大厅后就不省人事,另一名女性玛丽安则发了高烧。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 利姆虽然注意到了这个巧合,但考虑到圣诞节期间是出游高峰期,也就没太往心里去,并以肺栓塞的初步诊断对玛丽安进行救治。
率先送诊的男性病人由于胸部和心脏缺氧死亡了,此时住院医师肖恩注意到了两位病人身上都有明显的皮疹,便询问玛丽安他们是否有过接触……
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 得知两人是坐同一班飞机从马来西亚回国后,考虑到可能存在急性传染病,医院立刻建立了负压隔离室,防止细菌传播。
隔离问诊时,玛丽安表示,她在飞机上并没和死者有过近距离接触——如果他们真是受某种通过空气传播的病毒影响,那么就意味着飞机上和急诊室里所有人都被感染了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg 当然,这只是出于最坏打算的推测,暂时还没有足够有力的检测结果来证实,于是利姆及时把情况告知给了院长马库斯。
马库斯不愿意出于“猜测”就封锁隔离医院,但他还是开始联系公共卫生局和疾控中心,并着手通知排查其他相关的接触者。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-6.jpg 医院的救治依然在如火如荼地进行着。
之前把病人从机场接过来的急救员小哥泰勒身上同样出现了相似的皮疹,不禁令人怀疑他也受到了感染。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-7.jpg 泰勒感到很不解:自己在进行急救运输工作时明明戴了面罩和口罩,为何还会受到感染?
在泰勒准备配合隔离的同时,另一边的玛丽安则因抢救无效而死亡。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-8.jpg 由此看来,这很有可能是一种感染性强且致死率高的传染病
在等待正式批准隔离的通知时,利姆就开始着手部署医院的初步隔离措施了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-9.jpg 没过多久,泰勒也出现了发热等症状,对医院急诊室进行隔离的批准也下来了。
一边是医院工作人员紧急封锁急诊室,另一边利姆带着现场仅剩的两名住院医师肖恩和摩根,来向所有被滞留在隔离区里的人解释说明情况。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-10.jpg 尽管出现了一些小波折,但医院方面总算是有惊无险地保证了临时隔离可以顺利完成。
与此同时,马库斯立刻对外公布介绍了医院急诊室隔离的情况,卫生局和疾控中心的工作也同步展开。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-11.jpg 医院实施局部隔离的决定,同时传达给了医院其他区域的医护人员,所有手术和诊疗工作都需要考虑到这一情况。
通过初步信息共享和化验分析得到的结果,这种发源于马来西亚的未知急性传染病,患者表现出的症状与得SARS相似,但这种病毒的传播更快。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-12.jpg 对主治医师梅伦德斯来说,这无疑是个天大的坏消息——他正准备进行一场骨髓移植手术,骨髓捐赠者鲍勃不巧也被隔离在了急诊室,可马库斯坚决不准他现在进入隔离区。
梅伦德斯另有一个没说出口的隐忧,偏偏怕什么来什么:刚刚与他擦出“火花”的同事利姆也被感染了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-13.gif 利姆在发现自己身上的皮疹后,立刻把自己关进了隔离室,一转眼的时间,急救小哥泰勒也死在了她的面前……
作为现阶段隔离区内的“最高指挥官”,利姆的自我隔离无疑加重了急诊室剩余医护人员们的阴霾,肖恩和摩根只能在简陋的条件下、依靠利姆的隔窗指导给病人做腹部外科手术。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-14.jpg 更糟糕的是,利姆在手术过程中昏迷了过去,少了“主心骨”的摩根等人不得不在一片慌乱中磕磕碰碰地完成了手术,处理了现场的不稳局面……
这是一场危机,也是一场考验。摩根在接触泰勒尸体时发现他的口罩破了,由此判断病毒很可能是雾滴状,而不是空气传播,兴许是病人的唾液或血液穿过了口罩才导致泰勒被传染。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-15.jpg 这仍是一种猜测,马库斯称会告知疾控中心,但在确认无误之前,隔离区依然得保持封锁状态。
相比之下,利姆的病情才是刻不容缓,她的呼吸系统接近衰竭,若再不做处理,恐怕会成为急诊室里第四名死者。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-16.jpg 在摩根的坚持之下,马库斯同意事急从权,让她在急诊室做体外膜肺氧合,死马当活马医。
最终,摩根的险招起了作用,把自己的上级医师从死亡边缘拉了回来。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-17.jpg 不久之后,由于确认了病毒的传播方式,加上急诊室内没有出现新的感染者,医院的隔离也随之解除。
因为《良医》重点讲述的是圣文德医院里的故事,观众们无从知晓飞机上其他乘客的排查情况,但发生在医院里的这场小型紧急疫情,在死亡三人的情况下,于24小时内成功解决。




现实意义

《良医》毕竟是部电视剧,里面有许多戏剧化的艺术加工,不能太当真,况且中美国情有别,剧情里的小疫情和现在国内的新型冠状病毒疫情更是没法比……不过,对于当下形势,这个故事还是有不少借鉴性和启发性的。


    隔离的重要性


隔离批准下来后,医院内外以最高的效率对急诊室区域进行了隔离,无论是不是病人,出于什么原因滞留,在隔离之后都不准再出去。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-18.jpg 比如住院医师朴医生的儿子凯伦,来医院只是为等父亲下班,一不小心就被扣在了隔离区。
紧急封闭的消息公布后的第一时间,隔离区内极大概率会出现因恐慌而出现的出逃——事实上,当利姆说完话后,就有一名慌张的男子抡起椅子想要砸门逃离……
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-19.gif 幸好利姆早有准备,在身上藏了一支镇定剂,瞅准时机放倒了该男子,避免事态在一瞬间失控,而急诊室内的其他人也因为这一幕迅速“冷静”了下来。
在应对急性传染病,尤其是尚不清楚如何感染的未知病毒时,保证隔离区的有效隔离是防控的最基本要求,这不应以人的主观意愿为转移,甚至于所谓的“人权”,在必要时都得靠后站。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-20.jpg 1910年在中国东北爆发的新型鼠疫,主要就是靠全面隔离平息疫情的,历史上大规模疫情的解决几乎都离不开隔离措施,这是渡过难关的基础条件。
如今全国各地“清场、减运”的工作正如火如荼地进行着,大到武汉、湖北,小到村镇街道,国家机器已经全速转动了起来,其实就是把全国当成了一个分块处理的巨型隔离区,新型冠状病毒的潜伏期一般为3-7天,最长不超过14天,传染性高、潜伏期长、致死率低,处理起来颇为棘手(像《良医》里那种高传染、短潜伏、高致死的病毒,初期看似凶猛,其实反而容易对付,玩过《瘟疫公司》的应该明白)。
如果现阶段的隔离切实有效,那么在元宵节(2月8日)后会出现拐点,顺利的话二月中下旬时,多地就能慢慢恢复正常社会秩序——所以,这段时间大家请一定要理解并配合“减少外出、避免聚会”之类的工作,这都是保证“有效隔离”的一部分……况且,如此“长假家里蹲”的机会这辈子都不一定会有了,请珍惜。


    应对恐慌


恐慌是疫情爆发时不可避免的一部分,《良医》这两集故事里就有一个很典型的小配角。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-21.jpg 这个男人叫托比,因为高血糖来的医院,在被隔离时虽然没有做出什么过激行为,但他话却是最多的,极大助长了急诊室里的焦虑情绪
肖恩已经按照规定给了正确剂量(10个单位)的胰岛素,可焦躁不安的托比忍不住又来要求他再给打一次,在肖恩同意再给10个单位时,托比则坚持要直接打20单位的胰岛素。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-22.jpg 虽然肖恩在交流时显得有些怪异,但他的言行并没有错,倒是慌张的托比逐渐开始出言不逊(没敢动手动脚),最终因为紧张情绪和血糖失调而暂时晕了过去……
就在此时,凯伦出现哮喘一时间没人帮忙,在隔离区外的朴医生不顾一切冲进去进行救治,大家看到有其他医生进来,情不自禁地提起了自己关心的问题和要求,人群里再次出现了大范围的恐慌情绪。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-23.jpg 大家担忧的心情可以理解,所说的话也都有意义,因为,一旦这些问题和需求没有得到及时解答或反馈,谣言和骚乱也会接踵而至。
在一片混乱的重压之下,朴医生大吼制止了众人的七嘴八舌——他是个半路出家的医生,在行医之前他曾是一名警察(这也是他能突破保安、不造成额外破坏进入隔离区的原因)——得益于朴医生的镇定和气场,人群中的骚动再次低了下去。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-24.jpg 关键是,朴医生在没有“准信”的情况下给了大家一个起码的反馈,起到了安定人心的作用,非常时期保证信息公开透明,说一句没啥大用的实话,都比什么都不说要好。
事实上,急诊室里其他人没一个感染病毒,如果耐心等待隔离解除,大家都会平安无事,托比等人的麻烦,完全自己“作”出来的……面对新型冠状病毒疫情,我们要保持恐惧的认真心态,但绝不能恐慌。
在隔离区内的别觉得自己一定中招了,在隔离区外的也别整天自己吓自己——最简单的,发热了并非就一定感染冠状病毒了,冬春季节本就是流感高发期,还有普通感冒等毛病都会导致发烧……发热了不妨先晾一晾自己,立刻就跑去定点医院排队做检查,反而会增加感染的可能性(怀疑自己有过接触记录的另当别论)。
至于现在层出不穷的谣言,大家只能努力提高鉴别能力了,无论是盲目乐观还是盲目恐慌的谣言,除了添堵添乱没什么用,建议大家每天可以适当少看一些疫情相关的东西,看的话也以官方消息为准。


    关爱医护人员


在《良医》这段故事里有一段很有意思的戏,那就是主角肖恩面对突发疫情时的应激反应。
肖恩是个有学者症候群的自闭症患者,他平时的起居作息和生活习惯非常规律有序,也不太熟悉一些基本的人情世故,当利姆准备隔离、询问大家有何问题时,肖恩却说“过了我的午饭时间”。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-25.jpg 对于这个正常人不会说出口的个人小问题,利姆只能让他明白“你现在不能随便擅离职守,一切以救护工作为重。”
类似情况之后又出现了一次,在明知说了也白说的情况下,肖恩又说了句“我早该下班了”,自然是再吃一次白眼……
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-26.jpg 各种反常的状况逐渐加剧了肖恩心理情绪上的不安,敏感的他在刚上班时,就对一盏发出“嗡嗡嗡”声音的节能灯感到烦躁……
当手术还没做完、托比晕厥倒地、凯兰哮喘复发、人群开始恐慌时,身为现场唯一一个医生,肖恩在持续不断的嗡嗡声中突然“崩溃”了。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-27.jpg 别说肖恩是个自闭症患者,面对这种混乱局面,就算是一个正常的年轻医生,都有可能手忙脚乱、不知所措。
在剧情中,是摩根让护士给肖恩讲手术细节才令他慢慢恢复正常,之后进来的朴医生又把节能灯打坏了,解决了肖恩的“过敏源”……那在现实中呢?
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-28.jpg 像肖恩这样的医生是假的,可疫情爆发时的高压环境却是真的,现在全国各地医院尤其是武汉的一线医生,所面临的局面远比电视剧里更严峻,应急物资紧缺,食宿交通不便,超量工作严重过劳等等。
我们在报道提及医护人员时习惯于强调他们的付出和牺牲,总是把荣誉感和使命感放在前面,这没有错;有些人还指出要给予他们更多的物质奖励和相关福利,这也是应该的……除了这些,我觉得还应该加强对医护人员心理健康的关注。
且不说确实存在个别医生护士“顶不住”了,还有更多看上去“还行”的医护人员,在高强度高压力的工作环境下,疲惫的身心总会受到一定创伤。
当然,现在提这点不一定是时候,又或者系统里本来就存在心理干预,只是我这个外行人不知道……但在此次疫情过去后,让当值人员多休息、多关注他们的身心状态总是对的。


    办法总比困难多


作为一部电视剧,《良医》肯定会在疫情爆发时变着法儿折腾里面的医生们,最典型的要数两场手术。
一场是刻不容缓的骨髓移植手术。病人(儿子)克里斯快撑不住了,捐赠者鲍勃(父亲)却无法离开隔离区,马库斯又不同意梅伦德斯扩大隔离区做移植的方案。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-29.jpg 最终,梅伦德斯等人绞尽脑汁,硬是想出了利用医院储物室、皮草间开辟无菌线路,并成功在不同空间里同步完成了移植手术。
另一场是分秒必争的剖腹产手术。受孕只有36周的孕妇维奥拉在隔离区内羊水破了,在发现无法顺产后,没做过剖腹产的肖恩只得在妇产科主任的隔窗指导下接生。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-30.jpg 尽管肖恩接连碰到了孩子没有呼吸、维奥拉大出血的状况,但总算是有惊无险,母子平安。
兵来将挡水来土掩。目前新型冠状病毒疫情来势汹汹,确诊和疑似病人仍在增加,称得上是困难重重……相应的,现在也出现了许多独特的应对之策,最吸引眼球的,莫过于依据“小汤山医院”经验在武汉市新建“火神山”、“雷神山”医院了,这项工程充分发挥了我们“集中力量办大事”的优势,建成后将为武汉新增数千张床位,绝对是个好消息。
还是那句话:只要思想不滑坡,办法总比困难多


    隔离病毒,不隔离爱


在《良医》这场疫情中,有不少令人唏嘘的感情故事。
急救员小哥泰勒一直暗恋着摩根,关注着对方的一切却从来没有说出口,直到自己受感染被隔离后,他才敢对摩根说出自己的心声。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-31.jpg 摩根的人设是个争强好胜的学霸,务实、淡漠,身边没有几个朋友,更别说男朋友了,此时突然冒出一个很了解自己的小伙子向她表白,还是命不久矣的病患,她的心情自然五味杂陈……然而,没等摩根表态,泰勒就死去了……
当然,有更多人收获了好结局:朴医生和疏远的儿子凯伦和解,梅伦德斯对利姆说了一句饱含深情的“圣诞快乐”,维奥拉一家三口共享着欣喜时光,被隔离的人群放下了担忧,肖恩出院后也和挚友格拉斯曼抱在了一起。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-32.jpg “爱”一直是我们所有生活中的底色,不分时间,不分地点,它给予了我们身处冰冷时的温暖,也赐予了我们面对困苦时的勇气。
由于新型冠状病毒疫情的持续影响,我们每个人都不可避免地会产生焦躁的负面情绪,一些人甚至还搞地域攻击来发泄……想平抚这些不安和盲目,得唤起更多将心比心的共情力,而关键恰恰也在于“爱”。
别觉得“隔离病毒,但不隔离爱”只是一句简单的口号,它在今时今日是最纯朴最正确的真理,因为爱是连接一切的桥梁。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-33.jpg 在这场防疫防控的攻坚战中,我们没一个人能置身事外——但我相信,一切困难都会过去。
武汉加油!湖北加油!中国加油!


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发表于 2020-2-2 13:59:48 | 显示全部楼层
武汉加油!中国必胜!
众志成城!共克难关!
发表于 2020-2-2 14:00:14 | 显示全部楼层
坐标山东十八线小县城,然而之前我们市的唯一一例患者就是从武汉探亲回来,隔了几天感到不适后又去的市里的医院,关键是她中间接触了很多人,现在我们这里又有几个从武汉探亲回来的人,现在大家都不出门了小区里那广播在喊,还挺恐慌的不过口罩倒是有的卖,没有坐地起价的现象。本来学校初七就开课现在估计也开不了了。我记得前几天还没那么重视,但看着新闻里的人数一天天上涨才知道有多严重,艺考的同学好惨唉,吃野味的人,让世界人民跟着遭罪,唉!非典的教训不够吗?
最后想说,武汉加油,中国加油!
修改了回答,各位我错了,听了一耳朵听错了,派出所抓的是造谣别人得肺炎的人。好像已经进去了关五天。
发表于 2020-2-2 14:00:42 | 显示全部楼层
怎么看待?这个事情我没办法说,因为我现在愤怒的心情不适合说这个,因为野味发生的非典,因为野味发生的新型肺炎,我真的想诅咒那些吃非法的野味的人,因为这就是他们导致的,如果他们不吃也就不会有人去捕杀,他们就是真正的病毒,但是现在说这些也没什么用了,希望所有的人都好好的,健健康康,希望以后真的不要在吃了,天道有轮回,你们自己出事就算了,自己的因自己的果,不要伤害无辜的人。
发表于 2020-2-2 14:00:55 | 显示全部楼层
可以不尊重动物,但是要有敬畏自然和卫生防疫的意识。


非典到今天已经17年了。星期狗,星期猫,小学门口买的星期鸡依然流行。动物被关在狭小的笼子里,生活在拥挤肮脏的环境里,打一些兴奋药物掩人耳目,又渴又饿, 风吹日晒,精神疲惫,都为细菌病毒的繁衍流传提供了良好条件。后院繁殖依然普遍存在。
活鸡活鸭的买卖现场更是脏兮兮的,没人在乎它们的生活质量。


野生动物的处境更差,被抓以后没人正经照顾,一方面身体虚弱。另一方面,比猫狗更不适应人类的环境,天天在吵闹的市场,精神受刺激,没有安稳的休息环境,终日亚健康甚至带着病,关在小笼子里白天在市场大规模聚集,晚上在仓库或者随便哪个卫生不达标的地方堆在一起。这样病菌在不同动物、不同物种间互相传来传去,多么高效的病毒传播、变异环境。


时至今日,一部分人仍然觉得动物是下贱的,是不需要当人看甚至不需要当作有血有肉的生命看待。一部分人仍然只会无脑臆想美国生物武器阴谋论。一部分人仍然认为“贫困人口、残疾人类都管不过来,不应该浪费资源精心对待动物"。眼里看不到动物的生活规律和需求,自然也就看不到它们的医学隐患。非典过去17年了,这些人仍然没有长进。


可以不尊重动物,但不能无视自然规律、无视动物生理习性。


不科学养殖,不顾卫生防疫,不知道自己所作所为会有什么客观后果,引来瘟疫岂不是自找的吗?


现在很多群里流传"找出病因了,是生吃蝙蝠的人",实际上那些带病动物的分泌物、粪便被草草处理,扩散的病毒、污染的环境都非常多。野生动物的抓捕、运输、储存、屠宰、贩卖过程,危害远远大过最终生吃的人。


简单看来,是少数吃野味的爱好催生了上述过程。但近年的追求稀有食物、追求所谓上档次的生活、追求生吃刺身的所谓高级吃法、视频平台自媒体的胡吃、大量普通人的点击观看、教育中对医学和自然规律的缺失,更多、更现实的因素往往被忽略。


等这次完事,可以预见的是,还会有人继续瞎玩野生动物,继续缺乏防疫意识,继续蒙昧无知、不知敬畏自然,继续召唤下一次病毒爆发。
笼子里的猫狗仓鼠鱼鸟不是哄孩子开心的玩具,反而在误导子女忽略生命客观规律。稀有野生动物不是高级食材和炫耀谈资,而是食客自己和全人类的隐形炸弹。
发表于 2020-2-2 14:01:27 | 显示全部楼层
这个年过得有点胆战心惊。
没想到最后的年货是口罩,每天关注最多的是「丁香园的疫情地图」。
最近要消化的信息太多,还是忍不住说三点思考
01

「敬畏自然,我们始终没学会」

2020年1月23日,中国科学院武汉病毒研究所「石正丽团队」在bioRxiv预印版平台上发表文章,认为武汉最新发现的冠状病毒nCov-2019与SARS-CoV的序列一致性有79.5%,与一种蝙蝠中的冠状病毒的序列一致性高达96%,病毒或来源于蝙蝠。
可能很多人不知道,当年追踪出SARS真凶的也正是他们这个团队。
他们翻山越岭,自己开路,攀爬钻洞,起早贪黑,足迹遍布了我国的28个省市。不管南方还是北方,中部还是西部,只要听说有蝙蝠的地方他们都会去,这样一做就是十多年的时间。
「有时候蝙蝠洞就在不远的山头上,直线距离不过几十米,走过去却要花几小时。有的时候蝙蝠洞里面很大,但是洞口非常小,所以要爬着进去。」
历时十三年,他们终于从云南的一个洞中成功地分离到一株病毒,它比以往发现的所有蝙蝠SARS样冠状病毒都要接近SARS病毒,最重要的是它可以感染人类和其他哺乳动物的细胞。这一发现刊载于《自然》杂志,是证明SARS起源于蝙蝠的一个极为有力的证据。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg 他们推测,蝙蝠SARS样冠状病毒在偶然的情况下感染了云南养殖场的果子狸,感染了病毒的果子狸随后又被贩卖到了广东。
病毒进一步在市场上的果子狸中传播,不断变异,最终产生一个传播性极强的SARS病毒,感染了人类。
大家可以去看2018年石正丽老师在「一席」所做的演讲,她亲自讲述了追踪SARS病毒的全过程,也解答了为什么野生动物的病毒会传到人类社会。
看完,她的这段话让我震耳欲聋。
尽管这么多年来SARS没有卷土重来,但在自然界,这种和SARS相近的病毒其实还是存在的。
如果我们人类不提高警惕,那么下一次的病毒感染,可能是直接感染,也有可能会通过其他动物感染人类,这种可能性是完全存在的。
果然,在SARS过去的17年后,我们又正经历一场浩劫,而可笑的是竟还是源于滥用野味
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.jpg 当年广东很快出台全面捕杀果子狸,取缔野生动物交易,关闭野生动物市场。这个政策对控制SARS后期传播起到了非常关键的作用。
然而,十七年过去了,贩卖野味的「华南海鲜市场」在已曝出疫情之时仍在继续,百步亭「万人宴」仍在继续,新春晚会仍在继续。
在遗忘中继续犯错,在犯错中继续遗忘。
这么多年过去了,我们在失忆和侥幸中无所顾忌。
这么多代过去了,我们始终没有学会敬畏自然。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 研究人员做过统计,有超过70%的新发传染病来源于动物。
如果我们不吃果子狸,那么蝙蝠身上与其共存的病毒也就不会到我们身上;
如果非洲不猎食猩猩、猴子等野生动物,埃博拉便不会肆虐;
如果马来西亚不把养猪场建在蝙蝠栖息地旁,尼帕病毒也不会感染人。
传染病是大自然对我们最大的反噬和警告。
所以究竟要到什么时候,我们才能不再猎奇去食用野生动物,杜绝野生动物消费,减少对野生动物栖息地的侵扰?
什么时候国内的非法野生动物捕杀、贩卖、消费才能被真正一网打尽?
目前看来,十七年的时间还远远不够。
所谓「人类命运共同体」的责任感和使命感也绝不能被口舌之快就打败,我们任重道远。


02

「这不是现在才需要养成的习惯」

2003年,我还是初中生,只记得每天进学校要测体温,大概也就持续了两周。
2003年,我们还没有智能手机,一切的信息渠道来源于官媒。
2003年的SARS,在我的印象中留下的只有「钟南山」和「小汤山」。
一切遥远而模糊,清晰的也许是那残留的消毒水味。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 2020年,疫情再起,各地的微信聊天截图、小视频纷纷出现在我们的各种群里。
消息满天飞的时代,我真的不知道孰是孰非。
一时间全国忧心忡忡,口罩抢空。
无处安放的焦虑,隔着屏幕都能感到呼吸不畅。
其实专家告诉我们普通人的防范方法,是我们本来就该会的。
回家、饭前、便后勤洗手。
去公众场所、乘坐交通工具戴好口罩。
多喝水,吃蔬果,规律作息。
有发热症状去定点医院。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg 这些不是现在才养成的习惯,而是从小就应该养成的良好的公共卫生习惯。
然而,在平时有感冒不舒服的时候,你会在出门、在地铁公交、在办公室自觉地戴上口罩吗?
扪心自问,我并没有,甚至还为自己带病上班而觉得不容易。
也许看到小部分这样戴口罩的人还会投去异样的眼光。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-6.jpg 戴口罩只是一个缩影,今天在疫情爆发的时候,我们会重视它的存在。
我就想请问那些在SARS时候戴过口罩的人,之后的你戴了吗?
所以,平时都没有养成的好习惯,在危机时刻被激发,又能坚持多久?
现在很多人连买哪种口罩,怎么正确戴口罩都不清楚,我就亲眼看到把鼻子露在外面的佩戴者。也许还有的人可能对戴口罩根本不屑一顾。
更多的人还在一如既往地随地吐痰、在公众场所抽烟、在信谣传谣……
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-7.jpg

你知道吗,可能某个平时微小的好习惯,就会成为下一场危机的「解药」。
所以不要等到危机降临时才去防范,未雨绸缪应该在时时刻刻。
从小去培养每个良好的习惯,过好每个当下,这就是为未来造福。
作为成长于信息时代的年轻人,我们肩负着比长辈、幼辈更重要的责任。
当我们在接受迅猛信息洪流时,请记得去好好思考、好好甄别,别被获得信息的优先感和内幕感冲昏头脑,别随手转发,因为你的影响力可能超乎你的想象,小则一个家庭,大则一个群体。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-8.jpg 我们所出生的国度、所处的体制都优先于我们而存在。
对于生活于此的我们而言,如果不去信任我们的政府、媒体、医疗机构、意见领袖,那么我们还能相信什么?
政府握有如此重要的公信力,相信它不会辜负我们。
作为魔都人,看到及时透明的「上海发布」和各项应急举措,就是最大的安心剂。
唯有相信,会比较幸福。


03

「我们与武汉,本就是一家人」

其实,武汉的普通人和这座城并不该被污名化。
我们身边的同事有武汉人,朋友有武汉人,家族有武汉姻亲。
疫情看似遥远,其实近在眼前。
大多数的武汉人都顾全大局,乖乖地囤好物资宅在家,过一个不知道休止符的长假。
「武汉逃离」和「上海支援」,再次证明我们本就是一家人。
将心比心,危机肆虐时,谁都不能保证不恐慌。
非常时期,唯有我们每个人调整心态,做好自己该做的,专业的事情交给专业的人,就是众志成城。
辞旧迎新之际,希望新的一年真的能带走所有的疾病和恐慌。
在关注重视疫情的同时,我们也不要忘记继续努力地认真生活!
谁都不知道末日何时到来,好好活在当下才是最重要的。
愿春节过后,所有风波能够平息。
向奋战在一线的勇士们致敬!
我是岛主遥,90后文艺清醒者,欢迎累了的你来我的公众号【遥岛】坐坐
发表于 2020-2-2 14:01:32 | 显示全部楼层
好像有很多人看不懂…… 所以多写了很多解释。
总的观点:谨慎但不恐慌,兼自顾与他虑,理智并非中立,责任不是错误。
因为在社交软件,科学群组里很多讨论这件事,我自己就是一个科学群的管理成员之一,在总结了一些与其他群友的交流之后,不请自来。说几点个人看法:
1.为什么要封城:往反的方面想,如果不封城,就会造成更大的扩散,带来更大危害。(但一位病毒学家Ian Mackay认为:这个操作将会“制造一个大型的病毒的细胞培养皿,并在武汉范围内制造更多病例。”)我与一位群友讨论封城,他反对封城,认为导致武汉医院人满为患(他有照片,我自己也收集到了照片,看来情况应该的确如此),患者无法转移。(“到处都是尸体”的说法系谣传。)此外,他认为政府瞒报确诊数据(这点我等下再说),因为他看到医院人满为患。这让我想起了一部德国电影《因子8号》。
简单地说一下剧情吧,电影也是讲一种病毒。在电影中,这种病毒的一系列变化和它引起的一系列操作既令人扼腕叹息,又让人感觉很奇葩。电影中,这种病毒入侵红细胞(这个操作我就觉得很奇怪,不过毕竟是电影吧),刚开始
导致凝血障碍,流血不止;
然后,发现因子8号这种药物可以促进凝血,用药后的血液样本中,显微镜观察到病毒不再入侵细胞(人体内有一种叫做“8号因子”的蛋白质,但是看电影的描述感觉不像是……);
然后病毒发生变异,朝相反方向作用,反而极度促进血液全部凝固,结果刚使用了8号因子的人全身血液凝固全都暴毙;
然后病毒又变异了,失去了侵袭性;
这个时候,政府打算摧毁刚开始被彻底隔离的飞机,杀死其上的所有乘客。而女主的丈夫以失去侵袭性为由阻止了这个操作,并且自己上了飞机,为了人民的安全,把飞机开去远洋小岛;
结果病毒再次变异,变成了极端暴走的彻底的杀戮病毒,于是乎结局就是飞机坠毁,永远没能抵达小岛(换句话说,飞机上的人全部在此后迅速死光了……)
在电影中,病毒来源于一个泰国小岛,泰国军方直接派战斗机集火小岛,把上面的一切生命都摧毁了。
封城涉及到一个分情况讨论的问题。假设病毒或病例的大部仍然被限制在局部(也正是2019-nCoV当前的情况,一半病例在湖北省内,湖北的城市几乎都封城了),现在要采取给定措施——限制自由——防止其进一步扩散,(可能有知友不理解这是什么意思,就是说假定我已经决定采取封城,或者说限制自由这个措施,然后我们要注意的问题是,我们要多大程度地限制自由。)如何确定应该多大程度地限制自由呢?应该是根据病毒致伤性(这里所说的“伤”指的是利益损害,包含了死亡、残疾、经济损失之类)来决定。致伤性可以用病毒的可控性,侵袭性,扩散性等等多种因素来评定。病毒的可控性越低,扩散性和侵袭性越强,致伤性就几乎必然会越高,那么对自由的限制程度就必须越高。
对自由的限制程度的两个极端,就是完全不做限制,和将病例彻底隔绝起来(诸如钢筋混凝土墙壁啥的),甚至将病例消灭。因为后者是涉及到人为决定生存权的事情,所以必须慎重决策,在实际中,几乎不可能出现需要把病例直接消灭的情况(过去可能有,但用当今的价值观来看,这种做法几乎无论何时都大错特错)。对危险人群(请勿误解,这里没有敌视或歧视武汉人的意思。实际上,我自己也是1月9日从武汉回家的,不过至今没有任何症状,目前几乎可以确定我还不是病例。)的自由(假定人群具有一定而且相当的流动性——这也就是当前的实际情况)的限制程度,过轻会导致病毒加速扩散,过重会导致社会矛盾加剧,人心不稳定,甚至会妨碍对病毒的防控。因为医院满员的问题而放松限制,首先这不是唯一的解决方法,(武汉已经在按照小汤山模式组建新医院——这就相当好。此外为何转移病例就一定要进行某种普遍性的开放呢?这也是一种让人有点不解的逻辑,但是进行普遍性的限制就是很有必要的,不是所有人都知道自己是感染者。)其次,从上面的致伤性的角度来看,在当前情况下这个措施弊大于利。在我看来,武汉还在武汉市内停运公交等,在我看来这些措施是比较得当的,在封城的大背景下,病例人数进一步增加会导致医院的负担更加加重,可能会出现救治不及时的状况。
2.如何理解现在的数据。
首先,去医院,甚至是躺在医院病床上,都不代表就是病例。放在平时,如果你得了严重的感冒发烧结果去医院,医院怎么可能会以“不是2019-nCoV病例”为由把你拒之门外?其次,卫健委或网上公布的确诊病例,一般讲总是会小于实际病例数,这种误差几乎总是存在。(官方报告都预测实际病例数是确诊数的很多倍,到1月27日,实际病例数可能接近12000。bioRxiv刚刚发布的报告认为,总病例数可达到非典时期的2-3倍。)但是有人曲解了这个数据,以为这个“确诊病例数”讲的是全部病例数,看到只有一两千(之前是几百的时候,更加有这样的怀疑),但是发现在医院“人那么多”,于是就认为政府部门瞒报数据,然后对政治水深神马的说了一大通。正如WHO驻华代表高力所说,“发现更多病例实际上是件好事。”实际上,误差几乎总是存在,政府部门追踪得到的数据即便有误差,也未必是有意的。此外,确诊病例不等于感染者,感染者的个数是无法统计的。有的人感染了却不出现症状,有一部分病毒会变异,最终逐渐适应人体,成为低致病株——毕竟杀死宿主对他们的传播有很大的可能不利。要在充分理解事实性的基础上去确证政府和机关到底有没有瞒报行为或者其他不应该做的行为——例如防控疫情不力,我看到湖南省的一个局长因此被停职了——是理性地看待瞒报行为的方法,当然,确证的工作多也是部门的工作,我们只是大需要抱有这种态度,防止偏激和盲目地加大对政府的不信任。很多人的症结便是根本没有走到那一步,有的人还声称“动动脑子就能知道”,“我不研究社会科学,所以这种偏见影响不到我”。
此外,政治水深不深不是关键,不要一提到政治水深就表现得深恶痛绝。如果它符合人民群众的根本利益(可能在更多现实的情况下并非如此),那我宁愿政治水深一些。
3.UniPro上面关于血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)的表达情况:
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-1.jpg 翻译:在大小动脉内皮细胞,动脉平滑肌细胞,肺泡上皮细胞,小肠上皮细胞,莱代细胞(那是一种分布于精细管之间的同质细胞,能够产生雄性激素),塞尔托利细胞(分布于睾丸的细管中),近端肾小管和小肠,心脏,肾脏,睾丸,胃肠系统中有(蛋白质水平的)表达。
ACE2就是冠状病毒的spike蛋白结合并且入侵细胞的主要蛋白质(病毒的受体),可以看到这种蛋白质的分布还挺广的,这就在一定程度上让病毒的入侵变得更容易了。但冠状病毒例如SARS还发现了其他可能的受体,例如树突状细胞特异性细胞间粘附分子-3结合非整合素因子(DC-SIGN),一种免疫细胞(单核细胞等等)表面的四聚体膜蛋白,(它在HIV的病程作用中也起到了关键作用):
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-2.jpg 唾液酸受体(sialic acid receptor)(?)
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-3.jpg 可以怀疑2019-nCoV可能也有这些能力,但尚且没有人研究这个,且ACE2仍是最主要的受体。最新的研究——
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-4.jpg 表明,表达ACE2的主要是肺部的一小群(约占0.64%左右)的细胞,其中80%是II型肺泡上皮细胞,在其他细胞类型如I型肺泡、支气管上皮细胞、成纤维细胞、内皮细胞和巨噬细胞中,可见ACE2的零星表达。从这个角度来看,理论上很难进行接触传播,如果能的话,我觉得其中的机制是很耐人寻味的。不过文章作者可能没有去研究这一方面。(还是很期待有这样一篇论证探索接触传播的可能性的论文的,或者说出了只是我不知道?)不论如何,从这个角度看,那些拿艾滋病做类比的人可就真的挺滑稽了,玩笑还是终归玩笑。HIV的受体是CD4,那是免疫细胞表面常见的一种膜蛋白(CD4+T细胞:辅助T细胞),这就决定了HIV的传播方式受限。艾滋病的传播有很长的历史,而且艾滋病制造储存库的能力很强(人家毕竟是猥琐发育),2019-nCoV与之是完全不能比的。
4.这次的爆发,客观原因非常正常,但教训也十分惨痛。纵然我们以前会把主要焦点放在,猎捕和交易野生动物主要造成的危害在于,它们是对大自然的破坏,但在这次疫情过后,将不尽然会如此。可以看到出事地点(或至少其中之一——根据最近Science发的一篇文章https://www.sciencemag.org/news/2020/01/wuhan-seafood-market-may-not-be-source-novel-virus-spreading-globally)存在的种种行为中,存在非常明显的不合理,危险,乃至违法的操作。
如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-5.jpg

如何看待武汉新型冠状病毒肺炎事件?-6.jpg 纵然这件事已经引起了一系列反对和打击非法猎捕贩卖野生动物的声讨浪潮和实际操作,我非常希望在事件过去以后,要把华南海鲜市场这背后相关的一些情节和违法人员要详实地调查清楚,追责到位。
有人问我不是煮熟了就不至于感染了吗,对此我询问了一些群友的意见,我们认为或许在宰杀的过程和其他的操作中它已经传染给了你。
在观察了很多天群里关于新型冠状病毒的讨论之后,感觉有很多人理直气壮地觉得那些外逃、用唾沫污染电梯按钮或是吃野味的人不可理喻,有极个别人直言那些人该死,(看了一下其他答案,有几个答案也是如此,发表此类言论的答案获得了较高赞。)不去了解这种行为的真正原因或内在动机,即便了解了,也不去注意什么才是有利的方面,就像是在用虚假的理性思维思考一样。可能当下确实需要用这种声音去拨正错误行为和错误价值观,但必须指出这种观点颇为偏激。
如果有新的看法,再说。
发表于 2020-2-2 14:02:13 | 显示全部楼层
2020 01 26 我来更新一下我的回答
刚刚澳门又发现三例冠状病毒病例 无一例外都是从武汉跑过来的 真的让人心寒至极

                               
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希望这些人 和这三个一样的人 都原地去世









                               
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非常生气的,并且非常不幸的今天被发现发烧……澳门确诊了一个武汉女子患了新型肺炎,这个女的多可恨呢?咳嗽好久了还要出来旅游,出来旅游还往人多的地方去,作为一个武汉人能不能就有点自知之明了?闹的人心惶惶!凌晨两点多我在医院排队看医生,医院排队的大多数都是发热的病患,无语至极,只能祈祷自己只是普通感冒 。
人类早晚有一天会被人类自己给消灭干净的。那些无辜的人何其可怜?
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