武汉新型冠状病毒应对方略之四十九--氯喹治疗艾滋病的临床实验药物剂量分析

心尊门

早在武汉病毒所发表文章之前，我就考虑过建议氯喹作为新冠病毒治疗的临床实验药物之一， 因为十几年前就知道氯喹在细胞水平和动物水平可以抑制冠状病毒的复制。我没有推荐氯喹的原因很简单，因为克力芝是比氯喹更好的选择，有中等规模样本临床实验的证据。


氯喹是世界卫生组织推荐的治疗疟疾的药物，老少咸宜。如果世界卫生组织推荐的剂量有问题，他们早就修改这个剂量了，这几十年都没有调整剂量就代表这个剂量是安全的。


我先给出一个氯喹的临床实验的剂量，下面这个是乳腺癌手术前吃4-6周500毫克氯喹的2期临床实验， 想看看吃点氯喹是否手术后病人预后会更好一点， 如果担心对视力有影响，肿瘤科的医生根本就不会开展这个临床实验。




扯远了，还是回到氯喹治疗艾滋病这件事上来， 下面这篇文章是免费下载的。


这篇文章提到体外实验氯喹对冠状病毒有效，但是临床上治疗艾滋病的效果存在争议。


我很忙，所以直接贴出原文。




几个抗病毒临床实验的结果总结。


作者最后推荐应该使用高剂量的氯喹/羟氯喹用于抗病毒治疗，因为低剂量的氯喹/羟氯喹在临床上没看到什么疗效。


要知道硫酸羟氯喹的最高临床剂量是1200毫克，我还根本没有推荐这个最高安全剂量，只推荐了800毫克的剂量， 也就是这几个临床实验里面治疗有效的剂量。


临床实验， 临床实验， 临床实验，对于我推荐的药物，如果你没有花时间去看这个药物的相关文献或者查询相关临床实验的剂量和疗效，不要轻易发表意见。


国难当头，评论的人尽量be productive or be instructive.


我推荐氯喹是因为我知道世卫组织推荐的氯喹剂量可以改变新冠病毒受体ACE2的糖基化修饰， 然后氯喹对冠状病毒的小鼠模型有效， 最重要的一点是500毫克氯喹或者800毫克羟氯喹在不止一个临床实验上显示对艾滋病治疗有效。


基于以上的所有原因，对于没有克力芝，没有干扰素，没有利巴韦林的患者，你们的试验性治疗药物方案就只有抗疟疾药物氯喹或者硫酸羟氯喹，后者非常便宜，几十元一盒，然后大街小巷的药店都有卖的， 上海产的纷乐就足够了， 不需要买进口药。


如果你没有症状，想预防，就使用抗疟疾的低剂量， 250毫克氯喹或者400毫克硫酸羟氯喹。 如果有症状或者确认感染新冠病毒，就使用500毫克氯喹或者800毫克硫酸羟氯喹的抗病毒剂量。


还是那句话，别等到出现严重肺损伤再试用氯喹，到了那个阶段，什么药都没有好的效果。


最后祝你们所有人都平安。