<font color="#800080" size="2"><strong>三、“气-阴阳-五行”的特性 </strong></font>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> “气-阴阳-五行”不仅是《内经》重要的概念范畴，而且是《内经》最基本的思维模式。</strong></font></div>
<div align="left"><br/><font color="#666699" size="2"><strong>（一）“气-阴阳-五行”模型的特性</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 1、功能性。“气-阴阳-五行”是中国古代认识宇宙生命现象的思维模型，表示的是关系实在、功能实在，而不是物质实体、形态实体。虽然“气”“阴阳”“五行”最早都表示特定的物质实体，但当它一旦成为一种思维模型，一旦成为一个哲学范畴，并被中医广泛运用时，它就不再是指有形态结构的物质、实体。如“气”已经从云、风、雾等有形可感的实物转变为无形的抽象概念。“气”原本有两种状态：一种是凝聚的、有形的状态，分散细小的气凝聚为看得见摸得着的实体；一种是弥散的、无形的状态，细小分散的气由于不停地运动弥散而看不见摸不着。有形的气习惯上称为“形”，无形的气习惯上称“气”。“气”具有超形态性，气非形而是形之本。“阴阳”从单纯指背阴、向阳的实体转变为两种相反、相对的功能属性。“阴阳”上升为哲学概念以后，已不再单纯指背阴、向阳的实体，而是指两种相反、相对的功能属性：凡具有推动、温煦、兴奋、发散、上升的功能，则属于“阳”；凡具有静止、寒冷、抑制、凝聚、下降的功能，则属于“阴”。“五行”从五种实体的元素材料转变为五种基本功能属性。“气-阴阳-五行”作为一种模型，从物质实体转变为关系实在、功能实在。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 2、互换性。“气-阴阳-五行”是一个三级合一的思维模型，三者之间具有互换性。从气的角度看，阴阳是二气，五行是五气；从阴阳角度看，气是阴阳的未分状态，五行是阴阳的分化状态。气-阴阳-五行是一个逐渐生成和分化的过程，是三个不同的层次。气生阴阳，阴阳生五行。《周易·系辞传》说：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”太极（气）生两仪（阴阳）为第一级划分，阴阳生四象（太阳、太阴、少阳、少阴）为第二级划分，四象生八卦为第三级划分。《内经》根据人体的实际情况对阴阳作了有限的划分，其中“三阴三阳”是中医的发明。从某种意义上说，五行也是阴阳所化生。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 3、普遍性。“气-阴阳-五行”是一个具有普遍性的思维模型，万事万物都适用于这一模型。它们无处不在，无时不有。分而言之，“气”至大而无外、至小而无内，充满宇宙万物之中，《庄子·知北游》说：“通天下一气耳。”气不仅生成万物，而且充斥万物生长化收藏的整个过程当中，连贯而不间断。阴阳和五行作为两种与五种有关联的气同样也是普遍存在的，天地万物皆涵阴阳五行之气；同时阴阳五行作为特殊的分类方法，可以运用于世界万事万物。 </strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong>（二）“气”“阴阳”“五行” 概念的特性 </strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 作为单个的医学哲学概念，“气”“阴阳”“五行”除了都具有功能性、超形态性、普遍性外，又有各自的特性。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong>1、“气”的运动性与渗透性</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 哲学意义上的“气”已与“形”分立，“形”是有形的、静态的，“气”则是无形的、动态的。“气”具有运动不息、变化不止、连续不断的特性。气的运动有升降出入等形式。气的运动称为气机，气机必然产生各种变化，从而化生天地万物，称为气化。气化学说经历了精气与元气两个发展阶段。气机与气化的关系：气机是气化的前提，气化是气机的结果。没有气的运动就没有气的化生，没有气的化生就没有世界万物的运动变化。气无形质而可以渗透、贯穿到一切有形质的事物之中，无处不入，无时不入；同时气又可以吸收其他事物的成分而组成各种各样的气，如阳气、阴气、天气、地气、风气、云气等。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong>2、“阴阳”相对性</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 事物的阴阳属性是相对的，不是绝对的。具体表现为，一是阴阳要随着比较标准的改变而改变。阴阳是通过比较而确定的，单一方面无法定阴阳，没有比较标准也不能定阴阳，比较的标准不同，作出的阴阳判断也不同，如以0度水为标准，则-1度水是阴，1度水是阳；如以10度水为标准，则1度水为阴，11度水为阳。二是阴阳要随着关系的改变而改变。阴阳并不是实体，也不是事物所固有的本质，阴阳表示的是事物之间的关系。如在男与女这组关系中，男是阳，女是阴；而在父母与子女这组关系中，母（女）则为阳，子（男）则为阴。三是阴中有阳、阳中有阴。因为阴阳是层层可分的，阴阳中复有阴阳。如昼为阳、夜为阴；昼中上午为阳（阳中之阳）、下午为阴（阳中之阴），夜中前半夜为阴（阴中之阴）、后半夜为阳（阴中之阳）。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong>3、“五行”的时序性</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 五行常用来表示五类事物之间的排列次序和变化过程。《尚书·洪范》：“一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土”，这种次序被后世用来说明事物发展的节律和周期。然而五行次序并不是固定的，在不同著作中往往有不同的次序，甚至同一部著作在不同篇章中也会出现不同的五行次序，如《管子》、《黄帝内经》等。不同的五行次序往往反映不同的宇宙发生观、事物运动周期观。五行的排列次序大多数书上并没有标明“一二三四五”的次序。从各种五行次序看，有的用的是相生次序，有的用的是相克次序，有的则混杂不一。五行的次序往往与社会历史、一年四季等配合，用来说明各自的循环周期、兴衰变化。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong>四、“气-阴阳-五行” 在建构中医学体系中的作用</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> “气-阴阳-五行”在《内经》中有的是哲学概念，有的是医学概念，更多的则是医学哲学相混合的概念，这些概念范畴在建构中医学体系中起到重要作用；“气-阴阳-五行”还是《内经》最重要、最基本的思维模型，这一模型被广泛运用于说明人体生命的生成与活动、人体生命的功能结构、人体病理变化、疾病的诊断与治疗。</strong></font></div>
<div align="left"><br/><font color="#666699" size="2"><strong>（一）人体生命的生成与活动</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 《内经》用“气”说明人体生命的本原和生成。如《素问·宝命全形论》说： “人生于地，悬命于天。天地合气，命之曰人。”从本体论层面说明“气”是人的总体来源。从个体生成层面上说，生命的直接来源是父母阴阳两精的结合，父母精血被称为先天之精气，如《灵枢·天年》：“人之始生……以母为基，以父为楯。”人既生之后，其发育、成长、生存所需的物质能量，则靠水谷精微及大气，称之为后天之精气。《素问·六节藏象论》：“天食人以五气，地食人之五味。”《内经》认为正气、精气是生命活动的动力。人的五脏、六腑、形体、官窍、血、津液等生理功能活动，都必须在气的推动下进行，如肺司呼吸，脾主运化水谷精微，肝主疏泄气机等。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用阴阳思维模式说明人的生命活动，如《素问·六微旨大论》认为气化有升降出入四种形态，升降出入即是两对阴阳，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。”在正常情况下，气的“出”与“入”、“升”与“降”是相对的，相反而相成，是一种动态的有序的过程，从而保持了生命的正常、旺盛的活动；人体生命的功能结构</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用“气”说明人体生命的功能结构。《内经》将人体生命的功能结构看成是各种“气”的作用。人有各种各样的“气”，仅就人体部位功能而言就有：脏腑之气（包括五脏之气、六腑之气），经络之气（如十二经气或真气），俞穴之气（俞穴又称气穴、气门、节气），形体之气（形体上中下之气、头身四肢之气、筋脉肌皮骨各部之气），特定聚散分布之气（元气、宗气、营气、卫气），等等。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用“阴阳”说明人体组织结构与生理功能。《内经》以“阴阳”分析概括人的组织结构、人体整体和局部的生理功能认为人体组织结构。“阴阳”被中医用来区分不同生理功能的物质及属性。就功能与物质而言，则功能为阳，物质为阴。就精与气而言，则精为阴，气为阳。就营气与卫气而言，则营气为阴，卫气为阳。《内经》反复强调“生之本，本于阴阳”，并把机体的正常状态称为“阴平阳秘”、“阴阳匀平”，不是指阴阳的绝对平衡，而是强调人体生命运动过程是一个阴阳制约、阴阳消长的过程，阴阳双方要达到动态的平衡、动态的和谐。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用五行说明人体五脏的生理功能。五行与五脏的配属经过了一个从经学到医学、从物质实体到功能实在的过程。《黄帝内经》五行-五脏的模式，将五行与五脏的功能属性作了规范和确定，以五行功能说明五脏的生理功能，从而打破了解剖学五脏的功能界线，上升为五大功能系统。五脏是一个中心，不仅将人体各种组织器官一一对应地联系在一起，而且将自然界的时间、空间、气味、色彩、味道等因素有机地联系起来，构成了一个天人相应、内外相通的功能网络。五脏的生理功能是依据五行的生克制化原理联系在一起的。五行—五脏之间的相生相克是双向的，正因为有这种双向联系，才使人体生理功能得以协调和正常。</strong></font></div>
<div align="left"><br/><font color="#666699" size="2"><strong>（二）人体病理变化</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用气机失调说明人体病理变化。如精气不足，称为气虚；气的升降出入运动不能保持协调平衡，称为“气机失调”升多降少，谓之气逆；升少降多,谓之气陷。气的运动受阻，运动不利，称作“气机不畅”；气的运动受阻严重并在某些局部淤滞不通，称为“气滞”；气的外出运动太过,称作“气脱”；气的出入运动不及而结聚于内，称作“气结”、“气郁”，严重者称为“气闭”。气机失调，表现在脏腑上可见：脾失宣降，胃气上逆，脾气下陷，肾不纳气，肝气郁结，等等。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用阴阳盛衰说明人体病理变化。疾病的发生发展与正气、邪气有关。正气分阴阳——阴气与阳气；邪气分阴阳——阴邪与阳邪。在六淫邪气中，寒、燥、湿为阴邪，风、暑、火（热）为阳邪。以阴阳偏盛（胜）、阴阳偏衰概括。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用五行生克乘侮说明五脏病理变化。疾病传变分为两类：一是相生关系的“母病及子”、“子病及母”。如“水不涵木”证、心肝血虚证。二是相克关系的“相乘”、“相侮”。如“木旺乘土”证、“土虚水侮”证。此外，五行理论还用来说明五脏的发病与季节的关系、五脏发病的规律与预后的规律等。</strong></font></div>
<div align="left"><br/><font color="#666699" size="2"><strong>（三）疾病的诊断与治疗</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用气-阴阳说明疾病的诊断治疗。如以“阴阳”概括病变部位、性质及症状的属性，作为辨证的纲领。治疗疾病，就是调整失衡失调的阴阳，使之恢复到相对平衡的健康状态，故《素问·至真要大论》说：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”阴阳学说还可用于分析归纳药物的性能，指导养生健体、预防疾病各个方面。</strong></font></div>
<div align="left"><font color="#666699" size="2"><strong> 用五行说明疾病的诊断治疗。如根据五色之间以及色脉之间的生克关系，推断病情的轻重及疾病的预后。用于治疗，主要判断一脏受病涉及另一脏，依五行生克乘侮规律作出相应的调整，以控制其传变；根据五行相生原理确定了虚则补其母、实则泻其子的治则如滋水涵木、益火补土等治法，根据五行相克原理确定了抑强、扶弱的治则和抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北等治法</strong></font></div> |
发表于 2008-12-7 16:50:46